LXI LEGISLATURA
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PRIMER PERÍODO ORDINARIO
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PRIMER AÑO
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A C T A de la Sesión de la Comisión de Salud de la Honorable Sexagésima Primera Legislatura del Estado, celebrada el día 04 de noviembre del año 2013, a las 10 horas con 11 minutos, dentro del Primer Período Ordinario de Sesiones, correspondiente al Primer Año de su Ejercicio Constitucional.
PRESIDENCIA DE LA C. DIP. MARÍA GUADALUPE MEDINA PADILLA.
LA DIP. PRESIDENTA.- Esta Presidencia se permite pasar Lista de Asistencia a las ciudadanas Diputadas, integrantes de la Comisión de Salud.
MA. ELENA NAVA MARTÍNEZ.- Presente.
LA DIP. PRESIDENTA.- Continúa pasando Lista de Asistencia a las ciudadanas Diputadas, integrantes de la Comisión de Salud…
EUGENIA FLORES HERNÁNDEZ.- Presente.
LA DIP. PRESIDENTA.- María Guadalupe Medina Padilla, presente. Habiendo Quórum Legal, da inicio esta Sesión con la asistencia del ciudadano Doctor Raúl Estrada Day, Director de los Servicios de Salud en el Estado de Zacatecas; a quien le damos la más cordial bienvenida, al igual que a sus directores que le acompañan el día de hoy a esta Glosa y evaluación del informe del tercer año de Gobierno del ciudadano Licenciado Miguel Alejandro Alonso Reyes, Gobernador del Estado de Zacatecas; doy también la bienvenida en esta mañana a mi compañera Diputada Claudia Anaya Mota y a mi compañero Diputado Javier Torres, muchas gracias compañeros por estar aquí. A consideración de los integrantes de la Comisión, se presenta el siguiente Orden del Día:
1. Lista de Asistencia.
2. Declaración del Quórum Legal.
3. Protesta de conducirse con verdad del Servidor Público.
4. Comparecencia del ciudadano Director General de los Servicios de Salud en el Estado de Zacatecas
5. Preguntas de los ciudadanos Diputados.
6. Respuesta del ciudadano Director General de los Servicios de Salud de Zacatecas.
7. Réplica de los ciudadanos Diputados que formularon la pregunta; y,
8. Clausura de la Sesión.
Doy también la bienvenida a nuestra compañera Diputada Araceli Guerrero, gracias por estar aquí, Diputada. Se pregunta a las ciudadanas Diputadas, integrantes de esta Comisión, si están de acuerdo con el Orden del Día presentado. De acuerdo con el resultado, se declara aprobado el Orden del Día. Solicito a todos los presentes se sirvan poner de pie, a efecto de que nuestro invitado rinda la Protesta correspondiente a que se refiere el artículo 59 de la Constitución Política del Estado.
CIUDADANO DOCTOR RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO DE ZACATECAS, PROTESTA USTED CONDUCIRSE CON VERDAD EN SU COMPARECENCIA ANTE EL PLENO DE ESTA COMISIÓN DE SALUD DE LA SEXAGÉSIMA PRIMERA LEGISLATURA DEL ESTADO.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Sí, protesto.
LA DIP. PRESIDENTA.- SI ASÍ NO LO HICIÉREIS, QUE LA NACIÓN Y EL ESTADO OS LO DEMANDEN.
Muchas gracias, pueden tomar asiento, gracias. Damos también la bienvenida en esta mañana a los compañeros de los medios de comunicación, que muy amablemente nos hacen el honor de acompañarnos este día y de cubrir la nota de la Comparecencia del Director de los Servicios de Salud Raúl Estrada Day. En este momento se le concede el uso de la voz, al señor Director de Servicios de Salud Raúl Estrada Day, para que exponga su información que de acuerdo al ramo de la administración pública le corresponde, en un término que no deberá de exceder los 15 minutos. Adelante.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Gracias, buenos días a todos. Con su venia, ciudadana Diputada María Guadalupe Medina Padilla, Presidenta de la Comisión Legislativa de Salud; Secretaria Diputada, María Elena Nava Martínez; Secretaria Diputada, Eugenia Flores Hernández, Diputadas y Diputados de esta Sexagésima Primera Legislatura; representantes de los medios de comunicación escritos y electrónicos; señores y señoras. El pasado 08 de septiembre el Gobernador del Estado Miguel Alonso Reyes, entregó a esta soberanía popular, el documento donde se da cuenta del estado que guardan los diferentes ramos de la administración pública. En cumplimiento de la disposición constitucional, legal y reglamentaria de esta Honorable Legislatura, vengo a dar cuenta como Director General de los Servicios de Salud de Zacatecas, de las acciones realizadas al frente de la institución durante el tercer año de la presente administración. Esta Glosa, permite privilegiar el adecuado ejercicio del gasto de todos los programas y acciones. Igualmente considero este ejercicio como una práctica de transparencia democrática e institucional, que además de los logros alcanzados podrá ubicar, señores y señoras Diputados, limitaciones, omisiones y/o deficiencias, que nos permitan afinar las estrategias para el cumplimiento de los objetivos planteados en el Plan Estatal de Desarrollo. A continuación, haré mención de los principales logros alcanzados y estaré en la mejor disposición para dar respuesta a sus observaciones al término de ésta. Programa de Salud Pública: Cáncer de la mujer; en las unidades de salud, hospitales comunitarios y hospitales generales se realizaron 38 mil 826 Papanicolaous y 15 mil 260 pruebas de VPH; además, llevamos a cabo 174 jornadas a través de unidades móviles, en las que se tomaron seis mil 692 Papanicolaous y dos mil 792 pruebas de híbridos, para un total de nueve mil 484 detecciones. Ampliando la cobertura de detección con la visita a localidades con difícil acceso, es a través de esta estrategia que logramos un mayor impacto. Estas acciones han contribuido a la disminución de las tasa de mortalidad por cáncer cérvicouterino con respecto de la media nacional que es de 12.6; siendo que el Estado tiene un 7.2, ubicando a Zacatecas como la segunda más baja en el país. Es importante mencionar el apoyo y colaboración que se otorga a las organizaciones no gubernamentales mediante la dotación de insumos: espejos vaginales, laminillas, alcoholes, espátulas, etcétera; lo que sin duda contribuye al aumento de la cobertura de estas detecciones. Para mejorar la prevención y la atención del cáncer mamario, llevamos a cabo la digitalización de los mastógrafos de la UNEME de urgencias y hospital comunitario de Jalpa, con una inversión aproximada de dos millones y medio de pesos. Se realizaron un total de 11 mil 22 estudios, de los cuales cinco mil 915 fueron en las unidades móviles y cinco mil 107 en las unidades hospitalarias. Se detectaron 174 casos sospechosos, 57 fueron confirmados mediante biopsia. Programa de Atención a la Salud de la Infancia y la Adolescencia; se incluyó a la cartilla de vacunación, nuevas vacunas contra la varicela, hepatitis A y TDPA (Tosferina, difteria a celular) para aplicarse a las poblaciones de riesgo, para los cuales se invirtieron casi tres millones de pesos en la compra de estos biológicos. La vacuna contra el virus del papiloma humano, se continúa aplicando de manera indiscriminada a todas las adolescentes inscritas en quinto año de primaria y las que tienen once años y no escolarizadas. Los esquemas de vacunación familiar con 17 tipos de vacunas, requiere una inversión cercana a los veinte millones de pesos. Enfermedades Crónicas no Transmisibles. Diabetes; la prevalencia de diabetes mellitus es de 14% en mayores de 20 años de edad, de un total de 113 mil 870 detecciones, se diagnosticaron e ingresaron dos mil 60 personas al tratamiento, la gran mayoría corresponde al grupo de edad entre 20-59 años de edad. Riesgo Cardiovascular, (hipertensión arterial, sobrepeso, obesidad y dislipidemias), se realizaron un total de 227 mil 739 detecciones, de éstas ingresaron a tratamiento siete mil 790 pacientes; de las cuales tres mil 344 corresponden a hipertensión arterial sistémica, dos mil 428 a obesidad, mil 150 con algún tipo de dislipidemia, el resto con sobrepeso y síndrome metabólico. Se continúa con campañas de prevención a través de la cruzada nacional contra el hambre. Programas de Adicciones: Se han otorgado mil 230 consultas de primera vez, ingresando al tratamiento correspondiente con atención especializada integral y con los familiares se asegura un adecuado apego al tratamiento. Atendimos 12 mil 445 personas con orientación y sensibilización en prevención de adicciones en los centros Nueva Vida, y tres mil 394 en otras unidades médicas. Se otorgó tratamiento a 221 personas de acuerdo al consumo de las siguientes drogas: alcohol, tabaco, marihuana y cocaína; con una inversión de tres millones 716 mil pesos. Se construirá el séptimo centro de atención primaria a las adicciones en Concepción del Oro, con una inversión de dos millones 200 mil pesos. Programa Vete Sano y Regresa Sano: Otorgamos tres mil 14 consultas con atención integrada a migrantes y a sus familias; llevamos a cabo 27 ferias de la salud, incluyendo a jornaleros; continuamos con las acciones del programa de la iniciativa de la salud de las Américas, a través de la estrategia denominada IBIZA (Iniciativa Binacional Zacatecana). Regulación y Fomento Sanitario: Realizamos seis mil 500 verificaciones, dirigidas a giros de alimentos y bebidas; tomamos mil 300 muestras de alimentos y bebidas en restaurantes, fábricas de alimentos y purificadoras de agua; se analizaron 469 muestras de productos cárnicos en todo el Estado para la determinación de clembuterol, resultando 10 de ellas contaminadas, a las que se les dio el seguimiento correspondiente, informando oficialmente a la SAGARPA y a la PGR. Es importante mencionar que a partir de este año se implementó en nuestro Laboratorio Estatal de Salud Pública (LESP), el análisis de las muestras de productos cárnicos para la detección de clembuterol; la vigilancia sanitaria de calidad del agua se realizó mediante el monitoreo de 26 mil 259 determinaciones de cloro residual libre, complementando esta vigilancia con la toma de 995 muestras de agua. Atención Médica Curativa. Primer Nivel de Atención. Se otorgaron 1.5 millones de consultas de medicina general; o sea, 136 mil 572 consultas más que en el período anterior. Red de Emergencias Médicas. La Red de Emergencias Médicas de Zacatecas (REMEZA) atendió un total de 7 mil 892 servicios, en sus 16 unidades que se encuentran distribuidas en el Estado. Atención Médica de Segundo Nivel. Se otorgaron 160 mil 359 consultas de especialidad. Se brindó atención hospitalaria a 44 mil 95 usuarios, lo que representa 121 egresos por día. Y se realizaron 21 mil 736 intervenciones quirúrgicas en general. Se proporcionaron 258 mil 316 atenciones de urgencias, lo que equivale a 708 atenciones diarias de urgencia. Se aperturó el servicio de hemodiálisis en el Hospital General Zacatecas, atendiendo hasta el momento 311 usuarios. En el área de hemodinamia del Hospital General de Zacatecas, se han realizado 99 procedimientos, estas acciones significan un costo menor para los zacatecanos. Programa de trasplantes: Se obtuvo la licencia de procuración y trasplante de riñón en 2013, se estableció con gran éxito el programa estatal, se han realizado 8 trasplantes de riñón, cuatro de donador vivo y cuatro de donador cadavérico. El patrimonio de la beneficencia pública ha donado medicamento para el protocolo pre y pos trasplante. Se realizaron 14 trasplantes de córnea, la donación de órganos y tejidos ha funcionado de manera muy satisfactoria, lo que permite proporcionar una mejor calidad para la vida de los pacientes. Enseñanza y Capacitación. Contamos con un total de 67 médicos residentes en formación (46 en el Hospital General de Zacatecas y 21 en el Hospital de la Mujer Zacatecana). Realizamos 395 cursos en los que participaron cinco mil 967 asistentes, quienes adquirieron y pusieron en práctica competencias técnicas y teóricas. Seguro Popular. Se beneficia a 925 mil 612 personas, de esta población 25 mil 471 son recién nacidos incorporados al Seguro Médico Siglo XXI. A través del catálogo universal de servicios de salud, se oferta financiamiento para 284 intervenciones de salud, que consideran 609 claves de medicamentos. A través del Seguro Médico de Gastos Catastróficos, se atendieron 612 recién nacidos prematuros, 531 de cataratas, 37 malformaciones congénitas en recién nacidos, 78 con cáncer de mama, 12 con cáncer cérvicouterino y 24 de cáncer infantil. Unidades Médicas Móviles. Se cuenta con 75 unidades médicas móviles que brindan cobertura a 830 localidades carentes de servicios fijos de atención, apoyados con 679 auxiliares de salud comunitarias. Las brigadas médicas móviles otorgan más de 281 mil consultas con énfasis a grupos vulnerables; incrementamos a las auxiliares de salud comunitaria, el apoyo económico de 700 a mil pesos por auxiliar, con una inversión anual de 2.5 millones de pesos. Telemedicina. Implementamos el proyecto de robótica en los Hospitales Generales de Jerez y Zacatecas, con dos robots teledirigidos de última generación equipados, que permiten brindar consultas de especialidad y vigilar el estado de salud de manera remota en los pacientes hospitalizados, elevando con ello la calidad de la atención a la población. En breve, ampliaremos el proyecto con la instalación de nuevos robots en los hospitales comunitarios de Jalpa y Nochistlán, así como en los Hospitales Generales de Loreto, Fresnillo, el Hospital de la Mujer Zacatecana y de la Unidad de Urgencias en Guadalupe, Zac; este proyecto fortalecerá la medicina especializada en las unidades, y a su vez, disminuirá los traslados sobre todo al Hospital General de Zacatecas, evitando gastos a los usuarios y sus familiares. Inversiones. Con una inversión de 28.5 millones de pesos, llevamos a cabo la ampliación del servicio de neonatología en el Hospital de la Mujer Zacatecana, habilitándose 17 nuevos espacios, 08 para terapia intensiva y 09 para terapia intermedia, en beneficio de los grupos más vulnerables. Invertimos 13 millones 891 mil pesos, en la compra de los robots de tele-medicina antes mencionados. Realizamos acciones de conservación y mantenimiento de 79 unidades médicas, con un importe de 21 millones 269 mil pesos; así mismo, para mantener en operación a mil 700 equipos médicos, se invirtieron recursos por 13 millones 492 mil pesos para su correcto funcionamiento. En los próximos días, iniciaremos el proceso licitatorio para la adquisición del acelerador lineal, lo que permitirá poner en marcha la unidad de oncología en el municipio de Guadalupe y que vendrá a beneficiar no solo a los zacatecanos, sino también a pacientes de la región, ya que será el único en su tipo instalado en una unidad pública. De igual manera, iniciaremos la construcción de la unidad de detección y diagnóstico de cáncer de mama situada en la ciudad de Guadalupe. Recursos Humanos. Se cuenta con una plantilla de 07 mil 92 trabajadores, de los cuales, 02 mil 535 son de contrato y/o suplentes, para regularizar su situación laboral se requieren más de 400 millones de pesos, mismos que se han venido gestionando ante diversas instancias federales, sin que a la fecha se haya podido autorizar, por lo que el Estado ha generado grandes esfuerzos para mejorar sus condiciones laborales, otorgando algunas prestaciones como son: pago de licencias médicas (incapacidades por enfermedad y gravidez), pago de 10 días de vacaciones anuales divididas en dos períodos, pago de días de descanso, con una inversión anual de 33 millones 540 mil pesos. Otorgamos un bono de retiro por 250 mil pesos a 65 trabajadores, con una inversión estatal de 23 millones 224 mil pesos, los cuales incluyen el pago de los impuestos correspondientes. Con la liberación de estas plazas se beneficiarán aproximadamente 600 trabajadores más, entre movimientos escalafonarios, promociones y cambios de adscripción. Medicamentos y Material de Curación. Adquirimos y distribuimos medicamentos para las 175 unidades médicas, con una inversión de 137 millones 754 mil pesos y 85 millones 888 mil pesos en material de curación, ejerciendo un total de 223 millones 642 mil pesos. Para el surtimiento y abasto de medicamento, la dependencia cuenta con el servicio integral de administración y abasto de medicamento a través de farmacias subrogadas, lo cual ha permitido en este esquema, incrementar de manera importante el nivel de abasto al 94%, pagar solamente medicamentos surtidos, eliminando el riesgo de pérdidas por caducidad y/o merma. Equipamiento. Se adquirieron 10 mil 892 bienes, con una inversión de 125 millones 409 mil pesos en el rubro de equipo médico, mobiliario e instrumental. Patrimonio de la Beneficencia Pública. Atiende a personas que tienen alguna discapacidad o urgencia médica y que requieran de algún tipo de apoyo: sillas de ruedas, auxiliares auditivos, andadores, muletas, rótulas, marcapasos, material quirúrgico, lentes, prótesis, entre otros; con esto, se brinda a la población la oportunidad de incorporarse a la vida productiva. En los últimos años, ha reportado incrementos en la demanda de apoyos por arriba hasta del 50%. Con una inversión de 18 millones 400 mil pesos, se han atendido a 04 mil 122 familias, de las cuales mil 856 son de los municipios más pobres del Estado como son: Genaro Codina, Jiménez del Teúl, Mazapil, El Salvador, Fresnillo y Pinos, estos dos últimos incluidos en la cruzada nacional contra el hambre, atendiendo a 996 familias de manera directa. Los apoyos otorgados, a través de la salade hemodinamia en procedimientos cardiovasculares de alta especialidad en el Hospital General de Zacatecas, ha representado una inversión de 975 mil pesos. Señoras y señores Diputados, representantes del pueblo de Zacatecas de esta Sexagésima Primera Legislatura del Estado. La salud es y ha sido uno de los derechos constitucionales y universales de que debe gozar la población, no es una concesión, es una responsabilidad del Estado como un ente institucional que asumimos con convicción y mística de servicio. Esta administración que preside el Gobernador Miguel Alonso Reyes, ha marcado la diferencia con su elevado compromiso hacia la población más vulnerable, transformando los servicios de salud de Zacatecas, como el rostro humano de este Gobierno. Este es el estado que guardan los Servicios de Salud de Zacatecas. He de reconocer, que a pesar de alcanzar los objetivos trazados para este período en el Plan Estatal de Desarrollo, no estamos satisfechos, falta mucho por hacer. Como pudieron apreciar en la rendición de cuentas de esta Soberanía, no sólo hemos podido impulsar el mejoramiento de la infraestructura, sino también además, se ha contemplado un esquema integral de atención en las diferentes especialidades y acciones preventivas que se requieren, amén de la necesaria capacitación de nuestro personal, incluyendo cursos en el extranjero. De igual forma, estos logros no hubieran sido posibles sin la decidida participación del Gobernador, de los integrantes de este Poder Legislativo, del personal que integra esta dependencia, y sin duda de los medios de comunicación impresos y electrónicos. Estamos conscientes que en materia de salud siempre existen retos y demandas insatisfechas; sin embargo, estas no deben ser asumidas como banderas políticas, mucho menos de intereses personales, el hacerlo sería perverso, su único fin es y seguirá siendo, el de procurar la salud de la población. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, señor Director. Me permito dar también la bienvenida a mi compañera Soledad Luévano Cantú, que se integra a esta comparecencia y a mi compañero el Diputado Iván de Santiago. En estos momentos se abre el registro para las Diputadas y Diputados que deseen hacer preguntas y cuestionamientos al señor Director hasta por tres minutos, informándoles de antemano que esta Comisión de Salud, la cual me honro en presidir, ha tomado el acuerdo de que puedan ustedes registrarse en varios bloques para que puedan intervenir y hacer preguntas; es decir, en el Pleno lo hacíamos por única ocasión, y esta Presidencia y esta Comisión ha tomado la decisión de que sea por varias ocasiones; y también informarles, que si más compañeras Diputadas y Diputados se incorporan en el transcurso de esta mañana, también se les dará la libertad y la oportunidad de que hagan sus cuestionamientos al Director de los Servicios de Salud. Se abre pues, en estos momentos, el registro para quien desee hacer preguntas al señor Director de Salud…, Diputada María Elena Nava, ¿alguna Diputada o Diputado? Diputado Javier Torres, Diputada Claudia Anaya, Diputada Eugenia Flores, su servidora Diputada Guadalupe Medina. Tiene el uso de la palabra, hasta por tres minutos, la Diputada…ah, Soledad, perdón, Diputada Soledad Luévano. Lo vamos a hacer igual por bloques de cinco, al final igual tendrá sus 20 minutos el Funcionario para que tome la palabra y responda los cuestionamientos que se le hagan; la Diputada Soledad Luévano, queda registrada en el segundo bloque, y quien se registre también con posterioridad, lo estaremos registrando. Tiene el uso de la palabra, la Diputada María Elena Nava Martínez; adelante Diputada.
LA DIP. NAVA MARTÍNEZ.- Director de los Servicios de Salud, muy buenos días, bienvenido a este espacio, Doctor. Sabemos que la salud como la educación es básica para el desarrollo de los pueblos y, por lo tanto, la salud es indispensable; aquí en el Gobierno de Zacatecas, sabemos que el Gobernador ha puesto mucho empeño en este ramo, por lo cual se lo reconocemos. Vemos con agrado lo que se ha informado en el tercer informe de gobierno, con referencia al apoyo que se ha dado a cuatro mil 122 personas de comunidades de escasos recursos y sin cobertura de seguridad social; mi pregunta iría en lo siguiente: ¿Cuál ha sido el impacto en las familias zacatecanas con estos apoyos?, ¿a cuántas familias que no tienen Seguro Popular se está apoyando?, ¿Cuánto es el presupuesto para este año y cuánto será programado para el 2014?, ya lo comenté, la salud y la educación son muy importantes y son rubros que nos importan principalmente en el Partido Nueva Alianza; por lo tanto, también le hago las siguientes preguntas: ¿Qué está haciendo la Secretaría de Salud para que se adquieran mejores hábitos para los jóvenes a través de las habilidades para la vida, como es: el deporte, la alimentación, la revisión o chequeo anual preventivo dentro de las escuelas?; y por último, también sabemos que hay un gran problema a nivel nacional y estatal en cuanto a la obesidad infantil, también en ese aspecto, ¿qué se está haciendo aquí, por la Secretaría de Salud en el Estado de Zacatecas?, por sus respuestas, gracias, Director de Servicios de Salud.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Tiene el uso de la palabra, el Diputado Javier Torres.
EL DIP. TORRES RODRÍGUEZ.- Muchas gracias, dándole la bienvenida al Director, a todo su equipo de trabajo. Un tema muy sentido en el rubro y el tema de la salud, son los médicos de los centros de salud en las comunidades rurales; quienes tenemos un mayor número de comunidades rurales en nuestros distritos, tenemos la queja recurrente de que faltan médicos, que no se cubre con el horario y con los días de atención a la gente; yo únicamente señor Director, le pediría si pudiera ahondar un poquito en el tema, para a su vez, nosotros llevar el mensaje a nuestros distritos y a las comunidades. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado Javier Torres. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Claudia Edith Anaya Mota.
LA DIP. ANAYA MOTA.- Gracias. Doctor, bienvenido. Preguntarle, haciendo el énfasis de que una discapacidad no es una enfermedad, pero de que sí, muchas discapacidades vienen de enfermedades, o bien las personas que tienen alguna discapacidad son más propensas a enfermarse; yo quisiera saber, ¿Cuál es el protocolo que siguen en los Servicios de Salud para prevenir las discapacidades?; es decir, yo quisiera que incrementáramos las campañas y se avisase a la población de que una diabetes puede traer ceguera, puede traer amputaciones, en fin, que nos fuéramos para ese lado, sobre todo, porque el próximo día 03 de diciembre es el Día Internacional de las Personas con Discapacidad, y me parece prudente que tengamos campañas que informen sobre las enfermedades que puedan derivar en discapacidades y, ¿cuáles son las enfermedades más recurrentes en personas con discapacidad?, para que cuidemos a estos sectores; eso me gustaría que lo hiciéramos en ese mes y, ¿cuál es el protocolo?, preguntarle de información que se sigue para cuando nace en un hospital o en algún hospital se adquiere alguna discapacidad, ¿cómo se le informa a la familia de esa discapacidad?, ¿qué tipo de rehabilitación debe de tener?, ¿qué tipo de cuidados debe de tenerse?, ¿a dónde los orientan?, si los orientan a los centros de rehabilitación, si les dicen los medicamentos que tienen que seguir el resto de su vida, en fin, ese tipo de cosas; y me gustaría también que hicieran un diagnóstico de todos los centros de salud, para verificar la accesibilidad, que todos tengan la accesibilidad necesaria, y de no tenerlo que contemple una partida presupuestal para el próximo año, para que podamos destinar de esta Legislatura, el recurso que se requiere para que todas nuestras unidades de salud, tengan la accesibilidad necesaria, y que las personas que tengan una discapacidad puedan hacerse todos sus chequeos y sus estudios; y otro tema que me preocupa, Doctor, es el tema, ahora que se cambió el Hospital General para Ciudad Administrativa y el Hospital de la Mujer también no tiene albergues, ¿cómo estamos haciendo para que toda la gente que viene a acompañar a un familiar que está enfermo, pueda quedarse hospedado?, le digo, porque yo he sabido que muchos familiares se quedan a dormir afuera de los hospitales y ya viene la época invernal; entonces, puede que tengamos ahí problemas, si no tenemos una atención de albergues para quienes acompañan a sus familiares en los grandes hospitales como es el de Fresnillo y los de aquí de Zacatecas. Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Claudia Anaya. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Eugenia Flores Hernández.
LA DIP. FLORES HERNÁNDEZ.- Muy buenos días, Doctor. Afortunadamente con su equipo desde administraciones pasadas hemos tenido un trabajo de coordinación constante para el trabajo, que desde el Frente Popular de Lucha Zacatecas hacemos, y en particular en el colectivo para la equidad y la defensa de los derechos de la mujer de Techiyaliztli, hemos trabajado en coordinación y desde que usted asumió su cargo, esta coordinación como lo mencionaba en su informe que ha tenido con las asociaciones civiles mal llamadas ONG´s, bueno también llamadas, pero no tan bien; entonces, bueno, hemos trabajado en coordinación con la secretaría, desafortunadamente, voy a replantear mi participación, porque tal vez la primera pregunta que quisiéramos hacerle es: ¿Qué ha faltado para que los Servicios de Salud de Zacatecas se conviertan en Secretaría de Salud?, para que mi pregunta sea correcta cuando le digo que hemos tenido un trabajo de coordinación con la secretaría que usted preside, por ahora no le podemos decir, ¿qué se puede hacer para convertirse ya en secretaría?, tal vez se desaprovechó, los cambios en la administración que realizó el señor Gobernador hace unos meses, y no hizo también esta transformación. Coincido con usted, bueno, como primera pregunta, coincido con usted, el que no esté satisfecho con lo logrado, porque Zacatecas es un Estado pobre, es un Estado que ocupa el quinto lugar de pobreza y desigualdad social; entonces, los servicios de salud y la atención de salud que se preste debe responder a eso, a ser un Estado pobre y con muchas desigualdades sociales, y desafortunadamente, también epidemiológicamente, tenemos los padecimientos tanto de pobreza, tanto del mal llamado desarrollo, como es diabetes, enfermedades cardiovasculares y creemos que los Servicios de Salud de Zacatecas, no están respondiendo ni a las enfermedades de la pobreza, ni a las enfermedades del desarrollo; y sobre todo en lo que implica a la prevención, somos colegas, usted es un Ginecólogo de renombre, su servidora es una Doctora, y sabemos que a nivel de salud lo más importante es lo que se haga a nivel preventivo, lo que se haga a nivel de promoción de vida saludable, de hábitos de vida saludable, y en eso creo que hay todavía mucho por hacer; qué bueno que haya robots, pero más bien ese dinero invertido en los robots, invirtamos junto con la gente, junto con las organizaciones, junto con los grupos, junto con los ejidatarios, junto con las mujeres del campo y de la ciudad; llevar a cabo toda una tarea de promoción de vida saludable, claro que desafortunadamente mucho de esta promoción de vida saludable, no es posible en, repetiremos, en condiciones de pobreza, cuando podremos estar diciendo tienes que comer mejor, tienes que tener una buena vivienda, tienes que tener acceso al deporte, acceso a la cultura para tener salud y si no tienes los recursos necesarios no va a ser posible. Bueno, y por último, creo que voy a tener otras oportunidades de hacer preguntas y me parece voy a usarlas al máximo en este primer bloque, me importa mucho que en el trabajo que nosotras hemos hecho como asociación, hemos visto y además no es nada más lo que nosotras hemos hecho, sino lo que está declarado hasta por organismos internacionales, la gran relación que hay entre la violencia de género y los trastornos de salud y las enfermedades, creo que de las cosas que se han dejado atrás y que se han perdido en esta administración, es ver a la violencia de género como un problema de salud, y lograr que en todas las unidades médicas de salud haya la detección oportuna de violencia y se responda a la violencia como lo que es, un tema de salud pública reconocida mundialmente, esto ha sido olvidado en esta administración, y quisiéramos comentarios, además de sus comentarios, la propuesta, la solicitud, de que lo que queda del sexenio, ahora sí se lleven a cabo todas las medidas necesarias para la detección oportuna, la prevención de la violencia de género como problema de salud. Es cuanto, por ahora.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Eugenia Flores. Y para cerrar este bloque, voy a hacerle yo algunas preguntas, ahorita les doy la palabra a mis compañeros. Nuevamente darle la bienvenida, señor Director de los Servicios de Salud; y en el tercer informe de gobierno se señala que respecto a casos nuevos de enfermedades se notificaron más de 800 mil casos, pero en el informe se reporta que solo se atendieron 498 mil, yo la pregunta es: ¿A qué se debe esta situación?, según lo plasma el informe de gobierno, ya hacía la pregunta también el Diputado Javier Torres, respecto de la ausencia de médicos en algunas unidades, ¿qué se va a hacer al respecto?, preguntar también si se tiene contemplado abrir nuevas jurisdicciones, a la fecha cuentan con siete de primer nivel, y la pregunta sería si tienen contemplados en los servicios de salud abrir algunas más; me interesa también el tema del Sida, no sé cuántos casos de Sida haya en el Estado de Zacatecas, si pudiéramos tener alguna cifra al respecto; y otra pregunta en este bloque sería: ¿Cómo regulan los servicios de salud a las escuelas en cuanto a la venta consumo de productos chatarra?, esas serían mis preguntas en este bloque; darles la bienvenida, antes de pasar a las respuestas de parte del Director de Servicios de Salud, darle la bienvenida al Diputado José Hernández, José Guadalupe Hernández y al Diputado José Haro de la Torre, informarles y comentarles, compañeros Diputados, que en cualquier momento está abierto el registro, para que ustedes también puedan hacer alguna pregunta al señor Director de los Servicios de Salud. En este momento, se cierra el primer bloque, no sé si gustan en este momento registrarse para…
EL DIP. HARO DE LA TORRE.- Yo nada más…
LA DIP. PRESIDENTA.-… Ah bueno sí, te registro Diputado. Pasamos a la respuesta del Secretario, sí también, ok.; quedan registrados en el segundo bloque, mis compañeros Diputados que se acaban de incorporar. Adelante, señor Director, tiene el uso de la palabra, hasta por 20 minutos.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Perfecto. Vamos a dar respuesta a las preguntas de la Diputada María Elena Nava; son referentes al impacto que ha tenido el Seguro Popular en el Estado de Zacatecas; ha tenido un impacto muy importante en el Estado de Zacatecas, antes de que existiera el Seguro Popular, la gente que no tenía seguridad social, un trabajo que tuviera que le garantizara una atención médica oportuna, pues estaba destinado a morir o a quedarse pobre; entonces, ha tenido un impacto muy importante; bueno, ¿cuántos afiliados tenemos hasta el momento? Tenemos hasta el momento 925 mil 612 personas afiliadas, donde estamos trabajando intensamente, y bueno, quiero agrandar un poco la respuesta respecto a que, bueno, tenemos la cruzada contra el hambre, donde tenemos una buena cantidad de dinero para Pinos y una buena cantidad para Fresnillo; el avance en Pinos, vamos en el 50% en afiliaciones y reafiliaciones, y en Fresnillo tenemos un avance hasta el momento del 30%, la fecha límite para estos es el 2015 ¿Cuánto?, la segunda pregunta es: ¿Cuánto es el presupuesto del 2013 y del 2014? El presupuesto aproximadamente anda cercano de mil 700 millones de pesos para los Servicios de Salud de Zacatecas, y tenemos entendido que para el año 2014, no va a haber grandes variaciones, ¿qué estamos haciendo para mejorar…, qué estamos haciendo para mejorar los hábitos en las escuelas, para mejorar los hábitos de vida saludable? Bueno, pues estamos haciendo muchas acciones, salud pública trabaja intensamente y estamos haciendo muchas acciones respecto a este tipo de temas, constantemente estamos visitando escuelas y tenemos las semanas nacionales de todo tipo, pero esas semanas nacionales son para reforzar los proyectos que constantemente están durante el año, como: salud bucal, como el lavado de manos, la alimentación sana, el ejercicio, tenemos muchas actividades que constantemente estamos haciendo con eso ¿Qué estamos haciendo contra la obesidad? Contra la obesidad estamos haciendo hincapié a través de los medios, a través de capacitaciones, a través de visitas, pero sobre todo quiero informarles, de que el plagio, lo más complicado que tiene salud a nivel mundial, a nivel nacional, a nivel de Zacatecas, son las enfermedades crónicas no transmisibles, degenerativas, crónicas no transmisibles como viene siendo la diabetes, la hipertensión, las enfermedades del corazón, y esto está dado por la obesidad, desgraciadamente tenemos un país obeso y Zacatecas no se queda atrás; entonces, estamos haciendo muchas campañas y ahora nos vamos a sumar a una campaña que acaba de iniciar el Presidente, una campaña muy intensa donde las instituciones, donde el sector público, donde la iniciativa privada se va a sumar a este esfuerzo; y bueno, ¿qué va a hacer? Va a hacer que se quite este burocratismo en las consultas, a veces la persona va a consulta, tiene una consulta, es atendida por el Médico, y de ahí lo pasan a un especialista, y de ahí lo pasan a otro especialista, total, lo que se trata de hacer es que sea transversal y que sea una consulta multidisciplinaria, o sea, que en una sola consulta la persona reciba la atención de todos los especialistas para combatir y mejorar esta situación. Tuvimos en el sexenio pasado, tuvimos con Felipe Calderón, los cinco pasos para mejorar este tipo de situaciones; ahora tenemos el de “Chécate, Modérate y Muévete”. El de Chécate quiere decir que te vayas al Doctor, que te revises no precisamente cuando estés mal, sino que hay que checarse constantemente. El de Mídete, viene un símbolo amarillo como de precaución y viene un plato, un cuchillo, un tenedor, donde te dice: “Mídete con tu alimentación”, o sea, no te sobrepases; y el otro es el verde, donde viene un monito moviéndose, donde hay que activarse físicamente para mejorar eso; creo que estamos en esa dinámica, señora Diputada. Y nos pasaríamos a la segunda pregunta, a las preguntas del Diputado Javier Torres, respecto a la pregunta de la queja recurrente de los médicos que no hay en áreas rurales, esa es una queja constante y no nada más en Zacatecas, sino en todo el país, y está sucediendo de que los médicos pasantes en servicio social, son los que van y cubren todos los centros rurales, todos los centros de salud pequeños que se encuentran en todas nuestras localidades en el Estado; a raíz de que hace tres años vivíamos una sensación de temor, los médicos pasantes se quejaban con las universidades que los liberaban, entonces les decían y les comentaban que había inseguridad; entonces, las universidades desde hace tres años iniciaron diciendo que si el pasante en Medicina se sentía inseguro, pedía su cambio, se lo podían hacer; entonces, resulta que ya no tenemos esa sensación ni tenemos esa inseguridad que teníamos hace tres años, pero sí quiero decirles, de que si ahora los muchachos no les gusta donde llegaron, ponen ese argumento y automáticamente los cambian; desgraciadamente donde está más afectado, es un área del municipio de Fresnillo y toda el área de Pinos y Loreto, y toda esa área, esa área le corresponde a la UNAM (a la Universidad Nacional Autónoma de México); entonces, es donde tenemos más deserción de nuestros pasantes, donde nosotros tenemos que cubrir esas unidades con contratos, son contratos que le cuestan al Estado, son contratos que le cuestan a los Servicios de Salud, en estos momentos hemos cubierto 32 unidades con médicos generales contratados y tienen un costo muy elevado, quiero decirles que el Médico pasante tiene una dádiva económica, pero vive ahí en el centro de salud, está en la mañana, está en la tarde, duerme en el centro de salud y si son dos médicos pasantes, un fin de semana está un Médico pasante y el otro fin de semana está el otro Médico pasante; entonces, esa comunidad tenía las 24 horas Médico; dadas estas situaciones que les acabo de explicar, ahora tenemos un Médico contratado, pero ese Médico contratado es por ocho horas, ese Médico llega, trabaja sus ocho horas y se retira, y no podemos contratar médicos por la tarde y médicos por la noche, médicos de fin de semana, porque la economía no lo permite; o sea, no tenemos gran capacidad en el capítulo mil para este tipo de situaciones, pero quiero decirles que estamos haciendo todo el esfuerzo y creo que hemos mejorado bastante; el año pasado estuvimos en malas condiciones respecto a esto, pero ahora hemos invertido, tenemos, vuelvo a repetir, 32 médicos nuevos contratados en estas áreas, donde hemos tenido la carencia de los médicos. Respecto a la pregunta de la Diputada Claudia Anaya, de las discapacidades no son una enfermedad ¿Qué estamos haciendo? Bueno, ¿qué estamos haciendo?, bueno, estamos haciendo muchas campañas preventivas de distribución de ácido fólico a todas las mujeres embarazadas, estamos haciendo una campaña de prevención para que antes del embarazo la mujer consuma ácido fólico, una cantidad suficiente de ácido fólico para evitar malformaciones congénitas en los productos, ya que nacen algunos con problemas de su columna vertebral, algunas otras, el ácido fólico constituye para el sistema nervioso central una fuente de seguridad para que éste se forme adecuadamente; entonces, estamos haciendo ese tipo de campaña, estamos haciendo también al nacimiento el Tamiz auditivo de todos los recién nacidos, para saber si tiene ceguera, si tiene problemas de la audición; de las discapacidades más frecuentes que tenemos, vienen siendo las congénitas la número uno, las otras son las crónicas y las otras son las causadas por accidentes; entones ahí, es donde nosotros tenemos también que atacar fuertemente en la sociedad para prevenir accidentes automovilísticos, pronto tendremos un evento, donde tendremos nuevamente la campaña nacional contra accidentes automovilísticos y sobre la prevención, espero que con eso queden más o menos contestadas las preguntas; y nos pasaríamos al protocolo de nacimientos por discapacidad. Bueno pues, los protocolos son, vuelvo a repetir: al nacimiento se hace una revisión exhaustiva por parte del Pediatra, se hace el Tamiz auditivo, se revisa que no tenga una luxación de cadera congénita, se realizan algunos reflejos para saber que no tengan alguna discapacidad de esa naturaleza y sobre todo, saber que el parto no tuvo ninguna dificultad, que no haya sido un parto distócico; para la prevención de una parálisis cerebral infantil, se hacen algunas valoraciones como tal. Sobre el programa de los albergues, es un tema importante, qué bueno que nos lo comentó, señora Diputada. Bueno, cuando nos cambiamos del Hospital General antiguo al nuevo, quiero decirles que el Hospital General nuevo tiene su albergue, tiene una gran cantidad de camas, donde se da alojamiento a los familiares, a algunos familiares se les ha invitado a que pasen al área de alojamiento y ellos persisten en quedarse en los pasillos, queriendo quedar más cerca de su familiar; pero no es porque no tengamos alojamiento ahí, sí lo tenemos y ese está administrado por las Promotoras y Promotores para la Salud de los Zacatecanos Asociación Civil; quiero decirles que tiene ese nombre, porque las damas voluntarias, esa asociación que teníamos, pues nos la plagiaron, se quedaron con ella, resulta que el Hospital de la Mujer Zacatecana y todos los demás albergues que hay en el Estado, los maneja esta asociación; damas voluntarias de los Servicios de Salud de Zacatecas, son albergues que nosotros dotamos de agua, que nosotros dotamos de energía, donde nosotros dotamos de vigilancia, donde nosotros dotamos de varias situaciones, pero lo maneja, lo administra y todos los ingresos sobre eso pasa a esta asociación, que no sabemos qué sucede con esos recursos que pasan con esa asociación, hemos tenido muchas quejas de algunas áreas donde bueno, pues nosotros les comentamos que no es parte de nosotros; en un momento cuando inició esta administración, tuvimos la idea de cortarle los servicios, porque bueno pues no depende de nosotros, le cortamos los servicios, pero automáticamente al cortarle los servicios, el responsable sería los Servicios de Salud y el señor Gobernador, y no sería esta asociación; por tal motivo, continuamos con eso, quiero decirles que estamos en un proceso jurídico, para poder volver a acercar esos albergues hacia nosotros, esos albergues tuvieron en su momento, una firma de convenio con el Gobierno del Estado por 100 años para su administración; entonces, es un poco complicada esa situación, pero bueno, vamos avanzando y vamos bien. Respecto a la pregunta de la Diputada Eugenia Flores, quiero decirles qué estamos haciendo, bueno estamos haciendo, la pregunta era ¿Qué faltó para los servicios de salud, a transformarlo de dirección general a secretaría? Bueno, qué faltó, bueno faltan algunos detalles, hay que recordar que al pasar a Secretaría de Salud, cualquier dirección del Gobierno del Estado, pues esta aumenta el presupuesto, el organigrama crece, crece sustancialmente, se vio las posibilidades de no incrementar en personal para esta adecuación, pero sí, se lleva un grupo de gente importante entonces, quiero decirles que estamos en eso, yo creo que estamos a punto de convertirlo en Secretaría de Salud, algunas personas creen que al pasarlo a Secretaría de Salud, los Servicios de Salud de Zacatecas, se incrementaría su presupuesto, eso es un gran error, no crece su presupuesto; lo que sí ejerce es su función rectora, que eso es lo más importante, su función rectora aumenta su abanico de posibilidades de accionar en el Estado, y que creo que ya estamos a punto de poderlo convertir en secretaría, pero sí, el problema ha sido económico, ha sido la situación de cómo sacar esos recursos para esa situación; entre la enfermedad, la pobreza y el desarrollo, bueno pues eso es muy lamentable, todo el país lo tiene; las enfermedades crónicas no transmisibles están presentes siempre, lo que acabo de comentar, se realiza, se están haciendo estudios como tal, se requieren recursos para la creación, vuelvo a insistir de la secretaría; crecen recursos porque también, quiero ahondar un poco más el tema anterior, la Dirección General de los Servicios de Salud de Zacatecas, es una OPD, que la OPD no puede desaparecer, al crear una secretaría se crearía una estructura que administraría la OPD, pero la OPD no desaparece; entonces por eso, el incremento de recursos humanos. Sobre la violencia de género, bueno pues nosotros contamos con el CEPAVIF, el CEPAVIF que tenemos son 12 centros de atención que tenemos en el Estado contra la violencia, son con estrategias muy bien dirigidas para este sector y un programa especial de atención a hombres también violentos, tanto a uno como al otro, no nada más las mujeres son violentas sino también los hombres son violentos, la atención es especializada y es integral; entonces, tenemos un servicio multidisciplinario que atiende este tipo de situaciones y tenemos 12 centros que están dando su atención adecuadamente. Sobre las preguntas de la Diputada María Guadalupe Medina, sobre casos, son más de 800 casos, 800 mil diagnósticos y casi el 50% se refiere a las infecciones respiratorias y agudas para las cuales tenemos un programa específico de atención de prevención, como las campañas de vacunación anti-influenza, por esa razón el número aumenta muchísimo, porque son grupos, vuelvo a insistir, es un programa específico que se atiende a través de vacunaciones, a través de nuestras campañas de vacunación, pero en sí son nada más 498 mil atendidas en hospitales como tal; sobre si habrá más jurisdicciones, tenemos 07 jurisdicciones, en el momento no lo tenemos todavía estudiado al 100%, pero hemos visto que podemos realizar un crecimiento en jurisdicciones, porque tenemos una jurisdicción muy amplia como la de Fresnillo que abarca grandes municipios, una extensión muy importante territorial, que a veces es muy difícil estarla valorando, estarla supervisando, estarla vigilando; entonces estamos, se había hecho hace como un año una idea de crecer hasta 10 jurisdicciones, pero por el momento no lo tenemos todavía contemplado, ya aplicarlo como tal; sobre el Sida, tenemos sobre el Sida, VIH Sida, tenemos 326 casos en control, todos los casos están con tratamiento y el tratamiento es gratuito, en este año 2013, tuvimos nuevos casos, tuvimos 39 casos nuevos, el incremento sobre el VIH Sida ¿Qué hemos hecho? Bueno, hemos incrementado la cobertura de detección, detección no quiere decir que sean positivas; o sea, buscando intencionalmente, eso es lo que quiere decir detección, se incrementó de un 82% al 97% la cobertura en embarazadas para lograr ver si tienen o no tienen esta infección; hubo un incremento también, bueno ya hablando de esta situación del 90 al 99% en la detección oportuna del Sida, del sífilis, perdón, y sobre los medicamentos quiero decirles que tenemos una cobertura del 100% de los medicamentos antirretrovirales, que son los que consumen nuestros pacientes; el control virológico que tenemos en el Estado de Zacatecas está en un 88%, cuando la media nacional es del 68%; entonces, eso nos hace sentir satisfechos en esa situación. Otra de las preguntas que me realizó la Diputada, es ¿Cómo estamos controlando la comida chatarra en las escuelas? Estamos teniendo en este caso, promoción de la salud, mediante pláticas con padres, directivos de escuelas y docentes, tenemos un gran acercamiento y participación con la Secretaría de Educación del Estado, porque ellos tienen un reglamento y hay que irnos sobre ese reglamento, una regulación sanitaria, una vigilancia de condiciones higiénicas es por parte de nosotros, estamos coadyuvando ambas secretarías para que lleguemos a un buen arreglo, aquí lo importante, volvemos a insistir sobre las enfermedades de la obesidad, el problema de sobrepeso, obesidad, sobre la comida chatarra en escuelas y todo, yo creo que el 50% es Gobierno y el otro 50% son los padres de familia, yo creo que aquí los padres de familia tienen que aportarle mucho a esto, y no incidir exclusivamente en el Gobierno del Estado como tal. Bueno, creo que con eso atiendo a las preguntas que me hicieron amablemente los Diputados.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, señor Director; y para hacer uso de su derecho de réplica si así lo desean, tienen el uso de la palabra, los Diputados que realizaron preguntas en este bloque, hasta por tres minutos. Quien desee registrarse para réplica; Diputada Eugenia, alguien más, Diputada Claudia Anaya. Diputada Eugenia Flores, Diputada Claudia Anaya, Diputada María Elena Nava, Diputado Javier Torres. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Eugenia Flores.
LA DIP. FLORES HERNÁNDEZ.- Bueno, yo he podido recorrer las comunidades rurales del semidesierto norte, del semidesierto sur, de los cañones, y desafortunadamente, bueno, las colonias populares de Zacatecas, de Guadalupe y de Fresnillo, y quien como yo recorre estos lugares, todos mis compañeras Diputadas y Diputados, seguramente también lo han hecho, o en sus regiones concretas o en todo el Estado, y el panorama de salud/enfermedad es deplorable; sí hay mucha desnutrición, hay hambre crónica en el Estado, al mismo tiempo hay obesidad y mal nutrición, al mismo tiempo sí hay muchas niñas y niños con discapacidad, algunos de nacimiento y algunos por mala atención y hay muchos adultos con discapacidad; encontrarse a compañeras que hace algún tiempo participaban con nosotras, que les fue amputado el pie por una diabetes mal tratada, encontrarse y saber en nuestro caso concreto que nos hemos dedicado sobre todo a la detección del virus del papiloma humano, conocer de mujeres que por no detectarse a tiempo tienen un cáncer in situ, o conocer de compañeras que murieron por un cáncer no atendido, o si detectado a tiempo, pero que no fueron a la clínica en displasia, es un panorama desolador; y como ya lo decía mi compañero Diputado, el también estar en la comunidad, alguna comunidad de Villa de Cos o en alguna comunidad de Valparaíso, y que te digan: “Es que no hay médicos o no hay medicamentos, o en la cabecera de Villa de Cos, sí hay los suficientes pero no hay quien trabaje en el ultrasonido o radiografía, no está el personal”; entonces bueno, creo que todos los aquí presentes, mis compañeros Diputados y Diputadas y el público que nos acompaña, y espero que usted y todo su equipo diga: “El panorama de la salud y enfermedad es desolador”, desafortunadamente esta comparecencia no fue en pleno, y eso le resta la importancia debida, pero bueno, démosle a esta comparecencia la importancia y el replantearse estos próximos tres años, qué vamos hacer para abatir, aunque sea medianamente algunos de esos problemas que hemos señalado; entonces, sí quisiera decirle que si al pasar a Dirección de Servicios de Salud, al pasar a secretaría, vamos a tener más atribuciones, pues hagámosla, porque no es posible que Zacatecas seamos tratados como un Estado de segunda o de tercera, en la mayoría de los estados sus Servicios de salud ya son Secretaría de Salud; así mismo, al interior de Zacatecas esperemos que no tratemos a la gente de primera y de segunda, si a usted le tocó nacer o vivir en tal comunidad va a tener un pasante que son médicos con mucha voluntad, recién egresados con mucha voluntad, pero no pueden tener la misma experiencia; al mismo tiempo a mí me ha tocado en estos dos meses que soy Diputada y que además saben que soy de la Comisión de Salud, que médicos o enfermeras, u odontólogas me digan, oiga yo quiero entrar a trabajar a los servicios de salud, écheme la manita y me digan al mismo tiempo que hay un Sindicato que pone muchas trabas, que hay una lista de espera; entonces, es de los absurdos que hay, mucha gente esperando a ser atendida por el personal, muchos médicos, enfermeras y odontólogas que quieren trabajo y que les digan: “no hay dinero para emplearla”, bueno para tenerla con nosotros; entonces bueno, creo que hay muchas cosas que hacer y sí quisiera que para los próximos tres años se hagan muchos más esfuerzos, para lograr: Uno.- Que Zacatecas seamos tratados como Entidad de primera, que pasemos del quinto lugar de pobreza y desigualdad al octavo, al décimo, al doceavo, ojalá estuviéramos en el número 32 en cuanto a pobreza y que todos los habitantes de Zacatecas hombres, mujeres, niños, personas con discapacidad, ancianos, vivan en comunidades rurales, vivan en colonias populares o vivan aquí, en los municipios del centro, pues todo seamos tratados como ciudadanos de primera; es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Eugenia Flores; antes de pasar a la réplica de la Diputada Claudia Anaya, me permito darle la bienvenida también a mis compañeros Diputados, el Diputado Héctor Zirahuén Pastor Alvarado y el Diputado Cliserio del Real, gracias. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Claudia Anaya Mota, hasta por tres minutos, para su réplica.
LA DIP. ANAYA MOTA.- Gracias. Doctor, reconocer el trabajo que hace usted y todo su equipo en los Servicios de salud, y lo digo con todo conocimiento de causa, usted me ha atendido muchas veces llamadas, cuando yo le paso reportes de diferentes comunidades, de diferentes municipios; y reconocer que si bien es cierto que nos falta ampliar la cobertura, también es cierto que hay ocasiones en que hay omisiones en algunas partes de los Servicios de salud, pero no es necesariamente una descoordinación sino que tenemos que estar trabajando muy en equipo, y a esto me refiero con que en este Poder Legislativo también somos corresponsables de todo lo que pasa en el Estado, y que tenemos que trabajar en equipo con usted, para que las cosas en Zacatecas estén mejor; digo, la responsabilidad de salud, la tiene usted compartida con esta Comisión de Salud de la Legislatura, para que en la parte legislativa ellas y todos los del Pleno, podamos seguir avanzando en lo que nos corresponde; entonces, decirle que le reconozco a usted y a todo su equipo de trabajo que siempre atiendan a las gestiones, que siempre estemos en comunicación y sobre todo que nos escuchemos, que nosotros les podemos ayudar a detectar errores u omisiones que estén sucediendo en los hospitales, y que ustedes nos puedan ayudar también a atender a toda esa gente que se acerca con nosotros como sus Diputados; felicidades, Doctor.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Claudia Anaya. Tiene el uso de la palabra, la Diputada María Elena Nava Martínez, hasta por tres minutos.
LA DIP. NAVA MARTÍNEZ.- Gracias. Bueno, yo le dije Secretario, porque ya falta poco para que sea, gracias por sus respuestas; y yo creo que tenemos un pendiente que no propiamente le corresponde a usted pero sí le ayudará mucho, el acceso norte al hospital que es muy necesario, yo creo que debe de ser una tarea que debemos llevarnos para el próximo año, es indispensable ese acceso, principalmente al hospital, si habláramos de Ciudad Administrativa, bueno pues sería para todos, pero pensando en el hospital, es muy necesario ese acceso, gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Nava Martínez. Y tiene el uso de la palabra, el Diputado Javier Torres, hasta por tres minutos.
EL DIP. TORRES RODRÍGUEZ.- Gracias. No sería réplica, sería en el mismo sentido de la Diputada Claudia Anaya, agradecer su respuesta y después ser portavoz de esta información que me hizo favor de proporcionarme; felicitarlo a usted, porque antes y después de esta encomienda su servidor ha tenido la posibilidad de hacerle algunas peticiones, siempre ha sido su atención con calidad y con calidez por parte suya y de todo su equipo de trabajo; felicitarlo, invitarlo a que siga en la misma dinámica, que se fortalezca y ahorita le comentaba a la Diputada Anaya, que cómo pudiéramos fortalecer el capítulo mil para que tenga y llegue a mejor puerto la salud a la gente en nuestras comunidades rurales; lo felicito y es cuanto. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado Javier Torres. Informarles a mis compañeros que se acaban de incorporar, que el registro para intervenciones y/o preguntas está abierto, si gustan registrarse, Diputado Cliserio, Diputado Héctor Pastor desea registrarse. Abrimos el segundo bloque, tiene el uso de la palabra, la Diputada Soledad Luévano Cantú, hasta por tres minutos.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Gracias, con su permiso.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputada.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Señor Director, esta es la administración que menos impulso le ha dado a la red de hospitales y clínicas en el Estado, para nadie es un secreto que las instalaciones con las que cuentan los Servicios de salud de Zacatecas, son insuficientes para dar atención a la demanda de los ciudadanos, tiene presupuestos históricos y aún así nuestra población padece de desabasto de medicamentos y falta de médicos y enfermeras; este Gobierno ha resultado incapaz de ejecutar obras a favor de los zacatecanos y además, ni siquiera han logrado mejorar la atención que reciben los zacatecanos; quiero preguntarle: ¿En qué se invierten los grandes presupuestos que su dependencia ejecuta? y ¿por qué no se ha construido un solo hospital nuevo?, gracias, es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Soledad Luévano. Tiene el uso de la palabra, hasta por tres minutos, el Diputado José Guadalupe Hernández.
EL DIP. HERNÁNDEZ RÍOS.- Bienvenido, Secretario Directorde Salud del Estado. Para la gente que muy pocas ocasiones a veces los migrantes tenemos participación en esos temas tan sensibles, mire, señor Secretario de Salud, los migrantes hemos tenido por nuestro familiares muchas indiligencias médicas, en lo personal, yo tengo un hermano en Estados Unidos que fue a tratarse sobre un problemita de infección en el ojo y le hizo una indiligencia médica un Doctor en el Hospital General de los Ángeles, y esta demanda que ha hecho mi hermano por su vista le está costando millones de dólares al Gobierno de California; nosotros en Estados Unidos no estamos por gusto, estamos por una gran necesidad, porque los gobiernos así nos han enviado al extranjero, suena un poco fuerte esto, pero más fuerte nos duele a nosotros, que yo perdí a mi madre por cuestiones de no haberle hecho un lavado a tiempo en su estómago, se le reventó su úlcera y se le vino después cáncer, y le puedo decir que aquí no nada más hay una queja, hay miles de quejas, aquí se debió haber establecido ya un Punto de Acuerdo, una Iniciativa de reforma donde se les castigue a aquellos médicos de no hacer su trabajo, pero sí cobrar altos costos en las atenciones médicas, nosotros los migrantes ya somos objeto de carnada, por qué, porque si hay un familiar de nosotros y sabe que tiene familiares en Estados Unidos, pues entonces los centros de salud, clínicas privadas que no tienen la capacidad, que no tienen la tecnología, pueden hacer mejor el trabajo que los hospitales generales; entonces, sí yo quiero decirle a usted que necesitamos que se meta ese punto de acuerdo y que se les castigue a los médicos que hacen sus indiligencias, también otros migrantes necesitamos un seguro para los migrantes no un seguro como el popular que existe, sino necesitamos un seguro porque la mayoría de los zacatecanos vivimos en Estados Unidos y somos los que sostenemos el peso de aquí de Zacatecas; también quiero decirle que no hay aquí una agrupación de salud que ayuda a los niños que tienen el síndrome de Down, y tenemos muchísima gente, no le puedo decir una estadística, pero tenemos muchísima gente que anda navegando y son seres humanos que también merecen la atención gratuita por parte del recurso de lo que usted maneja en todo el Estado; por eso, quiero decirle también que en la comunidad donde yo nací hay alrededor de más de dos mil 500 personas, no tenemos un centro de atención de emergencias, mejor nosotros los migrantes estamos colaborando de nuestro bolsillo a traer ambulancias desde el extranjero para donarlas, para que los municipios tengan ese sistema porque los municipios están muy pobres en cuestión de ambulancias y las comunidades rurales por lo mínimo, dependiendo sus comunidades que tienen cada municipio deberían de tener ciertas áreas con ambulancias a atenciones a aquellas personas que tienen sistemas de emergencias, porque de moverse desde la comunidad rural hasta el municipio es muy lejos, se nos mueren las personas en el camino; también quiero decirle que, en estos días, no sé si se haya dado cuenta, los migrantes trajimos una caravana de médicos, de afuera, no de aquí de Zacatecas, donde los llevé a Fresnillo y fueron también a Pinos, Zac; y se atendieron más de mil 200 personas, y en esas mil 200 personas, una alta cantidad de cataratas y mucha operación que hacerse de córneas, necesitamos que esos seis, siete millones de pesos que a usted le autorizan para atenciones de salud, que tenga que ver con visión y que tenga que ver con el Seguro Popular, ese dinero en lugar de que se regrese para el federal, sean atendidas esas personas, porque si yo sigo recorriendo más municipios, me voy a encontrar con más, y lo voy a seguir haciendo porque lo estamos trabajando, son indicaciones de las federaciones, yo solamente soy un portavoz de las federaciones de Zacatecas en Estados Unidos…
LA DIP. PRESIDENTA.- Le solicito que concluya, Diputado.
EL DIP. HERNÁNDEZ RÍOS.- Entonces, pues le agradezco y espero que tome muy en cuenta esto, porque son situaciones de dolor de nosotros los migrantes, y sí necesitamos de avanzar en cuestión de salud; muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Tiene el uso de la palabra, el Diputado José Haro de la Torre.
EL DIP. HARO DE LA TORRE.- Gracias, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante.
EL DIP. HARO DE LA TORRE.- Con el gusto, Doctor Raúl Estrada, un gran amigo de verdad, bienvenido a este Recinto, igual a todo su equipo de trabajo. Solamente, Doctor, algunas preguntas; el programa de trasplantes es un tema sabemos muy bien exitoso, pero si nos lo puede detallar un poco más, ¿cómo ha venido funcionando? Sabemos que se han realizado algunas operaciones exitosas aquí en el Estado, en el Hospital General, pero cuántas a la fecha se han realizado, en qué temas, y a cuántas personas, se puede decir beneficiadas se han visto con estas operaciones; de igual manera, Doctor, hay un tema hace algunos meses, la verdad es un digno reconocimiento, ojalá que usted nos pudiera detallar también un poco, tuvimos la información que el señor Gobernador entregó apoyos a las auxiliares de las casas de salud en las comunidades, veíamos la situación, ahorita el Diputado Javier Torres hablaba de los doctores en comunidades, pero estas personas, sobre todo mujeres que se convierten en doctoras, sicólogas, en todo para las comunidades, recibieron un apoyo considerable del Titular del Poder Ejecutivo, también se nos pudiera detallar de cuánto, cómo, a quién fue entregado, si fue a todo el Estado, o algunos municipios en lo particular; sabemos que se les entregó algo de equipo, pero creo que si usted nos pudiera detallar un poquito más ese tema, y también Doctor, el tema de los robots teledirigidos, un tema que somos el segundo Estado a nivel nacional si no mal me equivoco, usted me corregirá, con una inversión importante de más de 14 millones de pesos que ya está operando, que vino la Secretaria de Salud a nivel federal a inaugurar estos robots, ojalá que también nos pudiera dar más detalles, cómo funcionan, para qué sirven, qué pacientes están atendiendo, cuánta cantidad de pacientes están dando; reconocerle en el tema de mi municipio, la operación del Centro de Salud Fresnillo número dos, era un centro que era un elefante blanco, en esta administración se puso en operación, atiende a una gran parte del municipio más poblado de todo el Estado, donde confluye también una importante afluencia de gente de diferentes municipios, reconocer también, aunque eso bueno, fue entregado en el Segundo Informe del Titular del Ejecutivo, las 58 ambulancias, pero prácticamente fueron operadas durante todo este año, no sé sí también nos pudiera dar un reporte de cómo han venido operando esas ambulancias en los 58 municipios, durante este último año que sabemos muy bien que fueron entregadas en septiembre del año 2012, pero prácticamente su operación fue el año 2013; muchas gracias, Doctor.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado José Haro. Tiene el uso de la palabra, el Diputado Cliserio del Real Hernández.
EL DIP. DEL REAL HERNÁNDEZ.- Bueno, buenas, ya no sé si son días o tardes, pero buenos días, buen día a todos.
LA DIP. PRESIDENTA.- Todavía días.
EL DIP. DEL REAL HERNÁNDEZ.- Darle la bienvenida al Doctor, un gran amigo que nos ha tocado estar trabajando juntos en varios aspectos; en el tema de salud hemos platicado mucho estos temas, y bueno, ya lo decía el compañero Pepe, yo creo que ahí están las ambulancias que era algo que no tenían los municipios, que es un tema rescatable; el tema de los hospitales yo creo que a Zacatecas le estaba pasando un poco lo que le sucedió a Oaxaca, que se dieron por construir una enorme cantidad de hospitales sin echarlos a andar, prácticamente muchos de los que están en esas condiciones era inoperable porque muchos no estaban terminados, muchos no tenían ni camas, mucho menos equipo y personal para echarlos a andar. Yo creo que resaltar algunos aspectos que vale la pena, que el tema de salud no es solo de servicios coordinados de salud, la salud es desde nosotros mismos, qué estamos haciendo los ciudadanos, para hacer tema preventivo de la salud, sabemos que no va a haber dinero que alcance para atender los medicamentos derivados de la obesidad por ejemplo, que de ahí se derivan, una enorme cantidad, y de ahí va mi pregunta precisamente Doctor, sobre este tema, ¿de qué están muriendo nuestros zacatecanos y nuestras zacatecanas?, y ya lo mencionaba Pepe, el tema de las promotoras de salud, qué trabajo realizan en la prevención, porque somos muy descuidados, y yo parto desde la forma de ser de que no vamos al Doctor hasta cuando estamos graves, pero qué hacemos para hacer el tema preventivo, y yo me incluyo en ese tema, Doctor, qué tenemos que hacer también los ciudadanos para prevenir esta etapa y este tipo de enfermedades que serán incurables en los próximos años en México y con unas pérdidas humanas impresionantes por el tema de la obesidad.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado Cliserio. Tiene el uso de la palabra, el Diputado Héctor Pastor, para cerrar este segundo bloque.
EL DIP. PASTOR ALVARADO.- Muchas gracias. También saludar al Doctor Raúl Estrada, a todo su equipo; y bueno, yo siempre lo he dicho cuando me refiero a los Servicios de Salud, me tocó ser parte de este gran equipo, de esta gran familia del sector salud, y he visto cómo ha crecido y no nada más en número de empleados, de trabajadores, sino que cómo ha crecido en infraestructura, en atenciones, en equipo, en calidad y calidez, porque a veces es muy fácil venir a esta tribuna y decir que no se ha hecho, o no se han hecho muchas cosas, y yo si quisiera decirlo porque lo he vivido y lo he visto, que hoy los Servicios de Salud de Zacatecas, yo lo veo a nivel nacional, se han ganado un lugar y creo que es un esfuerzo de mucha gente, de muchos trabajadores, de muchos servidores de la salud, y por eso yo quiero felicitarlo, Doctor, y también decirles que si por ejemplo aquí mi compañero José Guadalupe, si hubiera venido unos años antes aquí a vivir, te hubieras prácticamente infartado, porque efectivamente, hoy existen condiciones, quizás con algunas carencias, pero hemos avanzado, pero decirte que lamentablemente en algunas otras administraciones, el tema de la salud estaba en un segundo o en un tercer término y hoy veo que precisamente los servicios de salud de Zacatecas atienden a más zacatecanos, sabemos que todavía hay mucho por hacer, pero el esfuerzo, se hace; yo quisiera preguntarle señor Secretario, porque hay un tema que también a los zacatecanos nos interesa y sobre todo en nuestros jóvenes el tema de las adicciones, el tema de las adicciones ha cobrado, ahora ya hasta incluso en menores de edad este tipo de adicción, este tipo de afección y sabemos que también por parte de los Servicios de Salud se está dando atención y trato a jóvenes, a muchos jóvenes precisamente que han caído en las garras de pues hay que decirlo, a veces hasta de drogas o de otras adicciones, si nos pudiera decir cómo está esta situación qué se está haciendo, y también hay que decirlo, desde esta Legislatura, en qué podemos contribuir; muchas gracias por su respuesta.
LA DIP. PRESIDENTE.- Gracias, Diputado Pastor Alvarado. Antes de pasar a las respuestas del funcionario, quiero darle también la bienvenida a nuestra compañera la Diputada Érica del Carmen Velázquez Vacio, bienvenida, Diputada. Tiene el uso de la palabra, hasta por 20 minutos, el señor, el Diputado, el Doctor Estrada, para sus respuestas.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Gracias. Iniciaremos contestándole a la Diputada Eugenia Flores ¿Verdad?, no…
LA DIP. PRESIDENTA.- Soledad, Soledad Luévano.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.-… Es que me confundí con las tarjetas…
LA DIP. PRESIDENTA.- Sí, sí, ahí está.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- ¿Dónde está?....
LA DIP. PRESIDENTA.- Acá está.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Ah, sí, esa es; a Soledad Luévano, Si vamos bien, sí era Soledad Luévano.
LA DIP. PRESIDENTA.- Sí, la primera.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.-… Perfecto. Donde menciona que hay menos impulso a la red hospitalaria en los Servicios de Salud de Zacatecas; bueno, no comparto esa apreciación, porque la red de los Servicios de Salud, los centros de salud, las casas de salud, los hospitales rurales, los hospitales generales, tienen una normatividad, esto contesta a muchas preguntas, esto contesta también a la del Diputado Hernández; o sea, hay que reconocer que el Estado de Zacatecas, el 100% no es de los Servicios de Salud de Zacatecas, tiene influencia también del ISSSTE y del Seguro social; entonces, cuando el Seguro Social tiene presencia en una parte del Estado, los Servicios de Salud no tienen que estar haciendo ahí; entonces, algunas personas se nos acercan y nos dicen: “ Oye, es que necesitamos…”, no, es que esa área es del Seguro Social; entonces, es importante que tengan muy claro eso, cómo está esta situación, quiero decirle que la infraestructura en salud, tenemos cuatro, cinco hospitales generales, tenemos once hospitales comunitarios, tenemos dos hospitales de especialidades, tenemos 142 centros de salud, tenemos 16 UNEME, tenemos 516 camas censables, que normalmente las camas no censables, se duplica o se triplica este número; entonces quiero decirles, que la saturación de los hospitales generales por ejemplo, andamos como en el 94.7% , la ocupación estándar normalmente, cualquiera de este tipo de hospitales, desde el 80 al 84%, estamos más elevados, que hay días más complicados, sí los hay, pero así seguimos. ¿Por qué no se invierte más dinero en hospitales? Porque en este momento no los necesitamos, nosotros quisiéramos tener hospitales en todos los pueblos, quisiéramos tener especialistas en todos los pueblos, quiero ser muy claro, el problema no es bajar recursos para construir hospitales o unidades, el problema es el gasto operacional; desde la descentralización de los Servicios de Salud de Zacatecas, el capítulo mil pasa a Gobierno del Estado; entonces, cada contratación no lo paga la federación, lo paga el Estado; entonces por esa razón, no creemos necesario por este momento, crecer más, tener más hospitales; tenemos planeado, sí tenemos planeado, la creación de un hospital en Fresnillo, Zac; un Hospital de la Mujer, pero por indicadores, no por ocurrencias, y también tenemos ya la creación, ya se va a licitar en dos/tres días más la construcción del Hospital de Sombrerete Zac; por sustitución del otro que se fracturó, que se hizo en un terreno no adecuado. Sobre la pregunta de…, seguimos con la misma pregunta de la Diputada Soledad Luévano; entonces, es importante también que sepan lo que se ha hecho en la red de salud, se ha hecho tanto, que quiero decirles, que hemos hecho un comparativo de lo que se hizo el sexenio anterior en tres años, y lo que se ha hecho en tres años en este sexenio; en el sexenio anterior, a tres años tuvo una inversión de 404 millones de pesos; en el mismo período de este sexenio, tenemos una inversión de 665 millones de pesos respectivamente; entonces, estamos hablando de una gran inversión en mantenimientos, en creaciones, en sustituciones, y demás situaciones; en el sexenio anterior hubo una inversión en total de mil 890 millones de pesos en seis años, de esos mil 890 millones de pesos que se mencionan ahí, es muy importante que la gente lo considere, ahí se agregó el Hospital General de Zacatecas, que fue una inversión de 813 millones de pesos, pero cuando se inicia esta gestión del señor Gobernador, no se ve liquidada la cantidad total; entonces, para esta administración se quedaron pendientes 269.3 millones de pesos, los cuales se pagaron en esta administración, que viene siendo el 33% del costo del hospital; también tuvimos 14 centros de salud que se recibieron sin terminar, ya están funcionando cinco CESSAS (Centros de Salud con Servicios Ampliados), en Río Grande, en Pinos, el Centro de Salud Urbano Dos de Fresnillo, que ahorita lo acaban de mencionar muy bien; los centros de salud de Juan Aldama, los campos menonitas, el Centro de Salud de Miguel Auza, de los cuales 09 ya se consiguieron los recursos para su terminación, cuatro en Pinos, uno en Loreto, uno en Mazapil, uno en El Salvador, uno en Genaro Codina y en Concepción del Oro; de las 16 UNEME mencionadas, quedó inconclusa la UNEME de oncología; la UNEME de oncología es la más costosa, vuelvo otra vez a mencionar, lo más fácil es bajar recursos para construir, lo que sigue más complicado es bajar recursos para el equipamiento, y lo más complicado es bajar recursos para la operación; la UNEME de oncología, la encontramos no al 100%, nosotros la terminamos al 100% y quedaba pendiente el equipamiento, 100 millones de pesos cuesta el equipamiento de la UNEME de oncología, quiero decirles que ya estamos a punto también de iniciar la licitación de este equipo, encontramos los recursos y ya estamos por iniciar la licitación; otras dos que quedaron inconclusas y que ya están funcionando son las unidades de enfermedades crónicas de Río Grande y la unidad de enfermedades crónicas de Ojocaliente, las cuales también ya están funcionando. Quiero decirles que en estos tres años sólo en equipamiento en los Servicios de Salud, llevamos más de 300 millones de pesos. Al Doctor, al Diputado, perdón, José Guadalupe Hernández, migrante, pues sí es importante que usted sepa que nadie había atendido a los migrantes hasta este sexenio, estaban olvidados ustedes para los gobiernos de los estados, hasta que se inicia este Gobierno del Estado, se impulsa la Iniciativa Binacional de Salud, una interacción con la Universidad de Berkeley de California, de San Francisco, donde la preside Xóchitl Castañeda y que se le está dando atención a los migrantes que antes estaban olvidados por todos los gobiernos, eso es muy importante que lo tengamos en mente, no sé donde murió su mamá, pero…, en Fresnillo, perfecto, el castigar a médicos por mala práctica médica, quiero decirles que los Servicios de Salud, no son jueces, nosotros no podemos castigar, nosotros podemos indagar, nosotros podemos retirar de sus funciones a los médicos, pero no darles un castigo, para eso está la CONAMED nacional, que esos son los que se dedican al arbitraje médico, para saber si el Doctor tuvo un error, o no tuvo un error, si más bien fue un error del paciente o no, pero nosotros no somos réferis, en esa situación. Se requiere un seguro para todos los migrantes, que la mayoría de los migrantes está allá, yo lo veo un poco inviable, porque los seguros de Estados Unidos son muy elevados y tendría que salir de Gobierno del Estado la petición, me imagino. Entonces, pues está en manos de todos ustedes los Diputados, son los que ustedes tendrían que votar y apoyar esa situación, si les dan ustedes su seguro médico o no. Sobre el apoyo al problema del síndrome de Down, pues, también todas las organizaciones ajenas a los Servicios de Salud, como APPAC, como…, todas las que existen, pues también salen de apoyos de parte de aquí de las Comisión de Diputados, no sale de los Servicios de Salud; donde usted nació, dice usted que tiene una población de dos mil 500 habitantes, que no tiene un centro de salud y no tiene ambulancias, quiero comentarle que no sé donde haya nacido usted, pero a lo mejor puede ser una zona del Seguro Social, o zona del ISSSTE, pero nosotros tenemos una normatividad nacional donde después de cierto número de habitantes, tenemos la posibilidad de tener un centro de salud, cuando no llega a ese número de habitantes, tiene que ser una casa de salud, y la casa de salud está atendida por las auxiliares de salud y es una responsabilidad del Presidente Municipal, el que debe de ver esas; nosotros podemos coadyuvar con equipamiento, podemos ayudar con algunas cosas y sobre todo nuestras unidades, nuestras brigadas médicas hacen un recorrido por todo el Estado y llegan a esas casas de salud, se conectan a la casa de salud para tener energía en nuestras unidades, y para tener agua, y nosotros otorgar el servicio que se requiere de todas esas personas que están dispersas en el Estado; quiero decirles que el Estado de Zacatecas, todo el mundo lo sabe, y si no lo saben se los voy a decir, pero tiene más de 03 mil 800 comunidades con menos de 300 habitantes; entonces, nosotros no podemos tener centros de salud, no podemos tener médicos, no podemos tener ambulancias en todas estas situaciones. Quiero comentarles sobre la inquietud del Diputado Hernández, sobre que él trajo a médicos externos, a lo mejor del extranjero, me imagino, no sé si sea del extranjero o no, a operar cataratas, córneas y demás; quiero decirles que el Seguro Popular tenía un programa: “Cirugía Extramuros”, que existía, digo que existía porque ya nos la cerraron, nos la cerraron por el abuso de estos grupos de médicos que venían del Estado de Coahuila; quiero decirles que Zacatecas, cuando hacía una revisión de sus pacientes, hacían una revisión exhaustiva con nuestros médicos acreditados, y de todos los pacientes nada más eran candidatos el 50%, y eran los que se operaban, y era lo que ustedes veían en los diarios que hacíamos nosotros una clausura de las jornadas de cataratas extramuros; pero qué sucedió, bueno pues había grupos, qué pasaba, quién pagaba esas cirugías, las pagaba el Seguro Popular a través de gastos catastróficos, pero aparecieron, como era un buen negocio, se pagaba bien, aparecieron grupos, dos grupos en el Estado de Coahuila, uno se llamaba: Operación Milagro, que mucha gente de ustedes lo conocen perfectamente bien. En qué consistía este grupo, bueno consistía en que tenían hasta agentes en cada municipio para incentivar a los presidentes municipales para que le entraran a esta situación, había Diputados Locales que también le entraron, y ¿qué sucedió?, bueno, pues sucedió que estos pacientes de todos los que valoraban estos médicos, había una casualidad, pues todos eran operables, todos, no había ninguno que no pasara al decir que este no era candidato, todos eran candidatos, y todos los transportaban vía terrestre a Saltillo o a Monterrey y los operaban, quién pagaba, pues Zacatecas, pagaba Zacatecas a través de los gastos catastróficos del Seguro Popular, y qué sucedió, bueno pues estos señores se enriquecieron tanto que gastaron todo el presupuesto del Seguro Popular, y así como estos, aparecieron otros en el sureste del país, otros en el centro del país donde ahora con la nueva administración, y siendo el comisionado nacional del Seguro Popular un Oftalmólogo, cierra la llave a estas situaciones, porque era un abuso, un robo; entonces, ahora qué sucede, pues desgraciadamente salen perjudicadas algunas personas como las nuestras, los zacatecanos, los que nosotros de Servicios de Salud atendíamos, y ahora resulta que tienen que atenderse en los hospitales de nosotros, tienen que programarse, tienen que realizarse, y todas esas jornadas donde operábamos hasta 200 pacientes, pues ahora tenemos que operar 200 pero en un año, no en una jornada; entonces, eso sí va a atrasar un poco esta situación, espero que quede más o menos claro esa situación. Sobre el dinero que hay que invertirlo antes de que lo regresemos, pues sí quiero decirle que todo lo invertimos y que no hay dinero que regresemos a la federación; y nos pasaríamos con el Diputado José Haro. Programas de Trasplantes ¿Cómo funcionan? y ¿cómo van? Bueno, cuando se inicia este Gobierno, quiero comentarles que no se tenía ni el programa, no había el programa ni permiso de procurar órganos, o sea, no podíamos nosotros solicitar a un familiar que tuviera un pariente que estuviera con muerte cerebral, solicitarle los órganos, no teníamos ni esa posibilidad; se inicia toda la documentación, los permisos, a finales o a mediados del año 2012. Tenemos la licencia de procuración de tejidos y órganos, pero exclusivamente la procuración como tal, no fue hasta el año 2012, a finales del año 2012 cuando tuvimos ya la licencia de procurar y de generar los trasplantes de córnea en el Estado de Zacatecas; Zacatecas inicia con los trasplantes de córneas como debe de ser, y ha sido un programa muy exitoso; a este momento llevamos 14 trasplantes de córneas y todos con un gran éxito, y no fue hasta el año 2013, hasta marzo-abril del año 2013, cuando tuvimos ya la licencia de procurar y trasplantar riñón, nosotros hasta este momento llevamos, hasta este momento, porque para septiembre, para el informe del Gobernador, llevábamos 8 riñones; cuatro de donador vivo a vivo y cuatro de cadáver a vivo, eso es muy importante que lo sepan, porque la cultura de la donación es muy baja en todo el país; entonces, debería de ser el 99%, los trasplantes, deben de ser de cadáver a vivo, cuando debe de ser el 01% de vivo a vivo, y en México estamos al revés, el 99% es de vivo a vivo y el 01% es de cadáver a vivo, donde ahí yo quisiera pedirles el apoyo a todos ustedes, donde mucha gente firma en su licencia, su firma en algunas caravanas de salud de que quiere ser donador, pero resulta que al momento de su defunción el que decide esa voluntad es el familiar, no la persona que murió; entonces aquí, yo creo que se tendría que legislar y hacer un hecho de que si uno firmó una carta de consentimiento de que uno quiere trasplantar, pues que esa sea, no la del familiar como tal. Decía, que llevábamos 8 para septiembre, porque ya tenemos 9 hasta este momento, hemos tenido un gran éxito, nada más para que se den una idea, el Hospital de Culiacán, Sinaloa tiene tres años o cuatro años ya con la apertura de transplantes renales, lleva en tres años, lleva 12 transplantes renales; nosotros en pocos meses llevamos 9, entonces vamos muy bien y eso quiero decirles que, sin dinero lo estamos sacando a través del Patrimonio que está apoyando en los medicamentos pre quirúrgicos y post quirúrgicos. Bueno, apoyos a los auxiliares de salud, las auxiliares de salud es un ente muy importante en todas las comunidades, son las líderes de la población, son las gentes que capacitamos para que tengan conocimientos de tomar presión, temperatura, ciertos conocimientos básicos para una pequeña exploración y sobre todo ellas o ellos, estas auxiliares tener planeado cuándo van a llegar las brigadas médicas para que tengan ya todos los pacientes, la lista de espera y citados, y así nuestras brigadas al llegar ya están todas las pacientes. Hubo un apoyo muy importante, mira tuvo un apoyo, un apoyo de, es un apoyo que pasó de 700 pesos, es muy módica la ayuda de 700 pesos, subió a mil pesos, pero eso representa una gran cantidad de dinero para el Estado y seguimos capacitando a estas auxiliares de salud, y son unos entes importantes tanto para la comunidad, como para los Servicios de Salud de Zacatecas; los robots teledirigidos, los robots teledirigidos es un proyecto que realmente me enorgullece en lo personal, a los Servicios de Salud y al Gobierno del Estado; primero bueno, porque somos pioneros en esto, somos el segundo Estado en tenerlo y porque mucha gente dice, que es mucho dinero para los robots; yo le pregunto a la gente, bueno ¿cuánto vale tu vida?, si tiene un precio tu vida, bueno pues ya podemos catalogar si es mucho el dinero, pues se invirtió en los robots o no se invirtió. Segundo.- México, Zacatecas, México, Estados Unidos y el mundo tiene problemas similares no nada más Zacatecas, los Médicos Especialistas no se quieren ir a las poblaciones pequeñas, ese es un hecho y saben cuándo se van a ir, nunca; no se van a ir, entonces esta es la única forma, a través de estos robots, quiero decirles que los robots no es una medicina, telemedicina como tal, no es pantalla a pantalla, eso lo tenemos desde hace muchos años, eso se consulta de un consultorio a otro consultorio, con algún colega en otro Estado, etc., el robot tiene la capacidad de caminar, de llegar al paciente, de explorar al paciente, de hacerle fondo de ojo, de revisar su corazón, de tomar los signos vitales, de platicar con el paciente a través del robot, los médicos especialistas en este caso, de Zacatecas a través de un búnker que hicimos, le llamamos búnker a un área en el Hospital General de Zacatecas, el Médico intensivista que va a estar ahí las 24 horas, tendrá interacción con todos los robots del Estado, entonces quién iba a imaginar, quién iba a imaginar que en Miguel Auza o Juan Aldama o Nochistlán una persona de una comunidad llegara a una atención, con un padecimiento grave y que a los dos, tres minutos está atendido por el Médico especialista; pero aparte este robot tiene la capacidad de tener tres médicos especialistas interactuando sobre el mismo robot, y no nada más Médicos Especialistas de Zacatecas, sino de los Hospitales de Alta Especialidad de los Servicios de Salud, de los Centros Médicos del Seguro Social, de Médicos de Estados Unidos, de Médicos de Argentina, de Médicos de cualquier parte del mundo, donde nosotros tengamos ya los convenios y tengamos ya cómo tener el trabajo por ellos, ya tenemos acercamientos con Galveston,ya tenemos acercamientos con Bridget Columbia en Canadá, con un Doctor Peruano que es el Jefe de Cirugía de una amplia zona de Medicad que maneja varios especialistas; o sea que con este proyecto estamos nosotros dándole atención médica especializada a todos los zacatecanos que están aislados de la capital y que pueden llegar a estos hospitales e inmediatamente tener la atención real, y ahí mismo el médico especialista dirá si hay que transferir o trasladar a este paciente a los Servicios de Salud de Zacatecas aquí a la Capital, o desde ese momento decirle como tratarlo y como llevarlo a cabo; y ese médico especialista pasará visita todos los días a ese médico en esos hospitales comunitarios, qué vamos a hacer, bueno lo más importante es salvar vidas ¿no? Salvar vidas, ese es uno; Dos, tener los especialistas a la mano de todos esos pacientes a través de los robots; Tres.- otra cosa muy importante, el trasladar un paciente lleva muchos riesgos, lleva el riesgo de un accidente automovilístico, lleva el riesgo también de que vaya la familia también con el familiar ahí y tenga el accidente, no nada más se accidente la herida, sino también los familiares, los gastos de los zacatecanos, una persona de una comunidad de Jerez, tomo Jerez, porque en Jerez ya tenemos el robot y está activado, una comunidad cercana a Jerez, el llegar a Jerez y decirle; sabes qué, te tenemos que trasladar al Hospital General de Zacatecas, el gasto que corresponde, el traslado, la comida y la pernocta en Zacatecas mientras le dicen si sí o si no, ahora ya no, ya llega a Jerez y ahí se queda y ahí le dan el diagnóstico y se regresa a su comunidad; entonces, tiene grandes beneficios, esta es la medicina del futuro; los robots no van a sustituir a los médicos, pero es muy bueno, es una herramienta excelente para los médicos generales, me imagino un hospital de esta naturaleza, donde el médico internista salió a comer y nada más está la enfermera, pues con la enfermera se puede sacar de un infarto a un paciente que llegue a través de un robot, asesorado por el médico especialista desde acá, entonces bueno, es muy buena esa situación. Del Centro de Salud de Fresnillo Número Dos, lo logramos aperturar; y también quiero comentarles que ya se inició el Gabinete de Laboratorio que ha estado dando atención y está dando atención excelentemente bien. Sobre las ambulancias, de las ambulancias quiero decirles que se compraron 58 ambulancias y estas se dotaron una a cada Presidente Municipal, tenemos la entrega-recepción firmada por cada Presidente, por cada Ayuntamiento en su momento, estas ambulancias vienen a darle un servicio muy especializado a todas las presidencias municipales, a todas las comunidades que acuden a la presidencia municipal, a apoyos de traslados o económicos, apoyos de cierta naturaleza, bueno pues ya tienen su ambulancia para su traslado, ahora lo que nos hace falta es, nosotros los Servicios de Salud tener ambulancias decorosas; quiero decirles que vamos a adquirir ya pronto 30 ambulancias, 25 ambulancias para los Hospitales Generales y Hospitales Comunitarios, y 5 ambulancias especializadas de alta tecnología; sobre lo que me comentaba el Diputado Cliserio del Real, bueno pues volvemos a tocar el tema de tener muchos hospitales, bueno pues podríamos pasar como el caso Oaxaca, Oaxaca tiene Centros de Salud tiene más de mil Centros de Salud, de los cuales mil Centros de Salud nada más están trabajando 816 Centros de Salud y los demás están nuevos y equipados y sin médicos, porque el que tiene que pagar es el Estado del Gobierno de Oaxaca y no tiene dinero para pagarlos, nada más que la administración anterior pues les llenó de unidades médicas por todos lados, porque quiero decirles que el construir, vuelvo a repetirle, es muy fácil bajar el recurso, es muy fácil construirlo y a veces para mucha gente es negocio, pero el equiparlos y echarlos a andar es muy complicado. La salud, coincido con el Diputado Cliserio, la salud no es exclusivamente de los Servicios de Salud, del Seguro Social, del ISSSTE, es, tienen que entrarle todas las instituciones y sobre todo la sociedad, los padres de familia para que tengamos niños no desnutridos, niños no con obesidad, no jóvenes con sobrepeso; bueno, de las auxiliares de salud ya lo comenté, hace unos minutos; ¿de qué se mueren los zacatecanos?, bueno los zacatecanos igual que en México no nada más en Zacatecas sigue siendo el mismo parámetro desde hace años, enfermedades del corazón, es la número uno de muertes, la segunda es la diabetes, la tercera de tumores, la cuarta de enfermedades del hígado, la quinta de enfermedades vasculares cerebrales, la sexta, afecciones perinatales, la séptima, accidentes, esas son las causas más comunes de que se mueren nuestros…y qué estamos haciendo, bueno estamos haciendo campañas específicas ¿no? Campañas específicas de prevención, como ya lo comenté, se cuenta con unidades de atención integral y especialidades en enfermedades crónicodegenerativas en varias partes del Estado, campañas constantemente en medios de comunicación, capacitaciones a través de nuestros médicos en sus Centros de Salud, a sus gentes, a la gente que acude a estos Centros de Salud, los jurisdiccionales se acercan a los presidentes municipales, estamos ahorita teniendo acercamientos con las presidencias municipales, quiero comentarles que la cloración del agua es una responsabilidad de las presidencias municipales, no es una responsabilidad de los Servicios de Salud; entonces, estamos haciendo una estrategia muy importante de acercarnos nosotros a los presidentes municipales, entonces estamos llegando a los ayuntamientos de las jurisdicciones, tuvimos una reunión, quiero decirles que tuvimos una reunión de la Jurisdicción de Zacatecas, la Jurisdicción Número 1, para hablarles del cólera, porque el cólera es una enfermedad diarreica gastrointestinal, pero tiene un plus que la gente se muere, pero quiero comentarles, ¿saben cuántos presidentes municipales acudieron a la reunión? Pues acudieron dos o tres presidentes municipales, otros dos tres mandaron representantes y los demás, ni representantes, entonces es lo que queremos nosotros, acercarnos a las presidencias municipales para tener una buena gestión. Sobre, Héctor Pastor, de adicciones, bueno comentarte Diputado, gracias por tus comentarios y comentarte sobre lo de adicciones, pues sí es preocupante para todo el país y Zacatecas, tenemos en este año, hemos tenido mil 230 consultas de primera vez, 221 consultas subsecuentes de tratamiento al alcohol, tabaco, mariguana, cocaína y medicamentos, 112 pacientes concluyeron tratamiento; hemos tenido hasta este momento 899 Talleres de Prevención de Accidentes, hemos tenido 12 mil 445 personas con pláticas en las unidades que les llamamos CAPA´S, Centros de la Prevención de Adicciones y también 3 mil 425 pláticas en otras instituciones, se han realizado detecciones de problemas de consumo de sustancias en adolescentes en 4 mil 251 adolescentes, se han hecho también detecciones a 27 mil 821 adolescentes, en población adulta sobre el tabaco y el alcohol, tenemos un presupuesto para adicciones de 3 millones 716 mil pesos; quiero comentarles, y ya se los dije en el informe, que en Concepción del Oro se iniciará ya la construcción y la apertura de otro CAPA con una inversión de 2.2 millones de pesos, apoyos a Centros de Rehabilitación con un millón 380 mil pesos entre becas y tratamientos, tenemos solamente una Unidad de Internamiento en Jerez, Zacatecas., se han atendido 44 pacientes para desintoxicación, 175 pacientes en rehabilitación, 24 con valoración inicial que no requerían internamiento; concluyen el tratamiento en esta Unidad de Internamiento de Jerez, concluyen el tratamiento el 9.8% de los que acuden, la media nacional es de 7.5%; sobre el alcohol bueno, comentarles de que el consumo de alcohol entre adolescentes de 12 a 17 años en el último año el 30%, es del 30%; o sea los que consumieron alcohol el último año es del 30%, estoy hablando de 12 a 17 años, la media nacional es de 32. 6 estamos abajo; en el último mes el consumo de alcohol de 12 a 17 años es de 14.5, la media nacional es de 16.9, los que consumen de esta edad, diario alcohol es del 0.6%, la media nacional es del 0.8% bebida que inician los adolescentes de 12 a 17 años el 53.6% cerveza la media nacional a cerveza es del 53.6 o sea que tomamos cerveza igual aquí que en todo el país, inició antes de los 17 años el 55.2%, cuando la media nacional es del 54.6%; el inicio del alcohol entre los 18 y los 25 años es del 38.9% la media nacional es 38.6; primera vez que toma alcohol entre los 26 y los 65 años es del 5.9, como vemos entre más adulto sea la persona es más complicado que inicie o entre en adicciones. Sobre tabaco, consumen 320 mil zacatecanos tabaco, o sea el 21.7%, el tabaco lo fuma el 31.4 son hombres y el 12.6 mujeres, o sea siguen fumando más hombres que mujeres, el 8.9% de la población de 12 a 65 años de edad, reportó ser fumador diario y el porcentaje a nivel nacional es del 9.1%; o sea, que estamos abajo de la media nacional, fumadores activos de 12 a 65 años en Zacatecas ocupa el segundo lugar en cuanto a fumadores con un 24.7%, estamos nosotros en esta edad por arriba de la nacional que es del 21.7, edad del inicio del consumo del tabaco es de 20.4 años, los hombres lo inician a los 20 años y las mujeres a los 21.7 años en promedio. Ya terminé.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, señor Director. Para hacer uso de su derecho de réplica, si así lo desean mis compañeros Diputados, tienen el uso de la palabra, hasta por tres minutos. Diputada Soledad Luévano, ¿alguien más que desee hacer uso de su derecho de réplica? Cliserio, Diputado Haro ¿alguien más?, el Diputado Pastor, también Diputado Guadalupe Hernández. Adelante, Diputada Soledad.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Con su permiso, Diputada.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Señor Director, todos sabemos que hablar de este gobierno, es hablar de grandes campañas publicitarias y de poca obra pública; pero si hablamos de la dependencia a su cargo, es aún más indignante ya que la federación ha invertido presupuestos recorden salud y a pesar de que estos gigantescos presupuestos que están disponibles para que los Gobiernos de los Estados los puedan aplicar, su poco trabajo para ir a la gestión de estos recursos es notoria; señor Secretario, nuestros hospitales están rebasados, el personal es insuficiente y nuestra infraestructura hospitalaria ha dejado de crecer, cuándo vamos a ver una gestión eficiente en su administración, porque hablar de salud en este gobierno, es hablar de tres años perdidos. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Soledad Luévano; tiene el uso de la palabra, el Diputado Cliserio del Real.
EL DIP. DEL REAL HERNÁNDEZ.- Bueno, yo lamento que han sido algunas grabaciones muy permanentes en las glosas, grabaciones que nada más cambian el formato, ¿verdad?, y que se quedan ahí nada más, yo creo que hay cosas importantes que resaltar y habrá cosas que proponer, yo parto de un tema muy especial, si a de un vehículo le recomiendan llevarlo al servicio dos veces al año o cada 5 mil kilómetros, no sé cuánto tengamos que recorrer los seres humanos para también tomar esa responsabilidad, aquí echarle la culpa a alguien es muy fácil y decir que todo está mal es muy fácil; es la forma más sencilla de salirse, de hacer propuestas, de ver logros y señalar lo que hace falta, no he escuchado ninguna señalización de lo que haga falta, nomás es perdido, pues estoy más perdido, si yo no le hago una propuesta muy específica, está el caso del Hospital de Oncología, Doctor y sé que hay un mecanismo muy especial ahí de tecnología muy avanzada para atender este cáncer que cada vez nos invade más a la sociedad, aunque sea en el otro tema, en la siguiente oportunidad que tenga ojalá que nos lo comente este tema; y hacer una reflexión con la ciudadanía, de que ojalá que nos acerquemos a hacernos la revisión permanente, yo les comento una anécdota que me pasó y que de ahí empecé a hacer, a tomar esa responsabilidad personal; al hacer análisis de diferentes tipos a mi padre, nos dimos cuenta que mi padre estaba muy bien, nada más que sus pulmones que están destrozados y bromeando entre los hermanos dijimos vamos a hacernos todos un análisis y a ver cómo andamos; pues la verdad que andaba mejor mi padre que todos los hermanos y somos 8, en condiciones de diferencia de edad bastante notoria, entonces yo quiero hacer una reflexión, ojalá que los zacatecanos, las zacatecanas nos acerquemos pues a hacer ese tipo de responsabilidad, porque tiene que partir desde ahí, mi hijo es doctor y dice, porque llegan hasta cuando ya se les extirpó la hernia, la úlcera, lo que tengan verdad, llegan muy preocupados a ser atendidos, entonces tenemos que hacer un análisis más de fondo y yo creo que habrá avances importantes, pero una sin duda, yo creo que es la prevención que tenemos que hacer todos los ciudadanos y sin duda, pues mucho entra por la boca y también lo que nos afecta puede entrar o puede salir por la boca: Muchas gracias, y felicitar a todo su equipo por ese trabajo que están haciendo, que sé que lo hacen con pasión, con entrega y con decisión, faltará mucho por hacer y ojalá que los que vengan después lo sigan haciendo.
LA DIP. PRESIDENTA.- Muchas gracias, Diputado Cliserio. Tiene el uso de la palabra, el Diputado José Haro de la Torre.
EL DIP. HARO DE LA TORRE.- Gracias, Diputada Presidenta. De igual manera, en la misma tesitura del Diputado Cliserio, Doctor Raúl reconocer en usted a un gran profesional, pero sobre todo un gran ser humano, reconozco lo que decía también la Diputada Claudia, que siempre está ahí usted al pendiente de las gestiones, recuerdo muy bien una, que a través de la jurisdicción; la de Fresnillo, no recuerdo si es la uno, la tres, una solicitud que hicimos; que hizo la Comunidad de las Catarinas, de un doctor; la cual fue atendida, es una comunidad muy grande del municipio de Fresnillo que tenía muchos problemas de salud, por falta de drenaje en esa comunidad, también ya es un tema que se ha visto resuelto en últimos días, pero se beneficiaron también comunidades del municipio de Calera y otras más comunidades, Santiaguillo, comunidades importantes de Fresnillo; de verdad doctor reconocerle, enhorabuena por el tema de los robots, es un tema que me deja sorprendido, la tecnología nos ha alcanzado, qué bueno, ojalá que podamos seguir extendiendo este tema y hacer, felicitar esas cosas, yo creo que el nada más estar señalando, usted nos dijo un tema puntual, lo platicaba ahorita con el Diputado Cliserio; el tema no es hacer, como el tema de Sombrerete que se va a tener que deshacer un hospital, pero lo bueno que ya se va a construir en un mejor lugar, con mejores condiciones y el tema es equiparlo, ahí es donde tenemos que reconocer, gracias también a nombre del Municipio de Fresnillo Doctor, por equipar el Centro de Salud Número 2, estaba totalmente cubierto el Centro de Salud Fresnillo 1, el que va camino a la Estación San José, ahora con este centro con mejor equipamiento, que es lo caro, es lo costoso, es lo que tenemos que invertirle un poco más, de verdad reconocerle ese trabajo, Doctor igual a todo su equipo de trabajo que siempre ha estado al pendiente; el tema, yo creo que de las auxiliares de salud, lo vivimos en campaña cuando estuvimos, que era una de las principales solicitudes que se hacían de las necesidades que tienen infraestructura, pero este apoyo aunque sea módico, recibir aunque sea 300 pesitos, creo que les cae como anillo al dedo, se les dio equipamiento, se les dio con qué hacer su trabajo y son las cosas que se hacen, hay que reconocerlas; como decía el Diputado Cliserio no todo está mal, pero si hay que reconocer las cosas buenas y también las cosas malas, hay que ser autocríticos y el venir y al tomar un micrófono en este recinto, en el pleno para solo criticar creo que a nosotros mismos, nos hace falta autocrítica. Felicidades doctor, enhorabuena, que siga ese trabajo, hay que reforzar el tema de salud en el Estado, el tema de prevención, hay que checar también la venta de alcoholes a menores de edad, hay que legislar más fuerte, creo que muchos municipios, usted decía, un caso ahorita de los presidentes municipales que no le dan la importancia al tema de salud; pero también hay que legislar, es una de las propuestas que debemos de tener nosotros como Diputados, el tema del alcohol, el tema de que los Presidentes Municipales ya no tengan a la venta tantos puntos de alcohol en los municipios, son temas que a nosotros nos corresponde y sin lugar a dudas ustedes como Servicios de Salud de Zacatecas también les ayudará en temas preventivos y en temas de mejora a la salud a todo el Estado de Zacatecas. Muchas gracias, Doctor, enhorabuena, felicidades y que sigan esos trabajos por el bien de los zacatecanos.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado José Haro. Tiene el uso de la palabra, el Diputado Pastor Alvarado.
EL DIP. PASTOR ALVARADO.- Bueno, pues también yo creo que hay que resaltar un programa muy noble, pues que gran parte de ciudadanos, pues hemos hecho, hemos utilizado la benevolencia de este programa, me refiero precisamente al Patrimonio de la Beneficencia Pública, Doctor y ahí, bueno también no sé, sé que el recurso que se le asigna a esta área se ha ido incrementando de manera gradual, pero también pues ponernos a sus órdenes para platicar, porque yo en lo personal quiero reconocer que es uno de los programas, que gracias pues a este programa muchos zacatecanos pueden atenderse, pueden adquirir equipo, pueden adquirir prótesis, medicamentos, entonces pues también reconocerle al Patrimonio, a los grupos voluntarios que trabajan también en su Secretaría o más bien que apoyan, porque no son trabajadores; pero que gracias a ellos, muchas de las carencias que tienen muchos zacatecanos pueden ser solventadas, yo sé que quizás ya no me vaya a responder, pero también por favor un saludo a todos ellos y nuestro agradecimiento por las atenciones que han tenido. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado Pastor. Tiene el uso de la palabra, para concluir este segundo bloque, el Diputado José Guadalupe Hernández.
EL DIP. HERNÁNDEZ RÍOS.- Muchas gracias. Mire Doctor Estrada, usted es nuestro Secretario de Salud en el Estado, y yo no vengo con las manos amarradas aquí y cada uno de los Diputados, solamente vamos a durar tres años en este servicio, yo no estoy ocupando una silla para halagar, sino yo vengo a ocupar una silla para demostrarle al pueblo de Zacatecas que sí se puede trabajar, nosotros los migrantes tenemos épocas, desde que yo tengo uso de razón, donando ambulancias, donamos un tráiler convertido en un hospital con toda la tecnología se los mandamos, no sé si esté trabajando o no; pero sí le puedo decir que en su manera de expresarse no me soluciona la problemática de nosotros los migrantes y sí, aquí los compañeros halagan, pero yo les voy a decir que no se trata de halagos, se trata de hacer nuestro trabajo y si soy así de manera de hablar, porque yo siempre lo haré ante todos los zacatecanos, que gracias al gobierno que en esa época nos dio la oportunidad de que pertenezcamos ahora a esta Cámara de Diputados, no podemos venir aquí a sentarnos y puros halagos; eso sí les aclaro que a mí me duele mucho, el otro día pasaba aquí por el jardín que está aquí abajo y estaba un muchacho pidiendo ayuda, para que le ayudaran para sus diálisis, no podemos tener eso, es un muchacho joven de 21 años, otros niños también pidiendo sus mamás ayudas, los presupuestos que se le asignan a cada una de estas dependencias están muy jugosos, y si tenemos que asignarle más presupuesto para este 2014, vamos a hacerlo, también invito a mi compañera Lupita Medina, Diputada, a que hagamos una propuesta de iniciativa, que así se les castigue a todos aquellos doctores que usan la inteligencia y si no están capacitados, que se capaciten mejor, pero en Estados Unidos estamos recibiendo muchos doctores tan capacitados porque aquí no tienen oportunidad de trabajo; entonces, yo los invito a que unamos esfuerzos y trabajemos, pero el trabajo de este servidor, es la voz de los migrantes. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado José Guadalupe Hernández; continuamos con el tercer bloque, y comentarles nuevamente a mis compañeras y compañeros Diputados, que tenemos abierto el registro para hacer intervenciones o preguntas. Diputada Érica Velázquez y la Diputada Soledad Luévano; también me solicitaba su registro, Araceli Guerrero, sí. El tercer bloque queda de la siguiente manera: Diputada Eugenia Flores, Diputada Araceli Guerrero, Diputada Érica Velázquez, Diputada Soledad Luévano, su servidora Diputada Guadalupe Medina, no sé si alguien más desee registrarse para concluir ya con las participaciones. ¿Te vas a registrar, si? La Diputada Eugenia Flores la dejaríamos en un bloque de seis, para no pasar a un cuarto bloque. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Eugenia Flores, para iniciar este tercer bloque.
LA DIP. FLORES HERNÁNDEZ.- Bueno, es cierto que los formatos de comparecencia y más la actual, no está siendo lo mejor posible; yo quiero pedirle a usted, Doctor Estrada Day que pudiéramos de lo que usted está tomando nota, usted y su equipo poder tener luego reuniones de trabajo, para ir resolviendo cada punto, hoy hemos hablado en las intervenciones de mis compañeros y compañeras Diputadas, una serie de temas, que no por esta pregunta de tres minutos, su respuesta y la contrarréplica, nos vamos a quedar resueltos; ya se fue la Diputada Claudia Anaya, pero yo también estoy convencidísima que mucho les toca hacer a ustedes, y otra gran parte nos toca hacer como legislativo y gran parte nos va a tocar para la decisión del presupuesto 2014-2015-2016, así como una revisión del marco jurídico; entonces bueno, démosle carácter a esta reunión, como una primera reunión de trabajo, como un primer encuentro entre el Legislativo y los Servicios de Salud de Zacatecas en donde está saliendo una agenda de discusión, en donde además, los aquí presentes podremos convocar a otras instituciones, porque por ejemplo ha salido el tema de ¿qué hacer cuando hay tantas comunidades sin médicos? Y tantos médicos buscando trabajo, y nos ha respondido el Director de los Servicios de Salud, hay un problema, los egresados no quieren irse a las comunidades a trabajar, bueno, hay que revisar ese tema, qué hacemos con tantos solicitantes para estudiar medicina, qué hacemos con tantos desempleados y qué hacemos con tantas comunidades sin médicos, tenemos que resolver o en la formación para que tengan sensibilidad social los médicos, o en mayores estímulos económicos o de cualquier otro tipo, porque es cierto que en todas las comunidades queremos que haya médicos, médicas y profesionistas atendiendo en las comunidades, ese sería como un primer tema que ya ha salido; un segundo tema es, en qué invertimos el dinero, hay algunos que felicitan que se hayan comprado los robots, su servidora no va de acuerdo en ello, porque además en mi práctica médica me he dado cuenta de muchos problemas, donde los intereses económicos y donde se oye muy desagradable, pero es real, cuando hay una mochada de por medio, luego los que tienen las decisiones en qué se gasta y en qué no se va por ello, voy a poner dos ejemplos concretos, hacia el año 2008 la detección del virus del papiloma humano y del cáncer cérvicouterino se hacía por la prueba de citología cervical y Papanicolaou, esta prueba en la actualidad cuesta $ 15.00 pesos, y esa prueba es la que según la norma oficial aprobada en el 2007, es la prueba principal para hacer la detección; por intereses económicos oscuros a nivel federal se decide que se incorpore la hibridación, una hibridación que en sus recursos se tienen que usar reactivos que se compran en otros países, cuesta $ 150.00 pesos, oyeron diez veces más y además es importación lo que se utiliza y resulta que por instrucciones de la Federación al Estado de Zacatecas nos están pidiendo que se haga la hibridación, y ya aquí tengo un tríptico en el que se les está informando a las usuarias, si tienes hasta 34 años que te hagan el Papanicolaou, si tienes más de 34 años te tienen que hacer la hibridación, cuando la hibridación está demás demostrada que es una prueba, además de 10 veces el costo del Papanicolaou, atención 10 veces el costo del Papanicolaou, está demostrada que no detecta al 100% las displasias y el virus del papiloma humano y está demostrada que a diferencia del Papanicolaou en donde se detectan otras infecciones de transmisión sexual u otras infecciones vaginales como la cándida, la tricomona o de transmisión sexual, como el herpes, en la hibridación no es, no se puede detectar eso, primero; segunda, tanto la Directora del Laboratorio de Citología Cervical, la Doctora Toledo con un grupo de Médicas, como su servidora ha tenido casos de mujeres que la hibridación salió negativo y al hacer el Papanicolaou salía positivo; y entonces, se han tenido casos de mujeres que uno, dos o tres años después ya tiene una displasia no leve, sino moderada o grave o cáncer en sí, entonces la reflexión primera es. Uno.- Será intereses económicos, muchas veces es piensa mal y acertarás, será quien, el personal de salud a nivel federal que se sigue llevando una tajada para seguir importando los reactivos para el hibrido, y será a costa de mujeres zacatecanas o mujeres del país, el que se siga priorizando la hibridación contraviniendo a lo que dice la norma oficial; porque la norma oficial dice: Se hará Papanicolaou, si se quiere se haga híbrido, pero aquí en Zacatecas, como en el país se está haciendo al revés, se hace híbrido y si se quiere y si la mujer sabe, exige el Papanicolaou; este tema quiero que aquí no se va a agotar con la respuesta que me dé usted doctor, sino que se tendrán que hacer los foros y las investigaciones procedentes, porque yo quisiera solicitar que si la conclusión de ese foro es que la hibridación ya no se realice en Zacatecas, que ya no se lleve a cabo aunque a nivel federal, quien lo introdujo en el país, no se siga llevando la cantidad de dinero. Segundo Tema; las vacunas virus del papiloma humano; la vacuna del virus del papiloma humano se produce por ahora, por un laboratorio alemán y un laboratorio suizo, Merck KGA o GLAXO, lo que cuesta cada dosis de vacuna, es entre mil, mil 500 pesos, cuando yo he podido tener la oportunidad de comentar esto con la titular de Salud Federal, le decíamos y por qué no invertir mucho más dinero en capacitación en los niños y las niñas, los adolescentes hombres y mujeres para que sepan que hay que usar condón, o que no será que hay un gran negocio en la compra de las vacunas a nivel nacional federal, en donde repito el laboratorio alemán o suizo nos van a informar cuál es el que surte aquí, está exigiendo que se ponga esto como política pública, a cambio de tal vez una retribución, porque además, hablando de vacunas, a nivel internacional ha sido toda una polémica, vacunas si, vacunas no, vacunas qué tanto te protege y durante cuánto tiempo, y aquí también me han informado que ha habido dolores en articulaciones y otros problemas en el sistema muscular esquelético de las niñas y también vamos a tener que hacer un estudio con nuestras instituciones de educación, con los Servicios de Salud y este Congreso tiene que colaborar para ello, para decidir vacunas si, vacunas no, para que no sea esto de que tengamos que introducir, un último comentario en este bloque, es que tengo como seis o siete, mi último comentario en este bloque es, en el bloque anterior nos informaban qué tanta responsabilidad tienen los Servicios de Salud cuando un médico, una enfermera trata inadecuadamente a un usuario, una usuaria y el doctor, nos decía: nosotros no tenemos atribuciones es la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, yo quisiera decir que eso no es tan cierto, que tenemos que hacer, también y este sería otro tema para la agenda, todo un programa de capacitación y sensibilización para el personal de salud que está.
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, compañera Diputada.
LA DIP. FLORES HERNÁNDEZ.- Sí, tengo en mi poder una carta que una interna le envió a usted, y que no recibió respuesta de usted, en la que le informaba; y voy a leer nada más una párrafo. Durante mi estancia en la rotación de Ginecología y Obstetricia en el Hospital de la Mujer fui partícipe de una serie de lamentables atrofias que involucraron a cientos de madres y neonatos, el caso tan mencionado del niño oaxaqueño-poblano que nació sin ninguna asistencia en el patio del hospital de aquel Estado, es una situación que yo viví todos los días, aclarando ninguno nació en el patio, pero como los médicos residentes y médicos adscritos se negaban a dar atención a mujeres de trabajo de parto por el hecho de quejarse o llorar, vi como nacían solos esos niños en las camas y oí un centenar de veces la frase, si lo atiendes, que nos decían a los internos, si lo atiendes de guardia castigada, porque solo hay que atender a las mujeres que se porten bien, que no sean ruidosas y que no sean incómodas; pongo un párrafo de una carta enviada al Director de los Servicios de Salud, que no tuvo respuesta, frente a esto, mala atención en el Servicio de Ginecología y Obstetricia, solicito una investigación real, y segundo una capacitación constante de todo el personal médico, de todo el personal médico para atender con sensibilidad y calidad, porque es responsabilidad de estos Servicios de Salud y de este Congreso hacer que no haya ninguna mujer, mal atendida con poca sensibilidad. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Tiene la palabra, la Diputada Araceli Guerrero.
LA DIP. GUERRERO ESQUIVEL.- Señor Director. El derecho a la salud, es uno de los más importantes para crear una sociedad más justa o más próspera; en el tercer informe de gobierno, creo que lo que tiene relevancia dentro de lo que nosotros como fracción estudiamos, fue una unidad nueva en el municipio de Guadalupe, para la detección de Cáncer y Oncología, El Centro de Salud de la Honda, la Neonatología en el Hospital de la Mujer y el Centro de Diagnóstico de Cáncer, creo que, a mí me llama mucho la atención señor Director, y debo decir que lo veo con mucho beneplácito que la Entidad sea pionera en la integración del proceso de robótica hospitalaria en la adquisición de los robots para telemedia; por otro lado señor Director, creo que dentro de los recursos humanos que tienen ustedes y que hay un personal que está meramente clasificado de manera federal, homologados, regularizados, de contrato y eventuales, en el ejercicio gubernamental de los últimos tres años, se atendió a más de mil 200 trabajadores, no sé si estoy en lo cierto y además sabemos que ya se realiza por otra parte el derecho a todo lo que tienen ellos, como es las incapacidades o el descanso, no sé hasta dónde va el avance, que me gustaría mucho porque es una inquietud y que yo con mucho gusto me ofrecí a ponerlo sobre la mesa, y lo que está haciendo el Ejecutivo Estatal para atenderlo ante el Gobierno Federal para el logro de todos estos compañeros que tienen una demanda, me gustaría que me contestara señor Director; y por otro lado, también hay una preocupación que tengo en cuanto lo que mencionaban ya otros señores Diputados, que me antecedieron como es el caso de la compañera Claudia; Zacatecas es uno de los primeros lugares en discapacidad de todo el país; me gustaría saber cuál es la causa, pero más que saber cuál es la causa también me interesa saber cuál es la medida que podemos nosotros hacer, y en qué podemos contribuir para tratar de minimizar, no sé tratar de atacar más que nada y de prevenir; otra de las cosas que usted mencionó y que me preocupan mucho y que quisiera saber y que quisiera saber qué es lo que se tiene que hacer, es en cuanto a las Casas del Sol, si no mal recuerdo se llaman, donde se atienden ahí a los compañeros o a los familiares de los enfermos y que además a mí me preocupa mucho que usted, nos ha dado a conocer en esta tarde, que corre por su Secretaría, se paga agua, se paga luz y hay una Asociación, que si mal no recuerdo se creó como en el 98-2004 y en donde la compañera por cierto, era creo Oficial Mayor, y qué pasa con ese dinero que se recaba, porque tengo entendido creo que hasta se tiene una capilla y hasta las limosnitas por ahí se recogen y ¿ a dónde se destina ese dinero? , y qué se puede hacer, porque además según estoy enterada ya se dio en comodato de 90 años y creo que ya ni siquiera lo vamos a alcanzar a ver ninguno de los que estamos aquí; por otro lado, hay una situación que también me preocupa señor, que aquí mencionaban que se tiene o que no se ha logrado tener más hospitales, y yo me pregunto si nada más es cuestión de hacer un cascarón ahí o un elefante blanco, pues nada más se van a tener hospitales sin el equipamiento, si hay los recursos que no nos vaya a suceder como pasó en Fresnillo, cuando se entrega el hospital donde no se tenía agua si mal no recuerdo, y el Hospital de Nochistlán que se entregó también en un sexenio pasado, donde no se tenía equipamiento, entonces, no sé cuánto tengamos, cuánto dispongamos de este recurso para que no tengamos solamente un edificio y no se tenga el equipamiento totalmente para que se lleven a cabo los recursos. Por otro lado, señor me parece muy preocupante la nota de hoy que viene en un diario, que por cierto tengo aquí y que también ya lo tocó nuestro compañero Pastor, al cual me sumo totalmente en cuanto a adicciones que es la mayor atención que se tiene en el Hospital de Salud Mental; el día viernes yo platicaba con un grupo de gente que creo que hay gente que todavía tiene la disposición y la voluntad para atender estos casos, y me llamaba la atención un niño de 13 años que me daba a conocer que él, ya había probado seis formas de drogarse, me mencionaba la mona, me mencionaba marihuana entre otras que me sorprendieron, a mí me preocupa mucho este tema señor Director, y creo que lejos de estar viendo quién hizo más y quién hizo menos, yo propongo en un tema tan sensible como es la salud, hacer un programa serio y real de prevención, eso es lo que más me preocupa a mí como legisladora en estos momentos; y algo que yo quisiera ponernos de acuerdo con usted señor Director, junto con todos los compañeros que bueno que a mí me dio mucho gusto saber, pero sin embargo también es una preocupación, cerca de un millón de zacatecanos gozan ya de Seguro Popular, felicidades señor Director, qué bueno y ojalá y podamos seguir avanzando, creo que es mayor todavía las carencias que tenemos, que los logros eso hay que decirlo, pero que sigamos sumando para seguir nosotros contribuyendo de esta manera. Señor Director, por último díganos cómo podemos contribuir esta Legislatura para fomentar la donación de órganos, yo me pongo a su disposición para en los próximos días subir un punto de acuerdo, y que nosotros hagamos lo que nos corresponde, qué bueno que tenemos una doctora y creo que nos puede seguir orientando para seguir avanzando en bienestar de la salud en Zacatecas. Es cuanto, señora Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Tiene el uso de la palabra, Érica Velázquez Vacio.
LA DIP. VELÁZQUEZ VACIO.- Buenas tardes, Doctor. Bienvenido, ésta es su casa, gracias por ilustrarnos en temas tan relevantes y tan importantes para la sociedad zacatecana; si bien es cierto, la salud es un tema muy importante, es un tema muy sensible, es un tema en el que tenemos que tener cada uno de los actores nuestra responsabilidad, ustedes con la procuración de salud, nosotros con un tema muy importante, como es la asignación de presupuesto y en esa participación tenemos que estar implícitos, pero también tenemos que conocer que es lo qué se hace en Zacatecas, qué es lo que se deja de hacer, qué logros hay y también qué hacer, no venimos aquí a tratar de reconocer o hacer mérito a quien no lo tenga, sino el reconocimiento al trabajo y al esfuerzo que hace Servicios de Salud en Zacatecas con su esfuerzo y por qué no, a poner sobre la mesa los temas que estén pendientes; yo venía con dos dudas muy importantes sobre operación milagro, que ya nos explicó cómo es, cómo trabajaba este programa, qué es lo que se hizo y bueno que es lo que nosotros como ahora legisladores no debemos de hacer, actuando en ello con un sentido de responsabilidad por lo que ello implica; me llama mucho la atención, porque lo escuchaba en radio, lo que son los trasplantes de córneas, que se han hecho en el Estado, el cual reciba el reconocimiento 14 trasplantes de córneas y 8 trasplantes renales, reconocer el esfuerzo que se hace, si bien es cierto aún en Zacatecas somos o sentamos precedente respecto a eso, preguntarle el costo doctor, aproximado que tiene cada uno de ellos, muchos de nuestros conocidos de personas, acuden a nosotros en temas de gestión, muchas ocasiones vienen con trasplantes o a veces ya con cuestiones renales de hemodiálisis, de diálisis; qué tenemos que hacer para que sean ellos, o para canalizar con ustedes; la otra muy importante el día de hoy, usted ha anunciado para beneficio y beneplácito de los sombreretenses la construcción de un hospital en Sombrerete, gracias doctor, a nombre de Sombrerete y de la región, Sombrerete, Chalchihuites, Jiménez del Teúl. Saín Alto es un hospital muy anhelado, es un hospital en el que estábamos pugnando siempre, no solamente por la construcción, sino por el equipamiento, mi duda y mi pregunta va en torno a cuál va a ser el costo, la inversión de este hospital y qué tipo de hospital va a ser, qué es lo que se va a atender, esa va para allá dirigida mi pregunta doctor. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Érica Velázquez; tiene el uso de la palabra, la Diputada Soledad Luévano.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Gracias, con su permiso.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputada.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Señor Director, una de las funciones principales de los Diputados, es atender a los ciudadanos por todos los medios posibles, nosotros debemos ser la voz de la ciudadanía; atendiendo a este principio, le daré lectura a una denuncia que recibí por redes sociales del señor Antonio Medina. Dice: muy estimada Diputada, deseo comentarle que en Zacatecas se realizaban mil 500 operaciones de los ojos y que por decisión del señor Peña Nieto se suspendieron definitivamente, ¿podrá usted hacer algo al respecto?, al pedirle mayores datos, el ciudadano me informó que fue atendido muy amablemente en el Hospital General de Zacatecas, donde le explicaron que se trataba de un programa federal administrado por los Servicios de Salud de Zacatecas y que lamentablemente ya no podría realizarse este procedimiento; señor Director, le pregunto, le solicito me informe de este tipo de programas, que informe por qué se suspendieron y cuáles son las alternativas que se ofrecen a los pacientes que ya no pueden beneficiarse de este programa. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Soledad Luévano. Ahora es mi turno, y yo haría una pregunta, señor Director; que pues en realidad tengo años con esta inquietud y quiero aprovechar el día de ahora para externársela, y es referente a los embarazos en niñas o en adolescentes o en mujeres menores de edad, la cifra que pues ha ido cada año en aumento, y yo preguntaría, ¿qué ha fallado en la prevención de estos embarazos en menores de edad, si no está yendo tanta publicidad de cómo cuidarse, de cómo conocer su cuerpo y no sé cuanta cosa, en contra de lo que los padres de familia educan al interior de la casa, porque considero que entre más información hay, más embarazos hay en menores de edad, sería esa mi pregunta señor Secretario, señor Director; y por último, para cerrar ya este bloque de las preguntas en la comparencia, tiene el uso de la palabra, hasta por tres minutos la Diputada Eugenia Flores.
LA DIP. FLORES HERNÁNDEZ.- Ya me informó mi compañera Guadalupe, que me pasé en el otro bloque, si son bloques como muy limitados; en este último bloque voy a hacer dos comentarios. Quiero compartirles a mis compañeros legisladores, a usted y a su equipo que he reconocido internacionalmente, a foro que asisto: a nivel nacional y a veces a nivel internacional, el trabajo que hizo el Doctor Eugenio Martínez Bravo ya fallecido, desde la Universidad Autónoma de Zacatecas y que han continuando, primero su hija Dora Martínez y ahora la Doctora Ana María Pesci y Juan Manuel Zepeda del Valle, una investigación muy importante sobre las plantas medicinales que hay en el Estado y el uso de la micro dosis como un procesado de plantas, su servidora también con el Grupo Techiyaliztli como ese, hicimos una investigación sobre plantas medicinales en algunas regiones del Estado, le voy a obsequiar un ejemplar; quiero comentarle que de los puntos que voy a proponer en el Plan de Trabajo de la Comisión de Salud, es un cambio legislativo para hacer que en nuestros Servicios de Salud se utilicen estas alternativas, sobre todo la herbolaria tan reconocida, repita nacional e internacionalmente como un recurso de salud invaluable, da tristeza que el zapote blanco, que la sangre de grado, que los agritos sean recursos que se recomiendan, tuve la oportunidad hace unos meses de estar en un Foro de Medicinas Alternativas en Italia, que se reconocieran ahí y que nuestros Servicios de Salud no hagan lo propio; entonces, una revisión a nivel legislativo de cómo hacer, como lo están haciendo ya en la Ciudad de México, donde en los Servicios de Salud se están ofreciendo alternativas alopáticas, pero también alternativas de este tipo. El segundo comentario, tenemos que avanzar mucho, también cómo hacer para que la ciudadanía, no nada más participe en cómo hacer que sus modos de vida sean más saludables, sino cómo hacer que la ciudadanía apoye la revisión cotidiana de qué está sucediendo en los Servicios de Salud que está legislado a nivel federal, que se formaran Consejos Ciudadanos de Revisión, yo creo que hay que darle mucho más fuerza en nuestro Estado, a que estos Comités Ciudadanos de Vigilancia se logren, pero repito, empecemos, porque solicitudes que le hacen llegar a ustedes de propuestas o de quejas se les dé el trámite necesario, voy también a entregarle la copia de la carta de esta interna y la copia de las Médicas en defensa del Papanicolaou, para que sean insumos para el siguiente trabajo que se haga; y bueno, mi último comentario el Diputado Juan Carlos Regis nos había solicitado, que también lo he escuchado de los otros Diputados, que haya una reunión expresa para revisión de qué está haciendo falta en los hospitales y centros de salud del Estado, en Villa de Cos me comentan que hay esta carta que nos enviaron, de que hay que revisar qué pasa con los Rayo X y el Ultrasonido, Juan Carlos me comentaba que hay que revisar qué está pasando con el Hospital del Concepción del Oro y los Servicios de Salud de los municipios de los cuales es representante aquí, que seguramente no es nada más está zona del Estado, sino otras zonas; entonces, solicitaría una reunión concreta para el mejoramiento en cuanto a los Servicios de Salud se refieren de todos el territorio zacatecano y sabiendo que mucho va a tener que ser adherido al presupuesto 2014. Es cuanto, muchas gracias. En mí, como colega y como una militante del trabajo de salud a favor de las zacatecanas principalmente, tendrán una colaboradora y ahora como parte de la Comisión de Salud, una colaboradora constante y cuando se nos acabe esta encomienda de ser legisladora, pues seguiremos siendo colaboradores, pero quiero un poquito más de sensibilidad para hacer esta agenda común. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Flores. Tiene ahora el uso de la palabra, el Director de los Servicios de Salud, el señor Raúl Estrada Day. Adelante.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY.-DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Gracias. Bueno, iniciaremos con la contestación a la Diputada Flores, respecto sobre a los robots, pues es lamentable no, es lamentable que nos digan que nos dan mochada, es lamentable porque pues no sé cómo se maneje esta situación emocionalmente; pero quiero decirle, que no sé si usted ha estado con recursos federales extremadamente auditables y me gustaría que usted, personalmente lo revisara donde tenemos una Auditoría Superior del Estado y una Auditoría Superior de la Federación y sobre todo, cuando son recursos federales y son recursos del Seguro Popular son intensamente agresivos, o sea son minuciosos, son minuciosos en todo esto; entonces bueno, es lamentable esa situación, regresando a los híbridos, bueno quiero decirles, el Papanicolaou si considero con usted, que el Papanicolaou es muy bueno, yo tengo veintitantos años de ejercer mi profesión, lo del Papanicolaou pues nos da bacterias, nos da parásitos, nos da si hay una lesión cervical o no y nos dice bueno, pues si hay virus del papiloma humano, pero hasta ahí; los híbridos son muy interesantes, porque los híbridos nos dicen qué tipo de virus está afectando en ese instante, hay muchas cantidades de virus, pero los que más nos interesan es el 16, el 18 y el 23, que son los que nos dicen si hay alta capacidad de ser cáncer o no, ¿no? Sobre la carta que acaba usted de leer sobre una iatrogenia, una carta nada más le pregunto a usted, si está sellada por mi oficina, porque nunca llegó esa carta a nosotros; entonces, ahorita pues sacar cartas y sacar documentos, donde pues, pues yo también podría sacar muchas cartas ¿no?, pero si está sellada y firmada por nosotros, pues asumimos que es una irresponsabilidad de nuestra parte, no haber contestado, no haberle dado seguimiento a esta carta; y sobre el caso de Oaxaca bueno, pues este todo mundo lo sabe, Oaxaca, Puebla, hubo en Tehuacán, Puebla, perdón, hubo problemas de nacimientos fuera del hospital; yo creo que los que somos médicos, yo creo que todos los médicos estamos muy enterados de esta situación, verdad, nosotros hablamos de camazos, les llamamos camazos cuando la paciente nos gana en la sala de labor, antes de pasarla a la sala de expulsión y nos gana la contraactividad uterina y la expulsión del producto viene antes de lo previsto y le llamamos camazos; yo creo que en todos los hospitales del país, en todos, en todos hay partos fuera del área de expulsión y no se llaman iatrogenias, no se llaman iatrogenias como tal y siempre estarán presentes en hospitales de alta capacidad, yo tuve el entrenamiento en el Centro Médico la Raza donde es un tercer nivel, donde todos los casos más complicados del Seguro Social de la parte norte llegan ahí, y pues ahí también hay camazos, en el Centro Médico la Raza, pues entonces no es de alarmarse, lo que sucede es que un medio de comunicación pues lo tomó como bandera, y bandera política probablemente y entonces están atacando a estas Entidades Federativas. Cambiando o más bien respondiendo a la Diputada Araceli Guerrero, quiero comentar, ¿dónde están las preguntas?, acá están, sobre los regularizados, cómo vamos en cuestión de trabajadores de nosotros, pues quiero comentar que somos 7 mil 092 trabajadores, de los cuales 2 mil 026 son de base federal, 230 homologados, 2 mil 301 regularizados y 2 mil 535 eventuales; hemos hecho 204 nuevas contrataciones, 123 del área médica, 81 del área administrativa, el crecimiento en los Servicios de Salud, en el 2010 eran 6 mil 623 trabajadores, ahorita actualmente somos 7 mil 987 trabajadores, eso nos da una idea de que estamos cubriendo todos los espacios con un gran esfuerzo del Gobierno del Estado; y también decirles, porque esto también se me pasó, pero bueno aprovecho el micrófono, el abasto de los medicamentos en el formato anterior como estaba tenía Zacatecas un abasto del 64 al 67% en todo el Estado y ahorita tenemos de un 94 a un 95% de abasto, qué hemos hecho para los trabajadores, bueno para los trabajadores de salud, hemos incentivado el retiro voluntario, la gente no se quiere retirar, no se quiere ir, porque se va con el concepto 07, entonces es muy baja su percepción; entonces hicimos un retiro voluntario donde se le otorgó y aceptaron 65 trabajadores con un bono de 250 mil pesos, con estos 65 trabajadores que se retiraron, fue un retiro voluntario, 600 trabajadores se van a beneficiar entre movimientos escalafonarios, promociones y cambios de adscripción, la inversión de esto, fue de 16.2 millones de pesos, más 7 millones por pago de impuestos, fue en total un esfuerzo de 23. 2 millones de pesos, inversión quiero decirles con recursos estatales como tal; sobre las Casas del Sol hace unos minutos también toqué el tema, ya los demás legisladores ya lo escucharon y qué pasa con el dinero, pues el dinero no sabemos qué pasa con el dinero; las Damas Voluntarias A.C. se quedan con el dinero, pero no precisamente del ejercicio de arrendar los cuartos o las camas o los catres, o las literas de estas Casas del Sol, sino también quiero comentarles que estas estructuras tienen dos áreas, una que la usan para cafetería y otra que la usan para renta de farmacia, la renta de farmacia, el uso de cafetería o renta de cafetería más todos los ingresos de las Casas de Salud pues no están auditados por nadie, entonces pasan al bolsillo de quién sabe quién ¿no?; entonces, qué se puede hacer, bueno pues estamos haciendo un proceso jurídico y en el primer round ya ganamos, pero bueno pues esto lleva un buen tiempo, se lleva tiempo, esfuerzo pero es una lástima que se haya dado de esa manera, cómo poder fomentar la donación de órganos, pues probablemente cambiando la legislación en el Estado, que las personas que hayan firmado en sus licencias, que hayan firmado en alguna campaña publicitaria que se ponen en las calles, donde hay que firmar algún documento de donación, pues que ya automáticamente sea donación, no esperar a que los familiares decidan si sí o si no, ¿no?; de la Diputada Érica Velázquez, gracias por tus palabras, el costo de cada transplante, el costo de cada transplante pues desgraciadamente es muy alto, y quiero comentarte que aproximadamente el costo renal, que es el caro le cuesta a la institución 200 mil pesos, 200 mil pesos, de 200 a 250 mil pesos es el costo y del cual la institución lo está absorbiendo hasta este momento; acabamos de realizar una firma de convenio con la Fundación Ale, una fundación que los recursos de esa fundación son del señor Carlos Slim y otorgan 30 mil pesos por órgano donado; entonces, pues algo que nos puede ayudar, pero hasta el momento, la institución ha cubierto estos costos y esperemos de que tengamos algún fondo por ahí para mejorar esto ¿no?; sobre el costo del hospital de Sombrerete, el costo del hospital de Sombrerete va a tener 75 millones de pesos, va a incluir obra y va a incluir equipamiento; entonces, ya nada más sería el reacomodo del personal que está disperso, porque como no trabaja como hospital, se tuvo que reorientar los recursos humanos y unos están en Fresnillo, otros están en algunos lados, y ya cuando empiece la obra, pues bueno ya tendrá recursos humanos que trabajar en indagar dónde están, y volver a recuperar esos personajes. Sobre la pregunta de la Diputada Luévano, una denuncia del señor Antonio Medina a través de una red social, por qué están suspendidas las Jornadas de Cataratas y qué se va a hacer, bueno pues como les mencioné hace unos minutos, probablemente algunos legisladores no estaban aquí, bueno, pues se suspendió no por indicaciones del Presidente Peña Nieto, sino se suspendió por malos manejos económicos de este capítulo que era para mejorar la vista de los mexicanos, resulta que había muchas organizaciones que se dedicaron a operar a diestra y siniestra sin necesidad, operaran o no operaran, pues operan no, entonces nosotros, vuelvo a repetir cuando nosotros hacíamos nuestras jornadas quirúrgicas de cataratas, se valuaban 400, 500 personas y nada más eran susceptibles a cirugías 200, cuando estas organizaciones valoraban 600, 700 personas, pues 700 si dejaran, y también si se dejaba el chiclero de la esquina, también se lo ejecutaban y pasaba a cirugía y lo tenía que pagar Zacatecas, no; entonces, por esa razón, así como esas situaciones en todo el país crecieron esas personas con poca ética médica y se acabaron el dinero, entonces no es posible continuar, el oftalmólogo como les vuelvo a decir, el comisionado nacional del Seguro Popular es oftalmólogo, sabe claramente lo que cuesta una cirugía de catarata y su buena aplicación, y entonces no está suspendida sigue cubriéndose a través del Causes, sin que la cirugía, pero ya sin la cirugía extramuros que antes hacíamos en gran cantidad, desgraciadamente pues sí, sí vamos a tener que postergar muchas cirugías, porque antes eran cirugías extramuros donde se operaban 200 personas en una jornada de cuatro o cinco días; ahora tenemos que operar todas esas, pues en jornadas de seis meses, tenemos que irlas sacando a través de los hospitales generales de esa forma, pero sigue, no está suspendido el aporte económico, sino que nada más entra a través del causes y también quiero comentarles que se incrementó el presupuesto para este tipo de cirugías, pero ya a través del Causes, en lugar de disminuirlo aumentó de 220 millones a 780 millones a nivel nacional, programa de cirugías, pero a través del Cauces; sobre la pregunta de la Diputada Medina, donde este hay más en embarazos en menores de edad, sí es conveniente comentarles, lo vimos y lo vimos muy claro que en las últimas dos administraciones federales, el proyecto de planificación familiar, el programa de planificación familiar si hubo un descenso en la actividad, si estuvo no con la fortaleza que se venía dando en el 2012, ahora ya están reactivando, ahorita voy a hablar de cuánto subió la cantidad de dinero; en el 2012, por ejemplo aquí en Zacatecas, 5 mil 252 embarazos en adolescentes; en el 2013, ya tenemos el descenso ya empezamos a tener, ya mejor control de 5 mil 252 embarazadas en adolescentes, bajó a 3 mil 976; el Estado cuenta con el cuarto lugar con menos embarazos, con menos embarazos, no con más, con menos embarazos en adolescentes, se tienen 46 unidades amigables en el Estado para orientación y consejería en adolescentes, se realizan foros de promotores voluntarios y se han capacitado a más de 500 personas adolescentes que vayan transmitiendo los conocimientos a los demás, se han realizado en lo que va del año, 12 mil consultas de planificación familiar a adolescentes, entonces eso es muy interesante; y sobre, nuevamente sobre la Diputada Flores, Eugenia Flores, si comentarle de que estamos de acuerdo que tenemos que entrarle a la herbolaria, tenemos que entrarle a la medicina alternativa, si estamos de acuerdo con eso, hace tiempo en el sexenio anterior, se hizo una unidad, pero no se echó adelante, esta la unidad, no sé si en Genaro Codina, en Genaro Codina está la unidad, pero por algunas razones no se le dio en su momento la apertura y ya estamos nosotros, ya trabajando para reactivar esta unidad y que sea una unidad como tal, como herbolaria ¿no? , y que se dé otro tipo de alternativas de tratamiento y que la gente que pueda o quiera atenderse de esa manera, pues pueda acudir con toda la tranquilidad del mundo; sobre los Consejos de Vigilancia estamos también de acuerdo, deberíamos de tener Consejos de Vigilancia por todos lados, quiero decirles que tenemos nosotros en los Servicios de Salud, ya tenemos Consejos de Vigilancia en varias áreas y de la cual la Secretaría de la Función Pública, la semana pasada premió al aval ciudadano, le dio un reconocimiento al aval ciudadano que es el que valora y supervisa el Hospital de Salud Mental de Calera, ganó el primer lugar por ser un aval muy cuidadoso en todos sus procedimientos; entonces, sí estoy de acuerdo en que haya más y más controles, para que nos vigilen y que hagamos mejor nuestro trabajo; sobre la falta de Centros de Salud y Hospitales y Rayos X y ultrasonidos, bueno volver a insistir de que tenemos una normatividad, que van de cierta población a cierta población, es meritoria de una unidad de consulta externa o sea de un Centro de Salud, de un núcleo de tal cantidad a otra cantidad, de dos núcleos, de tal cantidad a tres núcleos, de tal cantidad a un Hospital Regional, entonces a veces entramos o vamos a Centros de Salud muy pequeños, donde pues no se concibe la normatividad tener un ultrasonido o tener rayos X, los rayos X únicamente van en los hospitales, en los hospitales comunitarios, en hospitales generales, en la UNEME de urgencias, más no así en los Centros de Salud de dos núcleos, de un núcleo, tenemos Centros de Servicios de Salud con servicios ampliados, donde también ya estamos otorgando servicios de rayos X y ultrasonido. Eso es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias. Director de los Servicios de Salud; y continuamos ahora con el derecho de réplica de mis compañeros Diputados, quien desee hace uso de sus tres minutos, si gusta anotarse en esta mesa. Diputada Eugenia Flores, Soledad Luévano, Araceli Guerrero, ¿alguien más, que desee hacer uso de su derecho de réplica?, su servidora Guadalupe Medina, gracias. Tiene el uso de la palabra, Eugenia Flores.
LA DIP. FLORES HERNÁNDEZ.- Bueno, estamos concluyendo esta reunión de salud y yo le quiero pedir a usted, señor Director de los Servicios de Salud y a todo su equipo, que no se vayan a ir con la mala impresión de lo que dije de la mochada, vamos a decir, si hay que hacer, claro que hay, hay estudios internacionales que han demostrado que muchas de las decisiones que se toman en las políticas de salud, no son tomadas por los médicos y profesionistas de salud, sino muchas veces son tomadas por intereses económicos de los grandes trasnacionales de laboratorios farmacéuticos y de los implementos, y en dado caso lo que quiero dejar aquí, que analicemos el costo y beneficio de los robots, que analicemos costo y beneficio de las vacunas del virus del papiloma humano, y que analicemos costo y beneficio de la hibridación para que en base a la criterios científicos de salud, con la voz de las usuarias, con la voz de las profesionistas de salud podamos tomar las decisiones convenientes, es como una invitación; ya dijo el Diputado nada más estamos aquí tres años, pero en tres años se puede hacer mucho si ponemos como agenda de trabajo lo mismo; porque si es muy necesario que nos pongamos a trabajar, no quiero que también nos vayamos de aquí con la complacencia, salí muy bien, me echaron más flores y menos críticas de los Diputados presentes, que nos vayamos con esa sensación de todo lo que nos falta por hacer y a ver qué podemos hacer de todo lo que falta en los próximos meses; y bueno, sí creo y ya el Diputado Juan Carlos Regis, me comentaba que sí le pongamos interés al Hospital de Concepción del Oro, que revisemos cómo está en Villa de Cos, que revisemos cómo está Tanque Nuevo, El Salvador y la Comunidad de Camacho, Mazapil; yo si quiero que revisemos en cuanto a personal, en cuanto a equipo, pero también y es como el espíritu de la carta de la que hice mención, que aunque la interna me dijo que tenía la carta firmada, hoy lo que le voy a hacer entrega, es lo comentarios que ella me hizo verbalmente porque sea por Internet, sea porque nos dicen a nosotros como legisladores, comenta eso, qué hacemos frente a eso, hay que también tener un interés muy importante respecto a la capacitación y sensibilización del personal, si alguien nos dice, están pasando cosas desagradables en el Hospital de la Mujer en el Servicio de Ginecología y Obstetricia en un trato inadecuado frente a las mujeres que llegan a parir, a traer nuevos zacatecanos y zacatecanas, cualquier, ya sabemos que muchas salas de expulsión, cuando yo era estudiante me parecía cercano al infierno, cómo les gritaban a las parturientas, cállese, no la voy a atender si sigue gritando, a poco así gritaba cuando hizo al niño, y una dice, ¿seguirá pasando?; porque desde la poca perspectiva de género que tienen la mayoría de los profesionistas hombres, mujeres, enfermeras y médicos es el pan nuestro de cada día, y yo quiero que los Servicios de Obstetricia de mi Estado pues haya una atención de mucha calidad, en cuanto a lo técnico y mucha calidad en cuanto a la civilización de respeto, porque ya se sabe, si llega una parturienta arregladita y de clase media o media alta la tratan muy bien, y si llega una parturienta que se vea que es de clase popular, y cállese y de el camazo o eso si lo veo como muy importante; entonces bueno para concluir, bueno vamos a trabajar mucho; yo quiero decirle que usted, es el invitado de honor para la inauguración del Mastógrafo de la Casa Techiyaliztli, aquí hay una de las compañeras responsables de eso y vamos a trabajar mucho entre esta comisión de salud, usted y su equipo y qué bueno que hoy nos han acompañado Diputadas y Diputados que no pertenecen a la Comisión de Salud, porque estamos yéndonos con que hay una agenda muy amplia. Muchas gracias.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY.- DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO.- Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Eugenia Flores. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Soledad Luévano Cantú.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Gracias, con su permiso.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputada.
LA DIP. LUÉVANO CANTÚ.- Hay quienes confunden la función de un Diputado, estamos en la glosa del informe, o sea estamos haciendo un análisis del trabajo realizado por cada dependencia, no venimos a soltar elogios a diestra y siniestra, no venimos a recitar un rosario de propuestas, venimos a cuestionar el trabajo de los funcionarios para que el ciudadano conozca los avances y retrocesos de este gobierno. Señores Diputados, culpar al ciudadano es una salida demasiada fácil, el gobierno es quien tiene la información y los recursos para efectuar campañas de educación y concientización, solo que esos espacios se emplean en promocionar la imagen del gobernador, dejando a los ciudadanos en la desinformación; señor Director, escuché con atención su respuesta pero no debemos perder de vista que si los ciudadanos están buscando otros canales para la solución de sus problemas, quiere decir que su dependencia no está atendiendo, ni canalizando adecuadamente estas inquietudes. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Soledad Luévano. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Araceli Guerrero.
LA DIP. GUERRERO ESQUIVEL.- Señor Director, me da mucho gusto que, creo que a lo mejor es la primera vez que coincidimos muchos Diputados, en que en el tema de salud no se puede lucrar, la salud no tiene ni color, ni logotipo, creo que más que nada es de prevención y comparto totalmente, en que sí se tienen que utilizar los medios adecuados para llegar a la ciudadanía y promocionar las cosas más importantes que se tienen que hacer tanto en campañas, como donación de órganos, como lavado de manos, como de planificación; efectivamente, creo que nos da mucha tristeza ver que a nivel nacional la noticia sea que una niña de quince años, sea madre de tres criaturas y creo que eso es lo que nos debe unificar, eso es lo que tenemos que trabajar todos, qué bueno que nos peleemos todos por la salud, por tratar de aportar, tratar de ver hacia delante; a mí me da mucho gusto y veo con mucha simpatía he escuchado muy atentamente las propuestas que ha hecho la Diputada Eugenia, y comparto totalmente señor Director, y lo voy a decir con mucha responsabilidad, pero qué bueno que en esta mesa, lejos…haya propuestas, existan iniciativas de continuar adelante y es la primera vez que no se pide la renuncia de un funcionario, si no que más que otra cosa, creo que todos coincidimos en que somos parte de, el gobierno tiene que hacer su parte, pero también los ciudadanos tenemos que hacer la nuestra, en la casa creo que es donde se comienza la cultura de la prevención y tenemos que ver, no solamente decir que somos el país más obeso y que somos el que más consumimos gaseosas, de dónde comienza, de dónde partimos, dónde se los damos, dónde inicia todo esto, creo que es lo que tenemos que hacer como sociedad, ponernos a la altura de los problemas que tenemos y por supuesto que también me preocupa mucho señor Director, yo insisto y lo mencionaba hace un rato de que no podemos seguir o que tenemos que ver, qué se puede hacer en discapacidad en Zacatecas, lo mencioné hace un rato y creo que es tema para ver, por qué seguimos siendo el primero, segundo, tercer lugar de este país con discapacidad, qué tenemos que hacer para prevenir, creo que la cultura de la prevención es lo que nos tiene que motivar a esta Legislatura, qué se puede hacer con esto para seguir avanzando, yo creo que es lo más importante. Por otro lado señor, por supuesto que el tema de la enfermedad y de género me interesa muchísimo, lo comparto con la doctora, esta tarde estoy totalmente con ella; qué podemos hacer, creo que sí tenemos que agilizar lo que se tiene que hacer en Fresnillo con el Hospital de la Mujer, porque con ello, creo que podemos hacer que los servicios presten la mejor atención a las mujeres de la zona centro-norte del Estado; estamos a sus órdenes y me da mucho gusto que haya habido más, o que existan más coincidencias que descalificaciones, así es como debemos de trabajar esta Legislatura por el bien de la salud y creo que es algo, o es una de las cosas más preciadas que tiene el ser humano y que tenemos que tener los zacatecanos. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Araceli Guerrero. Tiene el uso de la palabra, la Diputada Érica Velázquez.
LA DIP. VELÁZQUEZ VACIO.- Gracias, Doctor. Pues cierro mi participación, decirle que efectivamente el día de hoy, hacemos un ejercicio serio y responsable, que es lo que debemos de hacer los legisladores, personas comprometidas, responsables, pero sobre todo hablar cuando tenemos conocimiento de causa y hechos que son consumados y que podemos demostrar, el día de hoy damos ejemplo de ello, estamos aquí preocupados y ocupados también por lo que es las cuestiones de salud en el Estado y si bien es cierto, no tenemos que convertirnos, comparto con la Diputada, en elogios y en halagos, pero sí en reconocimiento, si en reconocer lo que se hace bien, lo que se está haciendo bien y lo que no, pues dar la propuesta; porque a veces es muy fácil descalificar, pero no proponemos medidas alternas o qué se puede hacer, de mi parte y a nombre no como Diputada, sino de los habitantes del municipio de mi distrito, reconocer el esfuerzo que se hace con la inversión de este hospital de la cantidad de 75 millones de pesos, que habrá de beneficiar a Sombrerete y a la región; eso es digno de reconocerse, los sombreretenses esperamos por más de una década, un hospital digo de salud para toda la región. Muchas gracias, Doctor.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada Érica Velázquez. Para finalizar este bloque en mi derecho. Me permito mencionarle algunas palabras, que ya las comenté incluso cuando tuvimos a bien, formalizar con esta Comisión de Salud; decirle que los integrantes del Grupo Parlamentario del Partido Acción Nacional, reconocemos como derecho fundamental emanado de la inminente dignidad de la persona humana, el gozar de una vida plena, con condiciones de bienestar donde se cuide principalmente la salud física y mental por parte de las instituciones del Estado creadas para este fin, como una práctica sublime de la subsidiaridad, consideramos que no es posible disfrutar de las garantías sociales e individuales, si antes no se cuenta con condiciones óptimas de salud, donde la vida de todos los zacatecanos sea protegida y acompañada en cada una de sus etapas desde su concepción, se gestación, nacimiento, infancia, madurez y senectud, en todas estas etapas se debe actuar con alto sentido de responsabilidad, pues solo contando con una clara formación ética profesional se podrá contar con los servicios de salud congruentes; decirle doctor, que me enorgullece sobre manera presidir esta Comisión de Salud, sin duda alguna yo lo sé que también para mis compañeras, quienes son Secretarias y conformamos esta comisión, la cual pues yo me atrevo a decir que es la que tiene el sentido humano, muchísimo más grande ¿no?, y sin duda alguna, reiterarle también pues la disposición de esta Legislatura, de esta Comisión de trabajar de manera conjunta con la Dirección que usted atinadamente preside, que dirige y hacer extensiva la felicitación a través de usted, a Directores y a todo el personal de los Servicios de Salud en el Estado de Zacatecas. Es cuanto, gracias. Bueno y con esto; con lo anterior, damos por concluidas las intervenciones del señor Director y de las compañeras y compañeros Diputados, en esta Sesión de Trabajo de Comisiones, agradeciendo la presencia del Director de los Servicios de Salud, el Doctor Raúl Estrada Day, Director General de los Servicios de Salud en Zacatecas, y de las Diputadas y Diputados que nos acompañaron; muchísimas gracias y con ello damos por clausurada esta Sesión. Gracias, buenas tardes.
DIPUTADA PRESIDENTA
MARÍA GUADALUPE MEDINA PADILLA.
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DIPUTADA SECRETARIA
EUGENIA FLORES HERNÁNDEZ.
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DIPUTADA SECRETARIA
MA. ELENA NAVA MARTÍNEZ.
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