Acta 19 octubre 2011 II - LX Legislatura (Sep 2010 - Sep 2013)
LX LEGISLATURA
PRIMER PERÍODO ORDINARIO
SEGUNDO AÑO
A C T A de la Sesión Ordinaria de la Honorable Sexagésima Legislatura del Estado, celebrada el día 19 de octubre del año 2011, a las 17 horas con 41 minutos, dentro del Primer Período Ordinario de Sesiones, correspondiente al Segundo Año de su Ejercicio Constitucional.
PRESIDENCIA DE LA C. DIP. MARÍA ESTHELA BELTRÁN DÍAZ.
LA DIP. PRESIDENTA.- Solicito al Primer Secretario, pase Lista de Asistencia de las y de los ciudadanos Diputados.
EL DIP. PRIMER SECRETARIO.- Con su permiso, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.-Adelante, Diputado.
EL DIP. PRIMER SECRETARIO.- Pasa Lista de Asistencia de las ciudadanas Diputadas y de los ciudadanos Diputados:
ROMO FONSECA ANA MARÍA.-
RAMÍREZ MUÑOZ JOSÉ XERARDO.- Presente, marcando la diferencia.
HERNÁNDEZ VÁZQUEZ ÁNGEL GERARDO.-
LUÉVANO RUÍZ ROBERTO.-
ÁLVAREZ MÁYNEZ JORGE.-
RODRÍGUEZ ELÍAS ACEVEDO JOSÉ.- Presente.
ROSALES ACEVEDO RAMIRO.- Presente.
MEDRANO QUEZADA BENJAMÍN.-
EL DIP. PRIMER SECRETARIO.- Ellos son de las Comisiones de Vigilancia, Primera y Segunda de Hacienda, se quedaron allá arriba…
CUEVAS ARREDONDO JUAN FRANCISCO.-
GARCÍA VERA JORGE LUIS.-
MONREAL ÁVILA SAÚL. Presente.-
MENDOZA MALDONADO JOSÉ JUAN.-
TRUJILLO MEZA MARÍA ISABEL.- Presente.
LARA CURIEL MARIVEL.-
RAMÍREZ CHÁVEZ FELIPE.-
OLVERA ACEVEDO JOSÉ MARCO ANTONIO.- Presente.
ÁVALOS MIRELES BLAS.- Presente.
MACÍAS ZÚÑIGA GREGORIO.- Presente.
LUNA AYALA NOEMÍ BERENICE.- Presente.
CONTRERAS VÁZQUEZ OSVALDO.- Presente.
RAMÍREZ RIVERA GEORGINA.-
RODRÍGUEZ RODARTE PABLO.- Presente.
ROMO FONSECA LUIS GERARDO.- Presente.
DOMÍNGUEZ CAMPOS MARÍA DE LA LUZ.- Presente.
BARAJAS ROMO JOSÉ ALFREDO.- Presente.
MIRANDA LUCÍA DEL PILAR.- Presente.
CARRILLO RINCÓN FRANCISCO JAVIER.-
BELTRÁN DÍAZ MARÍA ESTHELA.- Presente.
MUÑOZ MENA GUSTAVO.-
BAÑUELOS DE LA TORRE GEOVANNA DEL CARMEN.- Presente.
EL DIP. PRIMER SECRETARIO.- Diputada Presidenta, le informo que de los 30 Diputados que conforman esta Sexagésima Legislatura, se encuentran presentes 17; por lo tanto, hay Quórum Legal para sesionar.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado Secretario. Habiendo Quórum Legal, y conforme a lo establecido por los artículos 50, 57, 58 y 59 de la Constitución Política del Estado, 17, 71, 74, 75, 79, 98, 101, 104, 105 y 107 de la Ley Orgánica del Poder Legislativo del Estado de Zacatecas, y 20, 77 y 78 de nuestro Reglamento General, da inicio esta Sesión con motivo del análisis, glosa y evaluación del Primer Informe de Gobierno del ciudadano Licenciado Miguel Alejandro Alonso Reyes, Gobernador del Estado. Le informo que tenemos justificaciones del Diputado Felipe Ramírez Chávez, Diputado Francisco Javier Carrillo Rincón, Diputado Juan Francisco Cuevas Arredondo, el Diputado Gustavo Muñoz Mena. A consideración de ésta Honorable Asamblea, el siguiente Orden del Día.
1. Lista de Asistencia.
2. Declaración del Quórum Legal.
3. Designación de una Comisión de Cortesía.
4. Protesta de conducirse con verdad del Servidor Público.
5. Comparecencia del Ciudadano Director de los Servicios de Salud del Estado.
6. Intervención de un Diputado representante por cada Grupo Parlamentario.
7. Preguntas de los ciudadanos Diputados.
8. Respuesta del Ciudadano Director de los Servicios de Salud del Estado.
9. Réplica de los ciudadanos Diputados que formularon preguntas; y
10. Clausura de la Sesión.
Se pregunta a los Ciudadanos Diputados, si están de acuerdo con el Orden del Día de ésta Sesión que ha sido leído; quienes lo aprueben, sírvanse manifestarlo en forma económica y solicito al Primer Secretario, dé cuenta del resultado de la votación…
EL DIP. MEDRANO QUEZADA.- Ciudadana Presidenta, para efectos de mi voto, ¿puede registrar mi asistencia?, Medrano Quezada.
LA DIP. PRESIDENTA.- Con gusto, Diputado.
EL DIP. PRIMER SECRETARIO.- Le informo, Diputada Presidenta, que por unanimidad de los Diputados, ha sido aprobado el Orden del Día.
LA DIP. DOMÍNGUEZ CAMPOS.- Diputada Presidenta, si, por favor, someta a consideración quién está en contra, y le recuerdo al Secretario, que se espere hasta en tanto no sea la votación completa, lo señale y lo informe...
LA DIP. PRESIDENTA.- ¿Quiénes estén en contra?... ¿Abstenciones?... Muchas gracias, dígame, Diputado Secretario...
EL DIP. PRIMER SECRETARIO.- Pues ya lo vieron, quien está en contra...
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado Secretario. De acuerdo con el resultado de la votación, se declara aprobado. Dando continuidad al Orden del Día aprobado por la Asamblea, esta Presidencia con fundamento por lo dispuesto por el artículo 87 fracción III de nuestro Reglamento General, se permite designar como Comisión de Cortesía a la ciudadana Lucía del Pilar Miranda y al ciudadano Diputado Pablo Rodríguez Rodarte, para que se sirvan acompañar a esta Sala de sesiones al señor Doctor Raúl Estrada Day, Director de los Servicios de Salud del Estado; en tanto regresa la Comisión de Cortesía con nuestro invitado, se declara un breve receso.
R E C E S O.
LA DIP. PRESIDENTA.- Se encuentra en este Recinto, el señor Doctor Raúl Estrada Day, Director de los Servicios de Salud del Estado, bienvenido.
LA DIP. RAMÍREZ RIVERA.- Diputada Presidenta, para el registro de mi asistencia, Ramírez Rivera Georgina.
LA DIP. LARA CURIEL. En los mismos términos, Lara Curiel Marivel, por favor.
LA DIP. PRESIDENTA.- ¿Alguien más?... Con gusto, Diputadas. Solicito a todos los presentes se sirvan poner de pie, a efecto de que nuestro invitado rinda la protesta correspondiente, a que se refiere el artículo 59 de la Constitución Política del Estado:
SEÑOR DOCTOR RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO, PROTESTA USTED, CONDUCIRSE CON VERDAD EN SU COMPARECENCIA ANTE EL PLENO DE ESTA SOBERANÍA POPULAR.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Sí, protesto.
LA DIP. PRESIDENTA.- SI ASÍ NO LO HICIÉREIS, QUE LA NACIÓN Y EL ESTADO OS LO DEMANDEN.
Muchas gracias, pueden tomar asiento. Se le concede el uso de la palabra, al señor Director para que exponga la información que de acuerdo al ramo de la administración pública le corresponde, en un término que no deberá de exceder de treinta minutos. Adelante, Doctor.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.-Gracias. Honorable Cámara de Diputados de la Sexagésima Legislatura del Estado de Zacatecas. Con su venia, ciudadana Diputada María Esthela Beltrán Díaz, Presidenta de la Mesa Directiva para el presente mes de octubre. Honorable Asamblea, señoras y señores, representantes de los medios de comunicación escritos y electrónicos: El pasado 08 de septiembre, el Gobernador del Estado Miguel Alonso Reyes, entregó en esta Soberanía Popular el documento que da cuenta del estado que guardan los diferentes ramos de la Administración Pública. En cumplimiento a la disposición constitucional, legal y reglamentaria de esta Honorable Sexagésima Legislatura, comparezco en mi calidad de Director General de los Servicios de Salud de Zacatecas a informar de las acciones realizadas al frente de la Institución, durante el primer año de la administración gubernamental. Tengo claro que esta Glosa de lo hecho en materia de salud, es un procedimiento que permite privilegiar el adecuado ejercicio del gasto en todos los programas y acciones efectuados; por otra parte, considero a esta glosa como una práctica saludable, democrática e institucional que además de dar a conocer logros y realizaciones, podrá ubicar señoras y señores legisladores, limitaciones, omisiones y en algunos casos, deficiencias. A continuación daré a conocer los principales logros alcanzados en lo que es el quehacer cotidiano de los Servicios de Salud de Zacatecas, y al término de ésta intervención estaré muy atento para dar respuesta a todos los señalamientos que nos formulen ustedes. En la presente hago una síntesis de lo más relevante del Informe del primer año de acciones en salud, así como los retos a enfrentar: Capacidad instalada, unidades médicas; los Servicios de Salud cuentan con una red de 250 Unidades Médicas, 141 Centros de Salud, 75 Unidades Médicas móviles, 11 Hospitales Comunitarios ubicados en Juchipila, Jalpa, Tabasco, Nochistlán, Calera, Trancoso, Valparaíso, Sombrerete, Villa de Cos, Ojocaliente y Juan Aldama; así mismo, 4 Hospitales Generales, estos ubicados en Zacatecas, Fresnillo, Jerez y Loreto; 2 Hospitales de Especialidades, el Hospital de la Mujer en Guadalupe, el Hospital Psiquiátrico en Calera; 17 Unidades Médicas de Especialidades distribuidas de la siguiente manera: 2 Centros de Atención a pacientes con SIDA e infecciones de transmisión sexual, llamados CAPACIT en Guadalupe y Fresnillo, 6 Centros Nueva Vida para la atención de Adicciones en Zacatecas, Fresnillo, Tlaltenango, Nochistlán, Loreto y Río Grande; 2 Centros Integrales de Salud Mental en Zacatecas y Fresnillo; 3 Centros para la atención de Enfermedades Crónicas en Zacatecas, Fresnillo y Ojocaliente; un Centro de Atención de Hemodiálisis en Guadalupe; un Centro Estatal contra las Adicciones en Jerez, un Centro de Imagenología en Zacatecas, una unidad de atención de urgencias de reciente apertura en el Municipio de Guadalupe; ésta red ofrece servicios ambulatorios especializados, incorporados con tecnología de vanguardia. Referente a los recursos humanos, la institución cuenta con 7 mil 114 trabajadores; mil 642 de la rama médica, 2 mil 312 de enfermería, mil 754 paramédicos y mil 406 administrativos. La cobertura de los servicios de salud: Los Servicios de Salud de Zacatecas cubren 554 mil habitantes que no tienen Seguridad Social, el 40% del total de la población zacatecana. Servicios otorgados, atención curativa: Se otorgaron un millón 325 mil 594 consultas de medicina general, logrando así un 95% de lo programado; la atención médica especializada en general se logró cubrir el 90% de lo programado, se registraron 47 mil 240 egresos hospitalarios dentro de las cinco principales especialidades que vienen siendo Cirugía General, Medicina Interna, Pediatría, Traumatología, Ginecología y Obstetricia, logrando el 94% de lo programado; ginecología y obstetricia son la principal causa de demanda de los Servicios de Salud, representando así el 55% del total de la demanda. Se realizaron 19 mil 127 intervenciones quirúrgicas con un cumplimiento del 95% de lo programado; se realizan 52 cirugías diarias con un promedio de 3.3 cirugías por quirófano; se cuenta con 516 camas censables, esto es, el 0.9 % camas por mil habitantes; quiero decirles que el indicador internacional es de una cama censable por cada mil habitantes. Los hospitales de Zacatecas y Fresnillo presentan una sobredemanda, lo que obliga a establecer estrategias para mejorar el uso de la red de los servicios hospitalarios; el servicio de urgencias es el más demandado con 247 mil consultas al año, con un promedio diario de 678 atenciones; y en los laboratorios clínicos, se realizaron un millón 699 mil 531 acciones de estudios, el promedio, es más de tres estudios por usuario; en patología se realizaron 11 mil 368 estudios, alcanzando un 95% de lo programado; en imagenología se hicieron 130 mil 172 estudios, con un avance del 95%. Hablando de indicadores de calidad, en el primero y en el segundo nivel de atención, los indicadores que se manejan en la medición de calidad son los siguientes: trato digno, satisfacción por la oportunidad de atención, satisfacción por la información proporcionada por el médico, satisfacción por el trato recibido. En todos estos indicadores, se supera el estándar nacional por arriba del 90%. Acreditación, las unidades médicas tienen que cumplir con la acreditación para poder ser prestadores de servicios a los afiliados del seguro popular; de esta manera, hemos logrado acreditar el 99% de las unidades de primero y segundo nivel de atención. En el rubro de cirugía de extramuros, por cuarto año consecutivo en Zacatecas obtuvimos el primer lugar, con más de 19 mil 265 eventos quirúrgicos realizados en el programa de cirugías extramuros, de las cuales 15 mil 317 corresponden a cirugía general, 3 mil 118 a traumatología y ortopedia, y 606 a oftalmología, y 244 a cirugía plástica y reconstructiva; por estos logros, la Fundación Telmex donó al Hospital General de Zacatecas un Microscopio Oftalmológico marca “Leica” y un fármacoemulsificador, con un costo aproximado de un millón y medio de pesos; para el Hospital General de Fresnillo, un Microscopio con un costo de 805 mil pesos. En jornadas especiales se realizaron 499 cirugías de labio y paladar hendido, cataratas y de malformaciones urológicas. En el rubro de atención preventiva: Tuberculosis, se incrementó la cobertura de detección para la búsqueda intencionada, con la realización de 9 mil 299 basiloscopías, logrando el 90% de lo programado; actualmente se cuenta con 56 casos en control, con una tasa de 4.06 casos por cada cien mil habitantes, muy por debajo de la tasa nacional que es de 13.7. Ahora, Infecciones respiratorias agudas y enfermedades diarréicas: se capacitó a 40 mil 776 madres de niños menores de cinco años de edad en el manejo de las enfermedades, con énfasis en el reconocimiento oportuno de los signos de alarma para evitar muertes por neumonía o por deshidratación. SIDA, en cuanto al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida se han notificado 52 casos nuevos, teniendo actualmente 220 pacientes en tratamiento con antiretrovirales, 44 en vigilancia que hasta el momento no requieren tratamiento, un total de 264 pacientes en control. Zoonosis, el control se ha llevado a cabo a través de la aplicación de 245 mil 791 de vacuna antirrábica, la esterilización de más de mil 644 perros, mil 325 perros sacrificados y el monitoreo de 128 encéfalos de perro para detectar el virus; desde el año de 1987, no se ha detectado ningún caso de rabia humana en nuestro Estado. Enfermedades prevenibles por vacunación, la cobertura en la ampliación del programa de vacunación universal continúa con buenos resultados, se aplicaron un millón 57 mil 827 dosis de vacunas a integrantes de familias zacatecanas; por primera vez, se aplicarán 19 mil 800 dosis de vacunas contra el virus del papiloma humano, que corresponde a 6 mil 600 esquemas de vacunación a niñas de 9 años de edad, como parte de la universalización de esta vacuna y su inclusión en el programa permanente de vacunas. Salud bucal, dos de las enfermedades más frecuentes son las caries y las enfermedades periodental; en este programa se otorgaron 122 mil consultas, se invirtieron más de 8 millones de pesos en el fortalecimiento de equipo instrumental y material de odontología, garantizando con ello, la cobertura y la calidad de atención. El Estado ha sido seleccionado como sede de la inauguración de la Segunda Semana Nacional de Salud Bucal, a realizarse el próximo 7 de noviembre. Enfermedades crónicas: Se realizaron 339 mil 983 detecciones de diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad y dislipidemias, padecimientos que detectados oportunamente permiten un mejor control y con ello, evitar complicaciones; se ingresaron 6 mil 744 pacientes nuevos a control, la mayoría corresponde a hipertensión arterial, obesidad, seguido por diabetes mellitus y síndrome metabólico; se otorgaron más de 260 mil 350 mil consultas de control a pacientes con enfermedades crónicas, se realizaron 19 mil 365 detecciones de hiperplasia prostática benigna a mayores de 45 años, el próximo año iniciaremos una campaña intensiva sobre la detección del cáncer prostático, con el antígeno prostático. Para el control de la obesidad, se contrataron un Médico Especialista en Medicina Integral, 8 Licenciados en Nutrición y 7 Licenciados en Educación Física para las actividades de prevención, detección y manejo de la obesidad y se realizaron 400 talleres beneficiando a 67 mil 493 personas. Planificación familiar, por primera vez en el Estado, se implementaron opciones diferentes en materia de anticoncepción, el DIU medicado, el implante subdérmico, parches, condones femeninos y la píldora anticonceptiva de emergencia; se otorgaron 114 mil 478 consultas de planificación familiar, con 55 mil 91 usuarias activas, e ingresaron 18 mil 370 usuarias al nuevo programa. Se realizaron 2 mil 382 oclusiones tubaria bilaterales y 170 vasectomías como métodos definitivos, se otorgaron 20 mil 671 consultas de planeación familiar a población adolescente, ingresando 2 mil 878 usuarios y usuarias nuevas. Cáncer mamario y cérvicouterino, son la segunda causa de muerte en mujeres mayores de 25 años; en el 2010, se presentaron 61 defunciones por cáncer de mama, y 32 por cáncer cérvicouterino, en lo que va del 2011 se han registrado 25 muertes por cáncer de mama y 19 por cáncer cérvicouterino; se adquirieron dos unidades móviles demastografía y una de citología con tecnología de punta que proporcionan a las usuarias un diagnóstico oportuno al término de cada jornada, con una inversión de 9.6 millones de pesos. Convenio de Berkeley: Se signó el 13 de noviembre del 2010, en la Ciudad de los Ángeles California, un Convenio con la Universidad de Berkeley, por medio de la Iniciativa de la Salud de las Américas, para brindar acceso a servicios médicos primarios y preventivos a los migrantes zacatecanos y sus familias, que se encuentran tanto dentro del Estado y las que radican en los Estados Unidos, contempla la colaboración de tres áreas: Provisión de Servicios, Semana Binacional y Campañas de Salud, Obesidad, Diabetes, Salud en la Mujer, Salud Mental, VIH y otras infecciones de transmisión sexual, acceso al seguro médico, entre otras; la segunda vertiente son las investigaciones, participación binacional de los investigadores, y la tercera es la formación de recursos humanos, intercambio de promotores de salud y de estudiantes, enseñanza, profesionalización de enfermería, se amplía ésta cobertura en el rubro de Licenciatura en Enfermería al 42.2% en el Estado. Desarrollo Humano, se implementaron 13 cursos en donde se capacitaron a mil 211 trabajadores en desarrollo humano, capacitación gerencial y desarrollo de habilidades, personal en formación, se otorgaron 2 mil 530 espacios para entrenamiento y capacitación para 132 médicos internos de pregrado, 274 médicos pasantes, 268 enfermeras y 96 odontólogos en servicio social, pasantes de regulación sanitaria y de otras carreras; se cuenta además con 65 médicos residentes en formación de posgrado, 45 en el Hospital General de esta Capital y 20 en el Hospital de la Mujer, de ellos 18 culminaron la especialidad. Infraestructura: En agosto del 2010, se declaró inaugurado el nuevo Hospital General de Zacatecas con 120 camas censables, e iniciamos las operaciones el 28 de octubre del mismo año; se recibió con una deuda de 287.7 millones de pesos, por lo que se gestionó ante la Federación el pago, obteniéndose el apoyo con 269.3 millones y una aportación extraordinaria del Gobierno del Estado de 18.4 millones de pesos; para su operación se terminó y se obtuvo la autorización del cambio de uso de suelo ante la PROFEPA la cual no existía, se tramitaron los permisos ante la Dirección General de Aeronáutica Civil para el uso y aprovechamiento del Helipuerto en apoyo de servicios de urgencia, se regularizaron los contratos de energía eléctrica y de suministro de agua; se pusieron en operación el Centro de Salud de Servicios Ampliados llamados CESA en Río Grande y el Centro de Salud de Monte Escobedo, beneficiando así a 6 mil 843, y 2 mil 337 habitantes respectivamente; se abrió la Unidad de Urgencias de Zacatecas en las instalaciones que ocupara el antiguo Hospital General, con una plantilla de 106 trabajadores, invirtiendo 1.5 millones de pesos en remodelación y rehabilitación, se estima un costo anual operativo de 17.6 millones de pesos. Se inauguró el Centro de Salud de la Pitayaen Jalpa, Zac., beneficiando a 418 habitantes. Se realizaron acciones de conservación y mantenimiento en 47 unidades, invirtiendo un monto de 13 millones, 413 mil 329.43 pesos. Obras inconclusas: En esta misma semana se radican 40.2 millones de pesos para terminar y equipar 17 obras que recibimos inconclusas, Campos Menonitas de Miguel Auza, beneficiando a 4 mil 349 habitantes; Centro de Salud de Miguel Auza, beneficiando a 6 mil 529 habitantes; Genaro Codina, beneficiando a mil 583 habitantes; Pino Suárez, en Pinos, beneficiando a mil 117 habitantes; San José de Castellanos, Pinos, beneficiando a 4 mil 549 habitantes; Estancia de Guadalupe en Pinos, beneficiando a mil 751 habitantes; Santa Elena, Pinos, beneficiando a 4 mil 151 habitantes; Centro de Salud de Servicios Ampliados (CESA) de Pinos, beneficiando a 14 mil 277 habitantes; Mazapil, beneficiando a 554 habitantes; terminación de la ampliación del área de Cuidados Intensivos Neonatales en el Hospital de la Mujer Zacatecana, beneficiando a toda la población demandante; Centro de Salud con Servicios Ampliados de Concepción del Oro, beneficiando a 14 mil 653 habitantes; Centro de Salud de Monte Escobedo, beneficiando a 2 mil 656 habitantes; Centro de Salud Urbano de Fresnillo, beneficiando a 18 mil habitantes; Unidad Médica de Especialidades de Oncología, beneficiando a la población demandante. Sustitución de obras: Se incorporan en el Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación del 2012, la sustitución de 13 Unidades Médicas por la antigüedad, entre otros motivos; Sombrerete 2 Centros de Salud, Agua Zarca y Villa Insurgentes, el Hospital Comunitario de la Cabecera de Sombrerete, Teúl de González Ortega en la Cabecera Municipal y en Huitzila, Valparaíso Centro de Salud de San Antonio de Padua; en Guadalupe, Centro de Salud de San Jerónimo; Vetagrande, Centro de Salud de Sauceda de la Borda; Villa González Ortega, Centro de Salud en Estancia de Ánimas; Joaquín Amaro, Centro de Salud de la cabecera municipal; Mazapil, Centro de Salud de San Tiburcio; Moyahua de Estrada, Centro de Salud de la Cabecera Municipal; Zacatecas, Centro de Salud en la Colonia González Ortega. Proyectos de Inversión propuestos al Fondo de previsión presupuestal del 2% del Seguro Popular, el Fideicomiso Fondo de Previsión Presupuestal que maneja la Comisión Nacional de Protección Social en Salud, centraliza el 2% de las aportaciones federales del Seguro Popular que le corresponden a cada Estado, y que se destina para obra nueva, sustitución o equipamiento; se solicitó al Fideicomiso la construcción y equipamiento de los siguientes Centros de Salud: en Vetagrande, Sauceda de la Borda; en Pánuco, Pozo de Gamboa; en Saín Alto, Emiliano Zapata; en Tlaltenango de Sánchez Román, en la Cabecera Municipal; Villa Hidalgo, en la Colonia José María Morelos, y en El Refugio. Adquisición de 60 ambulancias, equipamiento de la Unidad Médica de Especialidades de Oncología en Guadalupe, ampliación de la Red de Telemedicina; recursos financieros adicionales como nuevas necesidades, sin operar u operando con un déficit, se requiere de 195.5 millones de pesos para 657 plazas nuevas y gastos de operación para fortalecer 9 unidades médicas, solicitando en el Presupuesto de Egresos de la federación del 2012, como son los siguientes: el Hospital General de Zacatecas, el Hospital Psiquiátrico, Unidad Médica de Especialidades de Urgencias de Zacatecas, Centros de Salud con Servicios Ampliados de Concepción del Oro, Centro de Salud con Servicios Ampliados de Pinos, Centros de Salud con Servicios Ampliados de Río Grande, Hospital General de Loreto, Unidad Médica de Especialidad de Oncología en Guadalupe, Centro de Salud Urbano de Fresnillo. En Regulación y Fomento Sanitario, orientación a 3 mil consumidores sobre la mejor selección de productos pesqueros en la temporada de cuaresma, se realizaron 399 pláticas sobre manejo higiénico de alimentos y lavado de manos, en las que se distribuyeron trípticos informativos beneficiando a 5 mil personas entre manejadores de alimentos y población en general; se entregaron mil 500 pósters a 700 propietarios de carnicerías, con información para la prevención de intoxicación por clembuterol; se estableció coordinación con 24 autoridades municipales para la corrección de anomalías en los rastros, se impartieron 31 pláticas sobre medidas higiénicas en rastros y mataderos, beneficiando a 140 operadores de rastros, propietarios de carnicerías y funcionarios municipales. Derivado de lo anterior, se han equipado y rehabilitado los rastros de Ojocaliente, Villanueva, Juan Aldama, Trancoso, Concepción del Oro y Villa García; en los tres últimos, se contrató personal profesional en medicina veterinaria para realizar la inspección de animales y canales, contribuyendo con ello a disminuir los riesgos sanitarios; se tomaron mil 340 muestras de los alimentos y bebidas que por su consumo representan mayor riesgo a la salud, con el propósito de monitorear la calidad sanitaria de los alimentos en restaurantes, fábricas de alimentos y tiendas de autoservicio. Se realizaron 5 mil 500 verificaciones a establecimientos de bebidas y alimentos para vigilar el cumplimiento de la normatividad sanitaria y dictar las medidas tendientes a corregir las irregularidades detectadas; debido a la existencia de anomalías graves que ponen en riesgo la salud, continúan con supervisión de actividades los Rastros Municipales de Juan Aldama y Tacoaleche. En saneamiento básico, se adquirió material didáctico para la promoción de la cultura del agua, que incluye 40 mil cuadernillos, mil pósters de agua y de salud, mil calendarios de cocina con mensajes de agua, mil juegos de lotería para el agua, 100 relojes de arena para medir el tiempo de ducha, 100 discos compactos interactivos para niños y 100 videos sobre la sustentabilidad del agua en Zacatecas; dicho material fue distribuido en los 74 espacios de cultura del agua, en los 58 municipios del Estado. Se ejecutaron 19 operativos de saneamiento básico en coordinación con la Comisión Nacional del Agua para la prevención y control de las enfermedades diarréicas, transmisibles por el agua en 191 localidades de 14 municipios, beneficiando a 95 mil 965 habitantes. Se distribuyeron 20 mil kilogramos de hipoclorito de sodio en 100 localidades para ampliar la cobertura de desinfección del agua en 35 municipios, beneficiando a 107 mil 838 habitantes, que al contar con agua clorada, se incide en la disminución de enfermedades diarréicas; se amplió la cobertura por desinfección y calidad del agua, a través del programa agua limpia, mediante la reposición de cuatro equipos dosificadores de cloro y la construcción de 10 protecciones sanitarias a fuentes de abastecimiento caseras y cerco perimetral en Fresnillo, Pinos, Villa Hidalgo, Villa de Cos y Loreto beneficiando a 3 mil 165 habitantes. Se tomaron y se analizaron 955 muestras de agua, para el monitoreo de su calidad bacteriológica y 32 mil 224 monitoreos de cloro residual libre en los 58 municipios. Se colocaron hisopos de mur, en la descargas de aguas residuales de Centros Hospitalarios, con la finalidad de vigilar la circulación de cólera, del “vibro colare” que es el productor del cólera, resultando el total de ellos negativos, por lo que se asegura que en nuestro Estado no se han presentado casos de cólera en este período. Riesgos ambientales: se realizaron 106 verificaciones a comercializadoras de plaguicidas y 35 establecimientos de diagnóstico médico con rayos X, para vigilar el cumplimiento de la normatividad y reducir riesgos sanitarios derivados de la exposición a sustancias tóxicas y radiaciones. Ley Estatal de Salud, de la que resultarán las medidas colectivas mediante las visitas, perdón, de otras acciones relevantes, el primer concurso estatal de fotografía de protección contra riesgos sanitarios, la primera semana estatal de protección contra riesgos sanitarios con 50 actividades culturales y deportivas con la participación de mil 229, nueve conferencias magistrales, diez talleres infantiles, cuatro programas radiofónicos, una exposición de loza vidriada sin plomo conformada por 120 piezas, participando 189 alfareros de 9 municipios del Estado. Sistema Estatal de Protección Social en Salud, conocido como Seguro Popular, es un esquema de financiamiento público y voluntario que aplica en Zacatecas desde el 2003, orientado a todos los ciudadanos sin seguridad social, es regulado por los Servicios de Salud de Zacatecas y por la Comisión Nacional de Protección Social en Salud, cuenta con tres componentes básicos: El Catálogo Universal de Servicios de Salud, llamados CAUSES, con 275 intervenciones de salud de carácter preventivo, promocional, curativo y de rehabilitación, aplicándose al 100% de los demandantes de atención del primer nivel y el 85% de los servicios hospitalarios, cubre además los auxiliares de laboratorio y de radiología, incluidos en el catálogo y con un cuadro básico de 422 medicamentos. Fondo de protección contra gastos catastróficos, es un Fideicomiso que cubre las erogaciones por servicios médicos, ante las enfermedades cuyo diagnóstico, tratamiento y control son de elevado costo, y existe una alta calidad técnica, como cáncer infantil, el cáncer de mama, el cáncer cérvicouterino, el recién nacido prematuro, el VIH Sida, las cataratas, las malformaciones congénitas, entre otras; los servicios médicos se ofrecen en los hospitales generales de Zacatecas, Fresnillo y en el Hospital de la Mujer Zacatecana; actualmente están autorizadas 49 patologías, atendiéndose en la Entidad el 95% de ellas. Seguro médico para una nueva generación, está orientado a los menores de cinco años por equidad y justicia social a todos los niños, considera 128 acciones de salud específicas en este grupo de edad, que se complementa con 241 intervenciones del catálogo universal de los servicios de salud, y 47 del fondo de protección contra gastos catastróficos. La incorporación de los ciudadanos zacatecanos al seguro popular, es una política de salud que corresponde a las necesidades sociales de las familias más desprotegidas y da cumplimiento al Plan Estatal de Desarrollo en el eje rector número 5, “Zacatecas justo”; la Entidad acordó con las instancias federales la incorporación de 813 mil 716 ciudadanos zacatecanos, a diciembre de 2011, meta acumulada que hemos rebasado ya al corte del mes de septiembre con 829 mil 990 afiliados; en la atención de las zonas de mayor rezago y marginación social, el seguro popular ha focalizado toda una línea de acción denominada afiliación estratégica, que suma a todos los actores que están vinculados a la toma de decisiones, gobierno estatal, municipal y organizaciones sociales e individuos, es gracias a este equipo multidisciplinario que estamos llevando nuestras acciones más allá de nuestras unidades de salud; en paralelo hemos instrumentado estrategias que nos permitan conocer el perfil epidemiológico de nuestros afiliados, dar certidumbre y transparencia al padrón y a la mezcla de recursos financieros que opera el sistema; estas acciones permitirán reorientar en su caso, el esquema de atención de nuestra Entidad a través de la conformación de un catálogo de servicio zacatecano, todo ello a través del sistema nominal de salud, que ya estamos aplicando en la entidad. Ley Estatal de Salud, para finalizar, informo a esta Honorable Cámara que participamos en la reforma de la Ley de Salud del Estado, que su publicación obliga a la reestructuración del actual organismo público descentralizado de los Servicios de Salud de Zacatecas, los principales cambios propuestos son: Considerar la existencia de una Secretaría de Salud de Zacatecas con atribuciones rectoras y de financiamiento; considerar al organismo público descentralizado con atribuciones meramente operativas en la prestación de los servicios médicos; el apego a las facultades que le corresponden regular de manera efectiva y a detalle las materias que constituyen la salubridad local para lograr una efectiva protección contra riesgos sanitarios, estableciendo las bases de coordinación entre la autoridad sanitaria estatal y los municipios; crear la Comisión Estatal de Protección contra Riesgos Sanitarios, como ente encargado de ejercer el control, vigilancia, fomento y regulación sanitaria basada en la evidencia y manejo de riesgos, legitimizar la Comisión Estatal de Protección Social en Salud; crear el Consejo Consultivo Estatal de Salud, regularizar la red de emergencias médicas; lograr la profesionalización de la medicina preventiva, regularizar el Consejo Estatal de Transplantes; crear la Comisión Estatal de Arbitraje Médico; debo de reconocer que esta Iniciativa de Ley la ha impulsado con fervor el Diputado Pablo Rodríguez Rodarte, y que hemos retomado su interés con un gran ánimo; agradecemos también el apoyo recibido de los integrantes del Consejo Nacional de Salud para la asesoría de esta reforma; quiero reconocer y agradecer a los trabajadores de los Servicios de Salud, por su desempeño profesional que siempre los ha caracterizado. Señoras Diputadas, señores Diputados, concluyo está exposición de logros, retos y expectativas con profunda honestidad, espero su análisis puntual y riguroso que nos permita seguir construyendo lo que realmente quiere y necesita nuestro Estado. Quiero decirles, que he recibido la más grande responsabilidad de mi vida, el confiarme el bien más preciado que poseemos todos los seres humanos, que es la salud; sus opiniones y comentarios enriquecerán, adicionarán y fortalecerán los programas tal y como lo exige la ciudadanía a través de sus honrosas representaciones, muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, señor Director. Le solicito pase a ocupar su lugar, al extremo izquierdo del Diputado Segundo Secretario.
EL DIP. LUÉVANO RUÍZ.- Diputada Presidenta, para que se registre mi asistencia, Roberto Luévano.
EL DIP. ÁLVAREZ MÁYNEZ.- En el mismo sentido, Jorge Álvarez Máynez.
LA DIP. PRESIDENTA.- Se registra su asistencia, Diputados. Por acuerdo de la Comisión de Régimen Interno y Concertación Política, corresponde ahora intervenir de mayor a menor a un Diputado representante por cada Grupo Parlamentario, con la finalidad de fijar su postura o posicionamiento en lo general, relacionado con el Primer Informe de Gobierno presentado en esta Legislatura. Corresponde el uso de la voz, ahora al ciudadano Diputado Jorge Luis García Vera, en representación del Grupo Parlamentario del Partido Nueva Alianza, hasta por cinco minutos.
EL DIP. GARCÍA VERA.- Con su permiso, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputado.
EL DIP. GARCÍA VERA.- Si bien la salud de las personas está determinada por factores tan diversos como su propia biología, el medio ambiente en que se desarrolla, el estilo de vida que se lleva y las condiciones sanitarias de su entorno, el Estado como garante de un nivel de vida óptimo para todos los ciudadanos, debe implementar acciones que representen mejoras en dichos factores, para que de manera directa representen mejoras a la sociedad, a la salud de la población, establecer y conducir la política en materia de asistencia social, servicios médicos y salubridad en general, además de crear y administrar establecimientos de salubridad, asistencia pública, terapia social, así como planear, normar, controlar los servicios de atención médica, salud pública, asistencia social y regularización sanitaria que corresponden al sistema de salud, son algunas de las tareas que el personal adscrito a los Servicios de Salud desempeñan, sin mencionar la función preventiva que en muchos de los casos, es la mejor medicina que se puede ofrecer, las acciones preventivas siguen siendo la mejor opción en materia de salud; en tal sentido, los talleres, pláticas, conferencias, folletos y carteles realizados representan muestra de este trabajo; sin embargo, no basta con implementarlos de manera aislada, pregunto señor Secretario, se le da un verdadero seguimiento a dichas actividades, siguiendo ésta política, muchas han sido las acciones emprendidas en beneficio de la población, trabajando en coordinación tanto con diferentes Secretarías, como con los Ayuntamientos; sin embargo, la cobertura en esta materia sigue quedando pendiente, motivo por el cual se debe analizar el trabajo que hasta hoy se ha realizado, para con ello, modificar las políticas que se consideren necesarias; la sociedad zacatecana merece conocer la situación actual del nuevo Hospital General de Zacatecas, mismo que al ser inaugurado no contaba con el equipamiento necesario para ofrecer un verdadero servicio de calidad, sin mencionar el complicado acceso que para él se tiene; siguiendo la misma temática, la población se cuestiona sobre el uso que se dará a los edificios que anteriormente ocupaba el referido hospital. Finalmente, qué tan eficientes resultan las 75 unidades móviles en un territorio tan amplio y disperso como lo es el Estado de Zacatecas, cuáles son las acciones emprendidas por el Gobierno del Estado para que el Seguro Popular represente una verdadera opción de salud y amplíe los servicios que ofrece, y padecimientos que cubre, cuál es el mecanismo que se aplica a la hora de realizar las licitaciones para la adquisición de medicamentos, cuál fue el monto de inversión para las farmacias del programa SUMAR, y de dónde proceden los recursos, en qué plazos se implementarán dichas farmacias en el resto de los municipios, ¿ya se cuenta con información respecto de las ventas realizadas en dichas farmacias?, ¿cuál es el verdadero objetivo de la puesta en marcha de las referidas farmacias?. Por su respuesta, muchas gracias, señor Secretario. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Muchas gracias, ciudadano Diputado. Se le concede ahora el uso de la voz, al Diputado Saúl Monreal Ávila, en representación del Grupo Parlamentario del Partido del Trabajo, hasta por cinco minutos.
EL DIP. MONREAL ÁVILA.- Con su permiso, ciudadana Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputado.
EL DIP. MONREAL ÁVILA.- Buenas tardes, compañeras Diputadas y Diputados, buenas tardes señor Director. Hoy tenemos la presencia de quien encabeza una dependencia estatal que debe cumplir con labores de gran beneficio para la sociedad zacatecana, pues a los Servicios de Salud les corresponde vigilar, atender y garantizar la salud de la ciudadanía, esperamos señor Director su puntual respuesta, y la transparencia de su postura, no olvide que este proceso de análisis respecto de las actividades desarrolladas por la Dependencia a su cargo, será instrumento para la ratificación o modificación de las políticas públicas que lleva a cabo el gobierno del Estado; pero además, será también la herramienta para calificar la congruencia que ha guardado con el Plan Estatal de Desarrollo, y sobre todo, marcará la pauta para la conformación del Presupuesto de Egresos del Estado para el ejercicio fiscal 2012. A diferencia de otras Secretarías que no han dado resultados en este primer año de gobierno, que no han servido para nada, como Grupo Parlamentario del Partido del Trabajo, pensamos que en el tema de la salud hay una deuda histórica para con este sector, que urge sea pagada, las autoridades han sido indiferentes con esta institución responsable de garantizar la atención médica de la gente más vulnerable, compartimos en su totalidad que la salud de las y los zacatecanos no debe estar sujeta a vaivenes políticos o diferencias ideológicas; nuestra gente, hombres y mujeres deben ser atendidos con calidad, al igual que las y los niños de Zacatecas; la prestación de los servicios que ofrecen son impostergables y de la más alta prioridad, espero Director, que esto ocurra verdaderamente en los Servicios de Salud; la gente adulta, la gente con discapacidad o con alguna enfermedad de las llamadas penosas, deben ser atendidos, aunque para eso, se requiere de políticas públicas eficaces y por supuesto, urgen presupuestos mayores para atender los rezagos que hay en materia de infraestructura, pero tal vez, lo que más indigna y molesta a la población es la escasez de medicamentos, aquí señor Director, le exigimos que los Servicios de Salud no se vayan a prestar a los malos entendidos con las farmacias SUMIR, perdón, SUMAR; no dudamos que el fondo sea bueno, pero la forma no ha convencido a nadie, en Zacatecas además del IMSS y del ISSSTE como instituciones públicas de salud con régimen propio tenemos a los Servicios de Salud, a quien en este año el Estado le destinó la cantidad de más de mil 400 millones, cifra que disminuyó con relación al presupuesto de gasto 2010, en casi 500 millones de pesos, monto que al menos aparece cifrado, así en ambos presupuestos estatales, y de donde surge la siguiente duda, qué fue lo que ocurrió, o a dónde se transfirió ésta cantidad, o bajo qué concepto está ahora etiquetada. En una tabla incluida en el informe de gobierno, se indica que el segmento de población con mayor porcentaje en atención médica lo constituye el de 20 a 49 años de edad, con el 8.92%, seguido del 7.27% del segmento de niños de 4 a 9 años de edad, lo que nos permite leer que la población joven tiene fuerte impacto en el servicio que se revisa; sin embargo, es importante para efectos de transversalidad, conocer montos específicos y calidad en el servicio de jóvenes en el rango de 14 a 29 años de edad, lo que nos permite definir y evaluar con mayor claridad la política de salud juvenil. Hay una vertiente que me ha llamado la atención y que entendemos se aplica por la dispersión poblacional de Zacatecas, me refiero a las 16 unidades de especialidad médica en su modalidad de ambulatoria, en donde los indicadores muestran su gran importancia y beneficio social, pero que sin embargo, hace falta acercarlas más a toda la población con estrategias certeras y resultados que den satisfacción; los procesos de licitación en el abastecimiento de medicamentos para los Servicios de Salud, rubro al que se destina un recurso público de 250 millones de pesos…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputado...
EL DIP. MONREAL ÁVILA.- … Han sido cuestionados y tachados y esperamos que se aclare o de lo contrario, se proceda a sancionar sospechosas acciones de corrupción; sabemos que no es su Dependencia quien desarrolla el proceso de licitación, pero sí es quien administra los medicamentos y sabe sobre la suficiencia y eficiencia del medicamento que se adquiere. Un problema que en voz de su servidor se ha traído a este Poder público, es el de la condición laboral vulnerable de 1700 trabajadores de los Servicios de Salud, y que en eco de ello, hace un par de meses vino también un grupo de dichos trabajadores a manifestarse ante esta Soberanía para exigir su regularización y el otorgamiento de prestaciones laborales básicas, legales, como la seguridad social, por parte de la institución de salud pública. En resumen, el buen uso de los recursos públicos en la Institución es otro aspecto que se debe cuidar, es público que exista la necesidad de más medicamentos, enfermeras, paramédicos y personal de apoyo, pero para que eso se dé, se atienda primero lo antes expuesto, entre otras muchas cosas; quiero concluir la intervención concretizando algunos cuestionamientos: Primero. Díganos el porcentaje en existencia o abasto físico de medicamentos que recibió de la administración anterior, y cuál es el que prevalece ahora en los hospitales de Zacatecas, qué porcentaje y municipios específicos de Zacatecas nos hace falta para lograr la cobertura total del servicio de atención a la salud, qué acciones implementadas por los Servicios de Salud han sido eficaces y tienen seguimiento orientadas a combatir la obesidad, el sobrepeso y la desnutrición; cuál es la estrategia que se emprende para resolver el problema de la irregularidad laboral en la que se encuentran mil 700 trabajadores de Servicios de Salud; y por último, nos informe, cuál es la situación real que guardan los Servicios de Salud por la inseguridad. Es cuanto, ciudadana Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Se le concede el uso de la voz, a la ciudadana Diputada Lucía del Pilar Miranda, en representación del Grupo Parlamentario de la Revolución Democrática, hasta por cinco minutos.
LA DIP. MIRANDA.- Con su permiso, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputada.
LA DIP. MIRANDA.- Muy buenas tardes, señor Director de los Servicios de Salud de Zacatecas, Raúl Estrada Day. Según la Organización Mundial de la Salud, la OMS, el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social; también el artículo 4º de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, establece: “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud”, así como el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales dice, que entre las medidas que se deberán adoptar a fin de asegurar la plena efectividad del derecho a la salud, figuran las necesarias para la reducción de la mortalidad infantil y el sano desarrollo de los niños, el mejoramiento de la higiene en el trabajo y del medio ambiente, la prevención y el tratamiento de las enfermedades epidémicas, endémicas, profesionales y de otra índole y la lucha contra ellas; la creación de condiciones que aseguren el acceso de todos a la atención de salud. La estructura y atención de los Servicios de Salud en Zacatecas, es una complicada maraña de redes y subredes que dividen a la población en derechohabientes atendidos por el IMSS o el ISSSTE y población abierta, representando éste último aproximadamente el 70% del total; en cuanto al Seguro Popular, la Secretaría de Salud afirma que las más de 400 enfermedades que cubre el Seguro Popular están relacionadas con especialidades, mientras que los Servicios de Salud de Zacatecas, asegura que el mencionado Seguro Popular, cubre un paquete de padecimientos y acciones de salud, clasificados en seis conglomerados o grupos de servicios, salud pública, consulta de medicina general, familiar y de especialidad, odontología, urgencias, hospitalización y cirugía general. El Seguro Popular no cubre por ejemplo, padecimientos cuyo tratamiento incluye estudios de tomografía o en los que se requieren transplantes de órganos, como la insuficiencia renal también, tampoco lesiones por arma de fuego o transfusiones sanguíneas. En los últimos años los gobiernos han cargado todo el peso de la salud pública al Seguro Popular, lo que provoca una sobresaturación en la demanda de servicios médicos y lo hospitales trabajan por encima de su capacidad, lo que automáticamente hace imposible la cobertura universal. En el país, el número de afiliados al Seguro Popular se incrementó en un 250% del 2005, al 2010; en contraste, el número de médicos familiares sólo tuvo un aumento de 42%, mientras que 5 millones de afiliados a dicho programa, alrededor del 20% total, del total, perdón, viven en municipios que tienen menos de un médico en contacto con el paciente, por cada 100 mil habitantes al programa; esto lo corrobora una declaración a los medios de comunicación del propio Doctor Estrada Day, cuando afirmó que en clínicas y hospitales en el interior del Estado falta personal médico, debido a la escasez de recursos económicos para contratar a más, ya que a veces hay un doctor para un turno, de ahí que a las 15 horas se cierra el servicio. En noviembre del 2010, usted Doctor Estrada Day, indicó en esos momentos: “el territorio zacatecano está cubierto con infraestructura de salud, ya no necesitamos más clínicas y hospitales, ahora lo que requerimos es cubrir los gastos operativos, regularizar al personal y contratar a más, para lo que se necesitan 300 millones de pesos”; en el mismo sentido, podemos decir que como parte del Presupuesto de Servicios de Salud de Zacatecas, los medicamentos que deberían surtir a las farmacias de las clínicas hospitalarias y Centros de Salud deberían de estar contemplados, pero es común que los usuarios se quejen del desabasto de estos; en cambio, el gobierno estatal ha diseñado una estrategia importada de Coahuila, en la que pretende a través del programa farmacias SUMAR, poner al alcance 105 claves de medicamentos…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputada…
LA DIP. MIRANDA.- Ok. Termino Diputada. Dichas farmacias se dice, tienen por objetivo el garantizar y hacer accesible la salud a miles de familias, ¿qué no el Seguro Popular no está en un proceso de universalización y por ello debe de brindar a quien así lo requiere el medicamento de manera gratuita?, los recursos de las farmacias SUMAR, no deberían de fortalecer los requerimientos de las farmacias de las clínicas de los Servicios de Salud?, entonces, parte de los objetivos de las farmacias SUMAR es sustituir a las farmacias de los Servicios de Salud de Zacatecas?, ¿las farmacias SUMAR son parte de una estrategia electoral como lo fue en Coahuila?, ¿cuánto se gasta en campañas de prevención y de detección de cáncer mamario?, ¿cuántos son los recursos financieros, humanos y materiales que utilizan los Servicios de Salud en Zacatecas en campañas de educación sexual y en contra de la muerte materna?. Es vital por ello que sea tratado todo esto de manera puntual, y que nos conteste este de manera puntual por favor, Director. Muchísimas gracias. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Se le concede el uso de la voz, al Ciudadano Diputado Pablo Rodríguez Rodarte, en representación del Grupo Parlamentario del Partido Acción Nacional, hasta por cinco minutos.
EL DIP. RODRÍGUEZ RODARTE.- Con su permiso, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputado.
EL DIP. RODRÍGUEZ RODARTE.- Señor Director, Doctor Raúl Estrada Day, sea Usted bienvenido a este Recinto Legislativo. Es innegable que el interés de todos los presentes se centra en el compromiso de ambos Poderes para brindar a la población servicios de salud que cumplan con la expectativa general de la población, entendemos que los cuidados médicos no deben de ser un lujo o un privilegio para los ciudadanos, sino que deben ser un derecho consagrado que se otorgue dentro de los sistemas de salud en el que los recursos físicos, materiales y humanos, el equipo médico y los recursos financieros sean componentes primordiales en la prestación de los servicios. La protección de la salud no puede ser considerada una mercancía, objeto de caridad o un privilegio, es un derecho social que implica crear las condiciones para que toda la población pueda acceder a los bienes y servicios, independientemente de su capacidad de pago; el acceso a los servicios de salud debe de ser universal, especialmente para aquellos grupos de personas cuyos derechos no han sido plenamente reconocidos, como las mujeres y como las personas con capacidades diferentes. A riesgo de parecer reiterativo en mis planteamientos, me permito retomar algunos de los objetivos que a fin de generar en Zacatecas condiciones de desarrollo más justo, se propone el Plan Estatal de Desarrollo 2011-2016. En el punto cinco, punto cuatro, “salud y seguridad social para todos”, se establece como un objetivo garantizar el acceso universal a la salud, brindando un servicio médico de alta calidad y con un enfoque primordialmente preventivo, que coadyuve a lograr un desarrollo pleno de la población; por su parte, la estrategia 5.4, se propone fortalecer el autocuidado de la salud y la detección oportuna de enfermedades, el incremento de la cobertura de cáncer cérvicouterino y mamaria, el impulso a actividades de prevención y control de la población infantil, así como el fomento a la alimentación sana como línea prioritaria para combatir la obesidad y la desnutrición. En otro de sus apartados, el Plan Estatal de Desarrollo, se propone la cobertura universal de las familias no derechohabientes a través de la afiliación del Seguro Popular, dándole certeza jurídica, mediante la creación y fortalecimiento del régimen estatal de protección social en salud, y la incorporación al Seguro Popular de familias en cuotas solidarias, que puedan gozar de la cobertura total de los servicios y los beneficios de una política farmacéutica que garantice la calidad y seguridad de los medicamentos y otros insumos para la salud. Para lograr todo esto, es importante dar cumplimiento a la estrategia 5.4.9 que se propone para impulsar la rectoría en salud, a través de una reforma integral del sistema estatal y la creación de la Secretaría de Salud, ya que la salud es el eje rector del bienestar de la población que permite elevar la calidad de vida y el desarrollo humano, físico y mental de las personas; la Comisión de Salud y Asistencia Social, desde el inicio de sus actividades ha estado trabajando en la elaboración de una nueva Ley de Salud para nuestro Estado, que contemple todos los objetivos propuestos por el Plan Estatal de Desarrollo. Esta Iniciativa es el fruto de los esfuerzos realizados desde el Poder Legislativo y de los Servicios de Salud de Zacatecas, con la participación de diversos actores, de los sectores sociales y privados, y se propone lograr que el Estado cuente con un servicio de salud eficiente y de calidad. Si bien es cierto, que aún faltan algunos detalles por definir bajo el esquema propuesto por la iniciativa el Estado mantiene el papel rector a través de la Secretaría de Salud y le permite desarrollar una reestructuración organizativa de los servicios de salud, para lograr que la infraestructura del sector público pueda atender a la población en los distintos esquemas y afiliación, desarrolle un sistema administrativo que vincule las tareas de planeación, programación, elaboración de presupuestos, evaluación de…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputado...
EL DIP. RODRÍGUEZ RODARTE.- …Evaluación del desempeño. Señor Director, en diversas ocasiones hemos tenido oportunidad de intercambiar ideas respecto de lo que debe de ser la nueva Ley de Salud para el Estado de Zacatecas, coincidiendo plenamente en la necesidad de su impulso y publicación; y para finalizar, quiero agradecer su postura para mejorar la salud para todos los zacatecanos, sé que vamos a combatir el dolor, el combatir el dolor, es parte divina. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Muchas gracias, Diputado. Por último, se le concede ahora el uso de la voz, a la Ciudadana Diputada María Isabel Trujillo, en representación del Grupo Parlamentario “Primero Zacatecas”, hasta por cinco minutos.
LA DIP. TRUJILLO MEZA.- Con su permiso, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputada.
LA DIP. TRUJILLO MEZA.- Con el permiso de esta Soberanía, Compañeras y Compañeros Legisladores, Director General de los Servicios de Salud Doctor Estrada, bienvenido; compañeras y compañeros trabajadores de los servicios de salud, bienvenidos; señoras y señores que hoy nos honran con su presencia, representantes de los medios de comunicación. Acudo esta tarde con la representación que me han conferido mis compañeros legisladores del Grupo Parlamentario Primero Zacatecas, a quienes agradezco la responsabilidad brindada para que en este ejercicio de Glosa del Primer Informe de Gobierno, analicemos las acciones en materia de Salud Pública realizadas en el período comprendido del 2010 y el 2011, por parte del Poder Ejecutivo de nuestra Entidad. Si bien, durante esta Sexagésima Legislatura hemos logrado importantes acuerdos entre las distintas fuerzas políticas representadas en esta Cámara, también es cierto, que este proceso de revisión de cuentas de las acciones y avances que en materia de desarrollo social y particularmente en materia de salud deben ser revisados y evaluados con pulcritud y responsabilidad, a fin de consolidar acciones positivas, pero también puntualizar aquellas que no han tenido el mejor de los resultados, nuestra responsabilidad como representantes populares nos obliga a la necesaria autocrítica, elemento indispensable en los regímenes democráticos, la salud pública como ciencia apenas tiene algo más de dos siglos de existencia, pero medidas para conservarla, conservar la salud de los pueblos como parte esencial del instinto de supervivencia existen desde los comienzos de la historia de la humanidad; efectivamente, para el gobierno que preside el Licenciado Miguel Alonso Reyes la salud pública durante su administración dejó de ser un privilegio de unos cuántos, como también una política pública de carácter filantrópico; por el contrario, se convirtió en una indiscutible prioridad que pretende con sus acciones llevar a todos y cada uno de los y las zacatecanas, la atención médico profesional, responsable y gratuita, derecho constitucional inalienable. La Legislatura, la seguridad social del Estado es el objetivo, la ciencia de la política, queremos fomentar el bienestar de la población a través de medios que hagan posible a las personas gozar jubilosamente durante los largos períodos de las ventajas que la vida social puede ofrecerles, eso es precisamente el cometido toral del Gobierno del Estado; después de haber escuchado con atención la intervención del Doctor Estrada, Director General de los Servicios de Salud, me llamó la atención algunos aspectos que a continuación mencionaré en forma sintética. La forma racional, transparente y responsable del ejercicio del Presupuesto destinado a este rubro, al que por cierto, el Gobierno del Estado destinó la cantidad de mil 400 millones de pesos, monto que fue aprobado por esta Honorable Legislatura; por lo tanto, es el resultado indiscutible del trabajo y compromiso por Zacatecas de todas y todos los legisladores, de nadie más; ésta cifra que representa el 7.5% del total del Presupuesto anual, pero lo más importante, la prioridad que significa para su gobierno la salud de los sectores más vulnerables del Estado; de igual forma, las siguientes acciones hablan por sí mismas de la capacidad, misión y compromiso que preside el Licenciado Miguel Alonso; citaré algunas acciones como son: la red de unidades médicas que alcanzan la cifra de 250 establecimientos; 141 centros de salud; 75 unidades médicas móviles; 11 hospitales comunitarios en 11 municipios; algunos marginales, pero siempre indispensables hospitales de especialidades y unidades médicas de especialidades; de igual forma, los Servicios de Salud de Zacatecas ya benefician a 5 mil quinientos…. a 554 mil habitantes, que no tienen seguridad social, o sea, el 40% del total de la población, situación que en el 2013, permitirá una cobertura del 100%; no podemos omitir los indicadores en la medición de calidad, como son el trato digno, satisfacción por la oportunidad de atención, satisfacción por la información proporcionada por el médico y por la enfermera, y por el trato recibido; en síntesis, trato humano y con calidad que merece nuestra gente, entre otras acciones y resultados. Estamos concientes que aún falta mucho camino por recorrer. Las demandas en materia de salud son cada día más apremiantes no sólo ante el rezago generado, sino también por las naturales…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputada…
LA DIP. TRUJILLO MEZA.- Fallidos…. Concluyo, Diputada. Doctor Estrada, le agradezco su participación, pero sobre todo, el evidente compromiso y elevado sentido social del gobierno de Zacatecas que hoy representa, reconozco su convicción, y lo exhorto a que redoblemos esfuerzos y sepa que en esta Legislatura encontrará siempre la disposición y el diálogo franco de todas y todos los aquí participantes, siempre en beneficio de Zacatecas, especialmente de aquellos que menos tienen. Por su atención, gracias. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Muchas gracias, Ciudadana Diputada. A partir de este momento y por única vez, se abre el registro a las y los ciudadanos Diputados, quienes quieran participar para formular sus preguntas o cuestionamientos, favor de inscribirse ante esta Presidencia.
LA DIP. DOMÍNGUEZ CAMPOS.- María de la Luz Domínguez…
LA DIP. BAÑUELOS DE LA TORRE.- Diputada Presidenta, Geovanna Bañuelos.
EL DIP. ROMO FONSECA.- Romo Gerardo…
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Ramírez Muñoz José Xerardo.
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- Olvera José…
LA DIP. LARA CURIEL.- Lara Curiel Marivel…
LA DIP. PRESIDENTA.- Por favor, de uno por uno, porque si no, no vamos…
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- Olvera José…
LA DIP. PRESIDENTA.- No, no vamos a entendernos….
LA DIP. DOMÍNGUEZ CAMPOS.- María de la Luz Domínguez…
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Ramírez Muñoz José Xerardo.
LA DIP. BAÑUELOS DE LA TORRE.- Diputada Presidenta, Geovanna Bañuelos de la Torre.
EL DIP. ROMO FONSECA.- Romo Gerardo…
EL DIP. RODRÍGUEZ ELÍAS ACEVEDO.- Rodríguez Elías…
LA DIP. LARA CURIEL.- Lara Curiel Marivel.
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Xerardo Ramírez…
EL DIP. RODRÍGUEZ RODARTE.- Pablo Rodríguez…
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Barajas Romo…
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- Olvera José…
LA DIP. RAMÍREZ RIVERA.- Ramírez Rivera Georgina.
LA DIP. ROMO FONSECA.- Romo Fonseca Ana María.
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Barajas Romo.
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- Olvera José…
LA DIP. PRESIDENTA.- Orden Diputados, por favor…. Voy a pasar la lista de los que están ya registrados, para verificar que todos estén ya ahí…. Diputada María de la Luz Domínguez, Diputada Geovanna Bañuelos, Gerardo Romo, Marivel Lara Curiel, Xerardo Ramírez, José Rodríguez Elías, Pablo Rodríguez, Georgina Ramírez, Ana María Romo, Alfredo Barajas, José Olvera….. ¿Alguien más?, ¿alguien me faltó?....
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Nada más preguntarle en qué bloque me tocó….
LA DIP. PRESIDENTA.- Se le concede el uso de la palabra, a la Diputada María de la Luz Domínguez, por tres minutos.
LA DIP. DOMÍNGUEZ CAMPOS.- Gracias, Presidenta. Con su permiso. Doctor Raúl Estrada Day, Director de los Servicios de Salud, Movimiento Ciudadano, espera que se asuma una actitud distinta al momento de contestar los cuestionamientos de los diputados, al que han asumido el resto de los funcionarios que han comparecido a ésta Legislatura, quienes han evadido en múltiples ocasiones responder a los cuestionamientos de los diputados, algunos por falta de capacidad y conocimiento de los temas y otros simplemente con la pretensión de falta el respeto al pueblo de Zacatecas, y desde luego, a los diputados, emitiendo información engañosa y falsa, a pesar de haber jurado conducirse con la verdad. En esta Comparecencia estamos esperando de parte de Movimiento Ciudadano una actitud responsable, objetiva y veraz de parte del Director de los Servicios de Salud al momento de contestar los cuestionamientos. A un año de distancia de haber asumido el cargo, esperemos se nos informe de manera puntual, un diagnóstico claro y preciso de la situación que prevalece en la Entidad en materia de salud, y sobre todo, una estrategia de hacia dónde están conduciendo los esfuerzos y recursos del gobierno para superar las problemáticas en este ramo. El Sistema Estatal de Salud exige un modelo eficiente y oportuno de atención a la salud de la población abierta, que contenga la infraestructura física necesaria, los recursos humanos profesionales y suficientes, así como los recursos económicos y materiales que permitan el acceso de todos los zacatecanos al sistema con calidad y respeto a la dignidad humana, independientemente de su capacidad de pago, alejada por supuesto, de criterios político-electorales; la realidad que se vive en México y Zacatecas es compleja ante las realidades epidemiológicas, sociales y económicas; aún así, los gobiernos, y particularmente el del Estado, debe consolidar un sistema cuyas políticas públicas, programas y estrategias, permitan el acceso universal a la atención de la salud con equidad, eficiencia y calidad. La Constitución General de la República y la propia del Estado, consagran el derecho humano fundamental de la salud, la cual debe ejercer plenamente la población tanto con seguridad social como la población no asegurada; es decir, la más pobre, porque no podemos hablar de democracia en este país y menos en este Estado, cuando existen miles de zacatecanos que por sus condiciones precarias les es negado éste derecho, al no contar en sus comunidades con los servicios de salud indispensables, tampoco con personal médico y menos aún con medicamentos suficientes. Los zacatecanos merecemos saber con precisión cuáles son las principales enfermedades que están afectando a la población, particularmente los niveles de hipertensión, diabetes y en general las enfermedades crónico-degenerativas, tomando en cuenta las principales causas de muerte en Zacatecas son: las enfermedades del corazón, tumores malignos, diabetes mellitus y accidentes, pero sobre todo, es importante que se informe a los zacatecanos cuáles son las estrategias para desminuir estos padecimientos. Zacatecas vive hoy una de las peores crisis de su historia, con graves problemas económicos y de pobreza alimentaria, ello sumado a los estilos de vida sedentarios conllevan a enfrentar otros terribles problemas como son la desnutrición infantil, obesidad y sobrepeso, por eso es urgente que los Servicios de Salud muestren el diagnóstico de estos padecimientos, pero sobre todo, cuáles serán las estrategias y las acciones para disminuir estos impactos negativos. Pregunto al Director de los Servicios de Salud, del gasto programable del Poder Ejecutivo del Presupuesto de Egresos para el 2010, sólo se destinó mil 466.8 millones de pesos, para el rubro de salud, ¿considera que es suficiente o por el contrario, debió priorizarse el gasto a salud en lugar de otro rubros?, informe Usted sobre la adquisición de medicamentos y los términos en su caso, sobre licitaciones, invitaciones restringidas o adjudicación directa, qué panorama existe en Zacatecas respecto a las enfermedades crónico-degenerativas, qué acciones impulsan para la prevención de estos padecimientos, qué cantidad de recursos se destinan a estas acciones. Finalmente, ¿cuántas personas están afectadas de Sida, cuál es la estrategia para atender a este importante sector de la población enferma, y cuáles son los riesgos para la población?; y la prostitución es un problema de salud pública, y así debe de ser reconocido…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputada….
LA DIP. DOMÍNGUEZ CAMPOS.- Concluyo, Presidenta, por los Servicios de Salud, como una actividad riesgosa sanitariamente, sé que es atribución de los ayuntamientos en primera instancia, pero los servicios de salud deben de atender ésta problemática, qué están haciendo los Servicios de Salud sobre este asunto de manera particular. Es cuanto, Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Se le concede el uso de la palabra, a la Diputada Geovanna Bañuelos de la Torre, por tres minutos.
LA DIP. BAÑUELOS DE LA TORRE.- Con su permiso. Gracias, Diputada Presidenta. Saludar al Doctor Raúl Estrada, comentarle que ésta es la octava comparecencia de funcionarios públicos ante el Poder Legislativo, y es Usted el primer funcionario de primer nivel que viene a rendir su comparecencia de la Glosa del Informe; nos da gusto que en esto como en todo, existan sus honrosas excepciones, le felicito por el respeto que ha mostrado a los legisladores, a este Poder, pero fundamentalmente el respeto que ha mostrado a la alta encomienda de la Dirección que Usted conduce. Me parece que la mejor manera de solicitar incrementos en el Presupuesto, sin lugar a dudas, es con acciones de… justificando acciones y resultados del Presupuesto ya ejercido; me llevo un agradable sabor de boca, de toda la información que Usted ha venido a compartir con los legisladores. Me queda claro también que queda mucho por hacer, hay muchos pendientes, equipar los Centros de Salud, que sabemos que este como el tema de la licitación de los medicamentos no es solamente competencia de su área, pero sí el incrementar el personal médico que atienda en centros importantes de población, o bien, en aquellos que por su ubicación geográfica, le resulta complejo recibir atención médica y que muchas veces en el traslado se les agravan sus cuadros de enfermedad. El Seguro Popular, nos queda claro también, como el programa SUMAR, es un solamente un cascarón de verdaderos programas de asistencia, necesitamos una política pública más comprometida con la salud de todos los zacatecanos, surtir de medicamentos los servicios de salud y por qué no, elevar a rango de Secretaría como bien se ha planeado y quienes participamos de las comisiones que discuten este tema, coincidimos en la gran importancia de elevar a Secretaría su dependencia, para poder acceder a una mezcla adicionar de recursos federales; sin embargo, nos queda claro, no todo es miel sobre hojuelas, hay un sinnúmero de irregularidades, fundamentalmente algunas ya planteadas por mi Coordinador, el Diputado Saúl Monreal, en cuanto a la situación de algunos de los trabajadores de los Servicios de Salud que integran el Sindicato, me parece que ese es un tema que no se puede dejar en el tintero, y que para poder brindar un mejor y más profesional servicio, sin lugar a dudas, necesitamos para iniciar por mejorar las condiciones laborales de quienes pertenecen a la Dirección de los Servicios de Salud. Las preguntas en concreto, Doctor, son en el sentido de qué medidas se han aplicado, qué tipo de campañas de carácter preventivo se han hecho en el Estado, para dos temas en particular, que me preocupan, la prevención de cáncer de mama, y el cáncer cérvicouterino, cuántas vacunas del VPH se han aplicado en lo que Usted lleva como titular de la Dirección, qué tipo de brigadas se han hecho en las que se involucra, incluso, a la participación ciudadana como en administraciones anteriores, la del redondeo, para adquirir dosis adicionales de ésta tan importante vacuna, y hacia dónde se han implementado fundamentalmente, o sea, a qué sectores de la sociedad estas campañas de prevención, me parece que necesitamos hablar en Zacatecas como en todo el país de impulsar medidas preventivas, fundamentalmente antes de estar hablando de la correctiva y repito, reiterarle mi respeto, mi felicitación y mi agradecimiento por su Comparecencia. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Se le concede el uso de la voz, al Diputado Gerardo Romo Fonseca.
EL DIP. ROMO FONSECA.- Con su permiso, Ciudadana Diputada.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputado.
EL DIP. ROMO FONSECA.- Agradecer la visita del Doctor Estrada Day, felicitarlo, coincido con la Diputada Geovanna Bañuelos, ésta es la primer Comparecencia en donde tenemos información de una Glosa, agradecemos se haya tomado la molestia de trabajar para que los diputados tengamos la información que necesitamos para hacer la valoración del trabajo desempeñado, muchas felicidades por su esfuerzo, y la de su equipo. Para un servidor, es muy importante saber, Doctor, desde esta Legislatura hemos planteado prácticamente todas las fracciones parlamentarias, el interés de apoyar en la medida de las capacidades del Estado al sector salud; el mismo día de ayer, hemos aprobado un Punto de Acuerdo que plantea un exhorto al, respetuoso, al Congreso de la Unión, para que en el rubro de salud, se puedan otorgar fundamentalmente los recursos que se requieren para los gastos de operación que Usted ha planteado en algunas ocasiones, como los problemas que afectan la posibilidad de cobertura universal. Yo quisiera preguntarle, se ha estado planteando la necesidad de que en el Presupuesto Federal se puedan asignar recursos por 196 millones de pesos, 200 millones de pesos, la pregunta sería, esta solicitud para gastos de operación; estos 200 millones vendrían a resolver el problema para cubrir las áreas de personal que hoy requieren, si no, preguntarle si se está haciendo alguna previsión para el Presupuesto Estatal; sería también importante conocer si es así, de qué cantidades estaríamos hablando. También quisiera preguntarle Doctor, me parece que uno de los temas que en esta Legislatura es vigente y ha generado un gran debate, es el tema y conocer que ésta es la única mancha que yo encuentro en el sector, es el tema de las farmacias SUMAR, ya quedó claro, entendí así, no es responsabilidad de los Servicios Coordinados de Salud, pero como Legislatura lo que nos preocupa es que haya el abasto suficiente de medicamentos para el sector salud, y yo aquí es donde quisiera preguntar, si hay alguna participación de los servicios generales de salud, para la planeación de este Programa o fue un programa desarrollado exclusivamente por la SEPLADER, y que no tiene una visión de las demandas iniciadas que Usted tiene en el sector salud; y finalmente, no, no sé si me perdí esa parte de su exposición, pero en materia de prevención de adicciones y de tratamiento de adictos, qué están haciendo los Servicios Coordinados de Salud, y preguntarle si los recursos que se les han dado para este rubro son suficientes, o no han sido atendidos; por sus respuestas muchas gracias, y le reitero mi reconocimiento a su exposición, y a la glosa que hoy tenemos de altura con Usted. Muy amable.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Se le concede el uso de la voz, a la Diputada Marivel Lara Curiel.
LA DIP. LARA CURIEL.- Gracias, Diputada Presidenta. Bienvenido Doctor Estrada Day, Director de Salud, ésta es su casa. En su opinión, lo digo muy personalmente, en su opinión, porque me queda claro que no tiene Usted esa facultad de decisión, ni tal vez esa correspondencia, pero quisiera saber, cree Usted que es conveniente mejor el cubrir todas las necesidades de los medicamentos que se necesitan en hospitales generales, en centros de salud, los medicamentos necesarios para los nuevos centros de salud mental, que Usted coincida conmigo, son muy altos los precios, y que no creo que estén en las farmacias que ahora se acaban de implementar, y no solamente los medicamentos, sino qué decir de la atención de las urgencias que les hace falta personal, ampliar el personal en todo lo existente, y no implementar nuevas farmacias. Otro punto en lo que le quiero hacer una pregunta es, la dependencia de beneficencia pública, van a coincidir conmigo varios diputados, que es la más importante para nosotros como diputados, porque de ahí podemos tener los apoyos que gran parte de la ciudadanía viene a solicitarnos, y quiero expresarle, quiero que Usted me conteste, en la mañana nosotros como Fracción Parlamentaria del PAN, dijimos que aprobamos un presupuesto el 2011, confiando en que estaría enfocado, analizado y canalizado a lo más importante que es la salud y la educación de los zacatecanos, y también esto mismo lo ha expresado nuestro Señor Gobernador en su mensaje, ¿qué pasó ahí, dónde estuvo el recurso que se implementó, que nosotros aprobamos para la beneficencia pública?. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Se le concede el uso de la voz, al Diputado Xerardo Ramírez Muñoz.
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Muchísimas gracias, con su permiso, Diputada Presidenta. Doctor Estrada Day, bienvenido a este Poder Legislativo, y quisiera coincidir con algunos de los comentarios que han hecho, los que me han antecedido en la voz, felicitándole por esta exposición puntual que nos da acerca de las cifras de atención médica que se han dado en lo Servicios coordinados de Salud, que se han dado a su cargo. Es de comprender que en los temas de salud, siempre se sobrepasan las expectativas que podemos poner todos en ellos, pero también se debe de ser claros y tajantes, en el sentido de que como población también se debe de ser exigente para que los servicios que se ofrecen sea de mejor calidad día con día; en ese sentido, también comprendo que debemos de ser realistas en un tema que es tan sensible para todas y para todos los zacatecanos, ya que la salud es el tema primordial de todos los habitantes, es un tema de primerísimo nivel; la gente por ende, nuestros representados, deben de tener acceso en las amplias condiciones de salud. Quiero reconocer no solamente en Usted, sino en los más de 7 mil trabajadores que trabajan de manera regular en su dependencia y aquellos que bueno, estemos hablando de ese tema y espero que ahorita podamos abordar la situación, esos esfuerzos constantes que se dan en los Servicios de Salud, pero y también, solicito a Usted que por favor, el desempeño que Usted ha puesto en este primer año de ejercicio gubernamental del Licenciado Miguel Alonso Reyes, y que usted en ésta área tan sensible esos trabajos no se detengan, sino que por el contrario, sean más constantes y eficaces para todos y todas y más aún para aquellas personas que menos tienen, que se encuentran en condiciones de vulnerabilidad; las enfermedades Usted como médico lo sabe, no esperan y es uno de los temas que debemos poner más atención todos, por ello no podemos como representantes de la población esperar a que las condiciones de los servicios de salud mejoren, yo creo que todos desde nuestra trinchera debemos de poner la mayor de nuestras capacidades con las que se cuente para que podamos trabajar en conjunto con Usted y con el equipo de trabajo de los Servicios de Salud en el Estado, para que podamos desempeñar quienes estemos interesados, un beneficio a favor de la sociedad para que se encuentre bien, para que se encuentre sana y que juntos luchemos por un Zacatecas más justo. Terminaría simplemente preguntándole algo que también es motivo que me preocupa, y es una situación que la población también ha preguntado con el tema del Hospital Psiquiátrico del Municipio de Calera, que nos platicara cuál es la situación al respecto, y bueno, ya se ha comentado por aquí el tema de la situación del Hospital General, que tengo entendido está abriendo sus puertas ya hace algunos meses, y que por cierto, aprovecho también para reconocer en Usted y en todo el personal de dicho Hospital, que ese traslado que se pudo hacer de manera eficaz y eficiente en tan sólo 24 horas, poniendo una muestra de que la coordinación y los esfuerzos en conjunto entre el sindicato y los trabajadores de los servicios de salud, lo han hecho de manera, de manera muy puntual; entonces me gustaría ese tema, y sobre todo, también el espacio que ocupa el Hospital General antiguo, cuáles son los planes y proyectos que se tienen a futuro. Mi más sincero reconocimiento Doctor, no sólo para Usted, sino para todos los trabajadores de los Servicios de Salud en el Estado de Zacatecas. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Se le concede el uso de la voz, al Diputado José Rodríguez Elías.
EL DIP. RODRÍGUEZ ELÍAS ACEVEDO.- Con su permiso, Diputada Presidenta. Bienvenido Doctor Raúl Estrada Day, aquí está tu casa, realmente déjame felicitarte por la gestión que has hecho dentro de la Secretaría, dentro del sector salud; realmente se nota cuando alguien tiene el empeño, el conocimiento y sobre todo la voluntad de sacar el trabajo adelante, toda la gestión que hemos tramitado juntos ha sido muy puntual, y el trato inmejorable, el día de hoy que te tocó estar aquí, creo yo que nos vienes a informar realmente lo que tienes a tu cargo, felicidades nuevamente. Quiero preguntarte sobre las gestiones de apoyo sobre infraestructura, hay fundaciones nacionales e internacionales, nos hablabas de Telmex, de la donación que te hizo de algún aparato, pero también hay una fundación CURE, que es una organización internacional a cargo del Señor Douglas, que está dispuesto a conseguirnos en una gestión de aparatos para servicios nuevos y seminuevos, estamos nosotros aquí dispuestos a apoyarte en eso, tenemos una conexión directa con él… Otra pregunta sería, qué tan eficaces son las pruebas para detectar el clenbuterol en el ganado, sabemos que éste es un problema de salud grave, porque causa cánceres en determinadas dosis, y creo yo, hay que ponerle un énfasis especial en esto, en los rastros, y en la detección en corral de este tipo de ganado; otra, bueno, pues creo que ya se repitió, la licitación de las medicinas, te encargo que nos amplíes en este aspecto… eh, otra pregunta, serían las medidas preventivas en las escuelas, para evitar enfermedades contagiosas, por ahí han surgido casos de hepatitis, qué estás haciendo, y qué es lo que necesitarías para poder respaldarte en esto; otra, y por último, yo te pediría a ti y a quien está al frente, a Haro, sobre el Patronato de la Beneficencia Pública hay muchas cosas que el Seguro Popular no cubre, y éste ha sido un bastión importante en el, en las familias de escasos recursos para poderles gestionar todo lo que les falta para hacer operaciones para, hablamos de prótesis, medicamentos muy caros, pero que es necesario para solventar la salud de los zacatecanos. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Corresponde dar respuesta ahora hasta por 10 minutos, al Señor Director, respecto de los planteamientos formulados por las y los Señores Diputados, en este primer bloque. Adelante, Doctor.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Perfecto, gracias por el recibimiento, gracias por las palabras, vamos a iniciar a contestar las preguntas de la Diputada María de la Luz Domínguez. Quiero que comentar que la morbilidad en el Estado de Zacatecas, las 13 principales causas de demanda de los servicios de salud, siguen siendo las infecciosas, persisten las infecciosas, persisten las infecciosas que involucran también las crónicas, el 60% de nuestros servicios de salud son las insuficiencias de las infecciones respiratorias agudas, siguen siendo la mayor; ¿la mortalidad?, bueno, pues se mueren aproximadamente 8 mil zacatecanos cada año, las primeras causas como bien lo mencionó la Diputada, son cardiovasculares, tumores malignos, diabetes, pero también se encuentra en el noveno lugar de muerte, nosotros tenemos el noveno lugar en el país de muerte de desnutrición, ¿nuestro reto?, pues nuestro reto es fortalecer y el profesionalizar a todos nuestros trabajadores en salud con una prevención preventiva, que lo estamos haciendo, y lo seguiremos haciendo constantemente; la gente nos pregunta, de qué se enferman los zacatecanos? pues bien, lo acabamos de decir, de infecciones de vías respiratorias agudas, infecciones intestinales de vías urinarias, y una de las cosas más importantes que es un lastre que estamos teniendo no nada más en Zacatecas sino en el mundo, en México es la obesidad, que es la precursora de la hipertensión, la diabetes, de las epidemias que nos causan enfermedades cardiovasculares y nos infartamos, esos son los más importantes. Otra de las cosas más importantes de la muerte de los zacatecanos, son los accidentes; los accidentes, quiero decirles que estamos por formar el comité o el consejo para accidentes, para prevenir accidentes, un Consejo Estatal de Protección Vial, que va a tener también un observatorio, como lo vimos este, con una ponencia el viernes, el sábado, también va a haber en este rubro. Otra de sus preguntas, la prostitución, la prostitución, bueno, la prostitución la regula la Presidencia Municipal, lo regula, y son los encargados de que la prostitución no esté en las ciudades, que no esté en las esquinas, y que los lleve a unos lugares específicos; nosotros somos los únicos, nuestra responsabilidad en qué cae, nuestra responsabilidad cae en realizar estudios médicos, extender unos tarjetones, para que esos tarjetones los puedan presentar con autoridades de la Presidencia Municipal para ejercer su profesión; nosotros como Institución de salud no podemos andar vigilando ésta actividad de prostitución, para eso están las instancias municipales, pero sí corresponde a la presidencia municipal, estamos exigiendo nosotros, exigiéndoles a ellas su tarjetón para poder ejercer su profesión. Otra de sus preguntas, sería este, ¿cuántos se enferman de VIH?, ¿verdad?, bueno mira este, queremos comentarles que desgraciadamente tenemos desde 52 casos nuevos como lo mencioné en este año, pues esto nos viene siendo muy doloroso para todos los zacatecanos porque es una cifra muy elevada, por el momento tenemos 264 casos de SIDA en el Estado, tenemos todos los medicamentos, tenemos todo el apoyo para que sigan estos pacientes con tratamiento y les vaya muy bien; como les mencioné, tenemos 220 con tratamiento de antrovirales, y tenemos 44 pacientes en vigilancia, y en observación exclusivamente con citas periódicas para estar viendo cómo va, cómo va, se activo no se activa a través de estudios, y estamos invitando y capacitando a todo el personal, estamos dando pláticas a los adolescentes en las escuelas para la prevención del VIH Sida, a través de cuidarse en sus relaciones sexuales, con una relación sexual protegida. Sus preguntas este, creo que están contestadas las preguntas, no sé si me faltó alguna…. Lo del presupuesto, lo del presupuesto tenemos que este nos… el Presupuesto Estatal de Salud, o algún presupuesto especial, ahí sí ya no entendí muy bien la pregunta…….. ah, perfecto, éste no fue suficiente, no fue suficiente porque fueron mil 428 millones de pesos; nosotros tenemos un balance y nosotros para poder atender adecuadamente los servicios de salud, sin exigir más allá, sin ver otras preguntas que ahorita vamos a contestar, necesitamos alrededor de 2 mil millones de pesos para que los servicios trabajen adecuadamente…. A la Diputada Geovanna Bañuelos, gracias, por tus palabras, te lo agradezco mucho, inquietud de las carencias de las condiciones, de las condiciones laborales de los trabajadores…
LA DIP. PRESIDENTA.- Diputados, les ruego pongan atención, por favor.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Este, este, sí es un problema importante que nosotros estamos acarreando, que estamos teniendo, quiero comentarles que en el 2006, perdón, en 1996, vino la descentralización de los Servicios de Salud, a partir de ese momento hay unos convenios donde la Federación dijo, “a partir de este momento, todas las contrataciones pasan a gasto del Estado”; desde ese momento, el Estado ha cargado con ese gasto, gasto operacional de esas personas, no quiero decir que los que eran trabajadores pasaron a ser del Estado, siguen siendo de la Federación, pero las nuevas contrataciones pasan a ser gasto del Estado, ¿qué sucedió?, bueno, pues sucedió, por lo visto dentro de los sexenios anteriores, no el pasado, sino todos, han tenido carencias económicas y han tenido que contratar, contratar con unas, con unas situaciones lamentables hacia los trabajadores; es una injusticia social que tenemos, y lo reconocemos y lo reconocemos y no podemos hacer nada, bueno, por qué razón, porque esto es como una bola de nieve, va creciendo, va creciendo, hubo una indicación de parte federal donde también del Secretario Federal y del Sindicato Federal, que ya no contratáramos, que no los contratáramos con esas condiciones que las estábamos teniendo en este momento, qué fue lo que sucedió; bueno, pues al haber carencia económica se contratan con unas condiciones no adecuadas, y pues en lugar de contratar a un trabajador con todas las condiciones, pues la Secretaría, los Servicios de Salud contrataban dos o tres, y así se fue, y desde el 96 hasta la fecha, sigue creciendo una bola de nieve; yo me preguntaría, bueno ¿por qué siguen contratando? o ¿por qué creció tanto?, lo que pasa, que la demanda de los servicios de salud sigue creciendo, sigue creciendo, es una bola de nieve que va creciendo y que va creciendo, ¿por qué razón sigue creciendo?, pues le voy a explicar una situación muy interesante; los Servicios de Salud en Zacatecas, Servicios de Salud en Zacatecas, si lo recordamos 20 años hacia atrás, eran las más precarias del Estado, las instalaciones más precarias del Estado y todo mundo acudía a otras instancia de salud. Cuando llega y aparece el Seguro Popular empieza a darse un crecimiento en infraestructura que, que es de, de estar contentos toda la ciudadanía de tener ese tipo de infraestructura, pero desgraciadamente el Estado de Zacatecas se nos llenó de infraestructura, tenemos unidades, algunas que no las hemos podido abrir sin operar, tenemos instalaciones muy adecuadas, pero qué sucedió, pues se les olvidó el gasto operacional y el Estado pues no tiene el dinero para echarlo a andar, por esa razón, por esa razón nosotros estamos pugnando para que nuestro Presupuesto para que el próximo año sea mínimo de dos mil millones de pesos, para poder solventar el gasto operacional; pero hicimos un estudio en recursos humanos, estamos hablando de más de mil personas que están en estas condiciones que me pregunta Diputada, quiero hacer mención de que hicimos un costo, un balance de costos para regularizar éste tipo de personas, nosotros el gobierno tendría que aportar, aparte de lo que acabo de hablar, de 350 a 400 millones de pesos al año, para poder dar todas las prestaciones a esta cantidad de personas que están fuera de ley trabajando con nosotros, y no, nosotros no lo escondemos, lo decimos porque es una realidad, es muy complicado y necesitamos 315 millones a 350 millones de pesos aproximadamente, para que nosotros regularicemos este tipo de trabajadores; estamos pendientes, ustedes han escuchado que hay trabajadores regularizados de la primera etapa y de la segunda etapa, la primera etapa hubo un grupo, vino la segunda etapa, qué pasó con esos trabajadores que se regularizaron, afortunadamente al pasar a regularizados el salario pasa a ser de gasto federal más no las prestaciones, las prestaciones siguen siendo con carga al Estado, pero tenemos un lastre muy importante de trabajadores en una injusticia social que así lo veo, que veo muy complicada su situación, esperemos que la federación en próximos años tenga una tercera regularización para que haya otro paquete que pueda entrar, y pues solicito a ustedes señores legisladores, nos ayuden a mejorar nuestros, nuestro gasto de operación, que tengamos más recursos para que nosotros no estemos pasando por lo que, para que no tengamos que pasar lo que estemos pasando en este año... Campañas en el Estado de cáncer cérvicouterino y cáncer de mama, es otra de las preguntas, quiero comentar que hemos crecido en el cáncer de mama bastante en el tratamiento de cáncer de mama, y a la prevención, tuvimos a bien que nos diera el Gobernador del Estado dos camiones con unos mastógrafos con tecnología de punta, estos mastógrafos son itinerantes, los estamos rotando por todo el Estado, y tenemos también así otro camión con dos consultorios de citología cérvicouterina, con un microscopio de dos cabezales que este tipo de camiones, a diferencia de los anteriores que llegó a tener el Estado, pues estos el mismo día después de la jornada, la paciente tiene el estudio, el resultado del estudio; entonces, eso es muy benéfico para la paciente que va se saca su estudio y sabe que al término de la jornada va a tener el resultado; estamos haciendo campañas permanentes, ferias de salud, cuando vamos a tener ferias de salud en algunos municipios avisamos para que el Presidente Municipal, su gente, su ayuntamiento y sus trabajadores nos ayuden a informar para que la paciente esté preparada para hacerse su mastografía, porque a veces llegan los carros que estamos mencionando, y pues si la paciente ya se puso desodorante, se puso talco o loción, pues ya no es posible realizarle su mastografía; nos ha ido bien, hemos hecho demasiados estudios, creo que vamos muy bien en ese rubro. Eh, VPH, el virus del papiloma humano que vino hace años, se detectó este virus con varios prototipos, varias herologías, se encontró que dos tres de ellos fueron los precursores del cáncer cérvicouterino, en México el cáncer número uno de mortalidad, de la muerte en las mujeres del número era el cáncer cérvicouterino, a través de un papanicolau y unas extensas campañas a nivel nacional y estatal, esta causa pasó a un segundo término, ahorita tenemos el cáncer mamario como causa de muerte número uno, yo no diría, verdad, pero si ustedes ven por qué porto mi moñito rosa, porque el día de hoy, es el día mundial del cáncer de mama; desgraciadamente las pacientes cuando acuden al doctor es porque ya se encontró una bolita, una bolita de determinados diámetros, pues qué es lo que va a suceder, bueno, desgraciadamente pasa a biopsia, pasa a cirugía y es una etapa ya avanzada, ya necesita de quimioterapias, ya necesita radiaciones y cirugía; y creo que con eso termino de contestar las preguntas. Gracias, Diputada.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Doctor, y…
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Diputado Gerardo Romo, gracias, por tus palabras, te lo agradezco mucho; este, qué acciones estamos realizando… se han realizado 18 mil 403 detecciones de consumo de alcohol, que era lo que preguntaba, y 18 mil 15 detecciones de dependencia a la nicotina, en este año se han atendido 16 mil 551 adolescentes entre los 12 y 17 años, con acciones preventivas de adicción. Actividades realizadas que tenemos en nuestros centros que se llaman “Centros Nueva Vida para la Prevención de la Drogadicción y el Alcoholismo”, se tiene un presupuesto, es importante que ustedes tengan esa claridad, se tiene un presupuesto de 2 millones y medio para la prevención de esto, y pues sería redundar, cuántas consultas se han dado por primera vez; ahí hay que reconocer que en estas áreas de atención, tanto a la persona afectada como a sus familiares se hacen cuestionarios, y ahí desgraciadamente este, el problema como les acabo de mencionar, pues esas edades, ¿no?, de 12 a 17 años, por lo cual hemos enfocado las baterías para capacitación, talleres a padres de familia y alumnos en etapas de secundaria, donde estamos abatiendo y en los últimos años, en primaria ya vamos a entrar… Otra de las preguntas del Presupuesto Federal, efectivamente para el gasto de operación estamos solicitando, para el gasto de operación 192 millones de pesos, la pregunta, ¿ésto resuelve el problema?, no, no lo resuelve totalmente. Quiero decirles que si nos lo dan, y ojalá, hemos el Gobernador y un servidor, vamos a estar próximamente en la Comisión de Salud de la Legislatura Federal, donde nosotros ya no estamos solicitando unidades, no estamos solicitando equipos, porque los podemos sacar por otros rubros, ahorita lo que estamos solicitando es gastos de operación, esa es la piedra angular, ahorita en salud, esa es la situación que estamos teniendo. El tema de las farmacias SUMAR, bueno, es un tema que creo y tengo entendido que se lo han preguntado a casi la mayoría de los funcionarios, es importante que sepan que es una, es un proyecto de asistencia social del Gobierno del Estado que se va a trabajar y lo va a manejar y va a ser rector de estas farmacias el DIF Estatal; ¿nosotros como salud, en qué hemos intervenido en las farmacias SUMAR?, hemos intervenido únicamente, únicamente en asesoría de qué tipo de claves de medicamentos requieren este tipo de farmacias, hay que reconocer que el proyecto de farmacias SUMAR, tiene dos etapas y se tienen contemplados un tipo de farmacias pequeño, que es aparentemente el que está operando, tres de ellas una en Guadalupe, en Tierra y Libertad, una en la colonia Maravillas, en Fresnillo, y aquí en la Lázaro Cárdenas, aquí en Zacatecas; estas tienen 70 claves, exclusivamente las más básicas, las que están ahí funcionando; quiero comentar y es muy polémico el decir por qué farmacias SUMAR, y no mejor el Seguro Popular? y por qué estamos duplicando, y por qué estamos haciendo la situación esta del Gobierno del Estado; quiero decirles que el seguro popular, más adelante lo vamos a tocar con mayor claridad, es un proyecto muy benéfico, que como les comento, más al rato lo vamos a mencionar, pero es una línea muy diferente; las farmacias SUMAR, la gente pregunta, “pero oye, para qué tenemos farmacias SUMAR, si yo tengo Seguro Popular”, voy a explicar uno de los grandes motivos, el que tiene el Seguro Popular, está en ésta situada, y se van a situar en áreas, en colonias de marginación o de alta marginación, son normalmente personas que no tienen vehículo, y si les duele la cabeza, si les duele el estómago o algo, tienen que salir de su casa caminar algunas cuadras, tomar un camión, llegar al centro de salud, hacer cola, hacer fila al área de urgencias donde se le va a atender en la consulta, o pasar a la consulta, le entregamos de los servicios de salud, los servicios de salud le entrega su cajita para el dolor de cabeza, toma su camión y regresa nuevamente a su casa, cuando probablemente a la mejor a dos cuadras de su casa tiene la farmacia; y si tiene la farmacia, camina y esa cajita le va costar dos pesos, y el haber ido al Centro de Salud le costó el camión de ida y vuelta, más lo que consumió en la sala de espera para poder entrar al doctor, entonces creemos que siempre es importante cualquier tipo de asistencia social, llámese de una o de otra forma, y se llama asistencia social, porque es muy importante, los medicamentos tienen un costo muy barato, el más caro es hasta 10 pesos, entonces creo que viene siendo, viene, yo soy un convencido que entre más proyectos de asistencia social tengamos, pues mucho mejor para el ser humano, para los zacatecanos en este caso ¿no?... No sé si con esto quede contestado Diputado Romo, sus preguntas…. Diputada Marivel Lara, eh, la primera pregunta este… que es conveniente que los medicamentos caros estén dentro del seguro popular, esa era la pregunta, bueno, otra, otra. Una de las preguntas que quiero mencionarles y se cuestiona mucho la población, ¿no?, para qué quiero un seguro popular, si a veces voy y no está el medicamento, el seguro popular no es consulta, ni es una cajita de medicamentos, es una gama impresionante de satisfactores de salud en la población; quiero decirles que ciertos medicamentos no los cubre como ciertos padecimientos, por esa razón el Patrimonio de la Beneficencia Pública tiene que fortalecerse, por lo cual les solicito a ustedes legisladores que nos hagan favor, de que se aporten mayores recursos a este rubro. La atención a urgencias, a mayor atención a los servicios de urgencia y no a las farmacias SUMAR… como les comentaba hace rato, es otra cosa las farmacias SUMAR, y las atenciones de urgencias siempre están presentes, como les comentaba, tenemos problemas económicos, y por esa razón, en algunos centros de salud no tenemos cubierto las 24 horas o el tiempo requerido. Otra de sus preguntas es, dónde está lo que se aportó por parte de ustedes al Patrimonio de la Beneficencia Pública en este ejercicio; quiero decirles que en el 2010, el ejercicio o el Presupuesto que se dio al Patrimonio fueron 10 millones de pesos, se presupuestó, procedió la intención para que en este ejercicio presupuestal fueran 14 millones de pesos, ¿y qué sucedió? pues llegó de ceros, este año tuvimos cero al patrocinio de la Beneficencia Pública, gestiones con el Secretario de Finanzas, nos autorizó a través del Señor Gobernador, 4 millones de primera instancia; quiero decirles que dos millones de pesos se acabaron, los otros dos millones están por llegar, tenemos un adeudo con proveedores, médicos de un millón y medio de pesos, o sea, que si nos llega es para pagar, no sé si con eso quede contestado, Señora Diputada…. ¿Si?... Con el Diputado Xavier Ramírez, Xerardo Ramírez, perdón, del Hospital de Psiquiatría, bueno, quiero decirles que el Hospital de Psiquiatría está ubicado en Calera, no sé si alguno de ustedes lo conozca, pero es un hospital muy bonito, muy bien hecho, pero que pasó lo mismo que hemos platicado anteriormente; la construcción, yo creo que es la más barata, y la operación es lo más difícil, se les olvidó el gasto operativo, entonces nosotros no tenemos asignado el gasto de operación y estamos haciendo maromas para sacar recursos de otros lados para poder operar ese hospital; cuando nosotros lo recibimos, es un hospital que está abierto las 24 horas de los 365 días del año, cuando nosotros lo recibimos, por la noche se les pagaba a los trabajadores por irse a dormir, por que en la noche pues no se dan consultas, más que urgencias, no teníamos pacientes hospitalizados, es muy importante que ustedes lo sepan, que no es un Hospital Psiquiátrico como el que tenemos idea, de los que tenemos conocimiento, de que a veces tenemos un familiar, un pariente o algo que está enfermo de sus facultades mentales, iban y lo depositaban y se desaparecían y decían que ya no podían con él y ahí ustedes quédense con él, y ese paciente se quedaba toda la vida en ese Hospital Psiquiátrico. En el Hospital Psiquiátrico, sus tratamientos pueden ser de un mes, pueden ser de dos meses y el más largo es de tres meses, es un hospital muy bien diseñado, muy bien hecho, pero desgraciadamente nos está costando mucho, este hospital cuenta con 8 consultorios, una hospitalización con 36 camas, ya las camas, ya las estamos empezando a ocupar, y ¿por qué razón ya las estamos empezando a ocupar?, bueno, porque hemos hecho convenios que no existían con el Seguro Social y con el ISSSTE, para que pacientes de esa derechohabiencia en lugar de enviarlos hasta Guadalajara, o enviarlos a otra ciudad muy lejana, pues a Monterrey, pues se quedara aquí con nosotros; hicimos unos convenios para que cierta cantidad por día nos pague el Seguro Social, nos pague el ISSSTE, y empezamos a tener cierto movimiento en dicho hospital. Los recursos humanos, la unidad hospitalaria cuenta con una plantilla de 143 recursos humanos, que nos cuesta al gobierno un millón 650 mil pesos mensuales. En promedio, lo que sí ya creció fueron las consultas, a veces tenemos el estigma que el hospital psiquiátrico es para los locos, y no, un hospital psiquiátrico no es para eso, es para problemas mentales de cualquier tipo; ahí se otorgan consultas de psicología; y entonces, hemos hecho un enfoque a la población para enseñar las prestaciones que nos da este hospital, y hasta el momento pues ya tenemos más 17 mil consultas en lo que va del año, por lo cual creemos que va muy bien, señor Diputado. No sé si con esto quede claro...
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Sí, señor….
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Diputado José Rodríguez, gestiones de infraestructura es una de tus primeras preguntas, Diputado… Quiero decirles que no estamos cruzados de brazos, no estamos esperando a ver a qué hora nos llega la Federación con recursos o aportarlos al 2%, como les platiqué que es una bolsa de donde podemos sacar recursos, pero eso es un poco tardado. Tuvimos la oportunidad de conocer al Doctor Douglas de la Fundación CURE, nos hizo visitas, lo llevamos a ciertos hospitales en donde creemos que nos puede ayudar, nos dijo, hizo una encuesta, dice que debe llevar su mecánica una encuesta, una encuesta con pacientes, con trabajadores de nosotros, y él personalmente visitó, constató las necesidades y estamos en espera a ver qué resuelve de lo que nosotros le pedimos. Quiero también decir que también nos hemos acercado a la Fundación Río Arronte, una fundación que aporta para tres rubros: Adicciones, Cuencas Acuíferas y en este caso, salud. Hemos llevado buenos progresos, ellos aportan un peso, mientras el Gobierno del Estado aportaría otro peso, tuvimos a bien de que nos radicaran, bueno, no nos los han dado, pero ya nos prometieron 25 millones de pesos, por lo cual Gobierno del Estado tendría que dar otros 25 millones de pesos, y con 50 millones de pesos nosotros vamos a equipar con un tomógrafo el Hospital de Fresnillo, el Hospital General de Fresnillo, el cual ahorita tiene un tomógrafo obsoleto, que no da resultados, y que aparte es rentado, y lo opera una institución privada. Entonces, tenemos ya previsto eso; también otra, es un ultrasonido de alta definición para el Hospital de Fresnillo. En Jerez, la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales nos la va a equipar y va a crecer un poco más el área, y así como un ultrasonido de alta definición; y en el Hospital de la Mujer, algún otro apoyo. Entonces, estamos viendo que hay que buscar las fundaciones, hay que buscar otras puertas para llegar a esto. La licitación de los medicamentos que es un tema constante, y es un tema que da excusas, lo más fácil es decir, los medicamentos están fuera de mi área, están en otra área, y yo no contestaría nada, pero no es lo correcto; yo creo que ustedes tienen que estar informados. Quiero decirles que nosotros cuando ya tuvimos el capital necesario, los recursos necesarios para poder decir “bueno ahora sí vamos a licitar, vamos a pedir la licitación”, se entrevistan a todas las casas proveedoras, ya cuando se termina de escuchar a todas las casas proveedoras y nosotros decirles el mecanismo que nosotros necesitamos y que nosotros queremos que se haga en el Estado, se envían todas las bases a Oficialía Mayor; Oficialía Mayor es la que ya que los estudia, si ve algún defecto nos lo regresa, nosotros le damos su seguimiento, volvemos a regresar en cuestión de dos, tres días y ellos subieron su licitación, ellos tuvieron su licitación, la primera licitación fue el 22 de agosto del 2011; es importante que sepan ustedes que hubo tres propuestas, se recibieron tres propuestas en esa licitación, estos datos que les estoy dando son porque pues uno anda pregunta y viendo, porque no están en la jurisdicción de uno y se recibieron las claves, dos de estas empresas que entraron a la licitación rebasaron el techo presupuestal, dos de ellas, y aparte dentro de las reglas de licitación que yo las desconozco bastante, presentaron más cartas de laboratorio de lo debido. Entonces, se pasó del rubro, se declaró desierta; se volvió a hacer todos los trámites, otra vez vuelven con nosotros, volvimos a revisar todo, se volvió a enviar y en su segunda vuelta que fue el 29 de septiembre del 2011, las tres propuestas rebasaron el techo presupuestal, eso es lo que a nosotros nos informan ¿no?, pero es importante que sepan que el Estado no está con desabasto. Hemos hecho compras emergentes y la gente se preguntaría, bueno, éstas compras emergentes nos están costando bastante dinero al Estado; quiero decirles que las compras emergentes que hemos hecho y ésta última que fueron por 60 días, para dos meses, mientras sale ésta licitación, fueron las mismas empresas que están licitando, se les compró a las mismas empresas que están licitando, con los precios de las licitaciones, o sea, no estamos permitiendo que nos den otro precio, los precios que con ellos estamos exigiéndoseles para la licitación fueron las que nos dieron. Entonces, estamos cubiertos por 60 días más, y la gente se pregunta, ¿oye, pero yo he escuchado que hay desabasto?, ¿qué hay de esto?, ¿que está muy grave el desabasto?.. No lo es tanto, si tenemos un desabasto, al hablar de desabasto uno se imagina las farmacias solas, no, no es así, tanto así que todas nuestras Unidades siguen trabajando, nuestros hospitales siguen trabajando, ustedes ya vieron la cantidad de trabajo que tienen nuestros hospitales, una cosa impresionante de trabajo, y no paran de trabajar, eso quiere decir que las tenemos con el abasto suficiente; esperemos que esta materia de licitaciones ya se acabe, para que nosotros ya podamos operar adecuadamente, con estas bases de licitaciones que nosotros estamos sugiriendo, este plan de medicamentos, nos tienen que asegurar la empresa que vaya a ganar por arriba del 95%; ¿cómo estamos ahorita de abasto?, era otra de las preguntas, ahorita estamos con un abasto del 88%, llegando a veces al 90, pero nos falta ese 6%, y ese 6% pega en algunos medicamentos o en algunas claves... Medidas preventivas de las hepatitis, las hepatitis son un factor que se presenta por falta de saneamiento municipal, normalmente se presentaron hace unos días casos de hepatitis en Trancoso, donde vimos que la cloración del agua no fue oportuna, no fue clara, e hicimos un cerco sanitario, y no hemos tenido más casos de hepatitis; los pacientes que tuvieron hepatitis ya están dados de alta, la mayoría, las otras siguen en reposo, con vigilancia médica. ¿El Patrimonio de la Beneficencia Pública y el Seguro Popular no cubren algunos rubros?, esa es la pregunta como tal, o ¿el Seguro Popular no cubre unos rubros y por eso necesitamos del Patrimonio?... esa es la pregunta; bueno, el Patrimonio de la Beneficencia Pública, quiero decirles que nosotros estamos ahorita pugnando porque nos den un presupuesto para ésta área de 25 millones de pesos, porque es muy noble esta área, y ustedes lo saben, lo han constatado, y es muy satisfactorio poder ayudar a la gente con bajos recursos. Entonces, estamos pugnando por unos 25 millones aproximadamente para este rubro, y lo que no cubre el Seguro Popular, como vienen siendo algunas cosas de osteomielitis, hemodiálisis, y todo, nosotros a través del Patrimonio de la Beneficencia Pública lo podemos hacer; ahorita que estamos hablando de diálisis, ustedes se han percatado que se les acerca la gente para ayuda de diálisis, las diálisis es un problema muy serio, porque es muy costoso, y porque no lo cubre el Seguro Popular; a través de la Beneficencia Pública nosotros podremos aportar hasta doce tratamientos de hemodiálisis, porque la normatividad de la beneficencia no los permite, porque entonces caeríamos probablemente en alteraciones del capital que tenemos en la Beneficencia Pública, y hay una normatividad que no nos permite pasarnos de ciertas cosas. Entonces, en las diálisis tenemos hasta doce procedimientos, pero les tengo una buena noticia, la buena noticia es que el Hospital General de Zacatecas había perdido la licencia de procurar órganos, ya la recuperamos, pero la palabra es muy clara ¿he?, procuración de órganos; este año entrante vamos a tener ya transplantes de cornea, y estamos esperando que a finales del 2012 y principios del 2013, nosotros estemos haciendo trasplantes renales, al echar a andar éste programa de trasplantes renales, se acaban automáticamente las hemodiálisis, entonces es una cosa maravillosa. Y otra de las cosas que nos gustaría que ustedes legisladores nos apoyaran, es en la cultura de donación de órganos; desgraciadamente, el 99% de los trasplantes son de vivo a vivo, cuando debería de ser de cadáver a vivo, y el 1% viene siendo de cadáver a vivo, y debería de ser todo lo contrario, 99% de cadáver y esto es nomás cuestión de cultura, de continuar aportando información a la sociedad. El Consejo Estatal de Trasplantes y así como CENATRA que está aquí trabajando aquí con nosotros, ha tenido un impulso muy importante y si ustedes probablemente lo han percatado, los medios de comunicación, en eventos deportivos, bastantes situaciones que estamos haciendo para promover los trasplantes, teniendo nosotros trasplantes se nos acaba el problema de las diálisis, claro, teniendo un protocolo, ¿no?... No sé si tengamos otro tipo de preguntas….
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Doctor. Pues sí, todavía por ahí tenemos otro bloque…. Para hacer uso de su derecho de réplica, si así lo desean, tiene el uso de la palabra, la Diputada María de la Luz Domínguez, por dos minutos.
LA DIP. DOMÍNGUEZ CAMPOS.- Con su permiso, Presidenta. Solamente señalar que bueno, es obligación del Estado garantizar el derecho a la protección de la salud de los zacatecanos, y para ello debe priorizarse destinar mayor cantidad de recursos para este rubro; y que yo espero que en diciembre próximo, la voluntad política manifiesta en esta Comparecencia de parte de los Diputados que han hecho uso de la voz, se haga realidad y que de verdad se destine mayor cantidad de recursos a los Servicios de Salud; pero también que desde la Secretaría de Finanzas, se tenga esta visión sensible de fortalecer los recursos para este rubro, en lugar de destinarlos o presupuestarlos para otros rubros que solamente generan superficialidades; y bueno, en otro comentario señalar que bueno que es importante efectivamente impulsar una política coordinada entre otras dependencias para que se superen estas enfermedades, particularmente la desnutrición y la obesidad infantil, juvenil y adulta que como ya lo señaló el doctor, pues esto viene a generar posteriormente las enfermedades crónico-degenerativas, debe ser un esfuerzo interinstitucional y obviamente enfocado pues a la prevención. Y también en el tema de la prostitución, efectivamente es obligación de los ayuntamientos regular la actividad; sin embargo, sí quiero invitar públicamente al Doctor y a todos los Servicios de Salud, a que volteen la vista a este asunto que debe ser atendido como un problema de salud pública, y que conjuntamente con la Legislatura y los Servicios de Salud, pues se impulsen acciones para su atención desde un punto de vista sanitario. En próximos días estaremos presentando su servidora, una Iniciativa de Ley para regular sanitariamente la prostitución, y yo espero el esfuerzo conjunto y coordinado de los Servicios de Salud para atender esta problemática que está presente en prácticamente todos los municipios de Zacatecas. Es cuanto, Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Diputada Geovanna Bañuelos de la Torre.
LA DIP. BAÑUELOS DE LA TORRE.- Muchas gracias, señora Presidenta. Bueno, comentarle al Doctor, ojalá que tenga oportunidad de aclararnos, ¿cuántas dosis de la vacuna del VPH se aplicaron en este año que Usted tiene como Titular de la dependencia?, y si se han hecho cruzadas en las que se involucre también a la sociedad civil, como en administraciones pasadas, repito, que en esfuerzo conjunto Servicios de Salud, Secretaría de Finanzas, la sociedad civil y los empresarios hacían actividades de redondeo, y llegaban a adquirir alrededor de 10 mil dosis, incluso, para la prevención de este padecimiento; decir definitivamente que es muy triste la cifra en cuanto a la desnutrición que ocupa nuestro Estado, y que eso como lo mencionaba bien la Diputada Luz Domínguez, sin lugar a dudas debe ser más allá de un dato frío, pues una encomienda que tengamos como legisladores para la estructura de este nuevo Presupuesto. Me parece efectivamente, que así como Usted ha venido a dar cuenta de cada uno de los recursos que le fueron asignados en este Presupuesto, hay compañeros funcionarios suyos de este Gobierno, que no supieron qué hacer con el dinero, y bueno, es una reflexión que me quedo, que comparto con mis compañeros legisladores y que en el momento de la integración del Presupuesto seguramente habremos de discutir, y es cuanto, Doctor, Diputada Presidenta, muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Diputado Gerardo Romo Fonseca, adelante.
EL DIP. ROMO FONSECA.- Gracias, Diputada Presidenta, con su permiso. Doctor más que una réplica, quisiera hacer alguna sugerencia por los comentarios que Usted hace en sus amables respuestas, respecto al grave problema de desnutrición y de obesidad. A mí me parece que el próximo año, ya desde ahora, Zacatecas vivirá un problema suficientemente fuerte de falta de alimentos; la grave sequía por la que atravesó Zacatecas va a crear que aproximadamente 140 mil familias, 300 mil personas, se vean, que subsisten del cultivo, se vean en la imperiosa necesidad de recibir un apoyo a través de acciones alimenticias; y ahí es donde a mí me parece que estos problemas emergentes que sin duda tendrán que desarrollarse, deben obligar a la dependencia a su cargo a intervenir. Como caso, como ejemplo, las cocinas populares o la entrega de despensas no pueden ser con la discrecionalidad a la hora de preparar los alimentos o de hacer esas despensas, sin contemplar el tema de la obesidad, y sin contemplar el tema de la desnutrición; ya Usted nos habla de lo grave que es el problema de la desnutrición, y si hablamos de que habrá escasez de alimentos en el campo, y sobre todo en las familias más vulnerables, pues me parece que el exhorto respetuoso es a que los Servicios Coordinados de Salud, se involucren en esos programas emergentes de asistencia alimentaria. Y finalmente, para concluir con mi tiempo, quiero decirle que cuente con la Fracción Parlamentaria del Partido de la Revolución Democrática para atender los programas de fondo y las acciones que no electoreras, las acciones que reclama hoy los Servicios Coordinados de Salud; nosotros vamos a apoyar todo lo que vaya encaminado a combatir estos problemas de la mujer, de la desnutrición, de la obesidad y por supuesto también considérenos aliados en el tema a las adicciones y la lucha contra las muertes en accidentes. Gracias, felicidades.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Diputada Marivel Lara Curiel, adelante.
LA DIP. LARA CURIEL.- Gracias, Ciudadana Presidenta. Doctor, quiero agradecerle la aclaración que nos hizo sobre la partida que se asignó en el Presupuesto 2011 a la Beneficencia Pública, créame que teníamos dudas, y como le dije antes, nosotros confiamos en que esa dependencia iba a estar favorecida, porque sabíamos que iba a ser nuestro brazo derecho, y es claro, Usted es doctor, no mago; ya que le pedíamos, y Usted nos decía que no… Entonces, creo que como Diputados en esta ocasión estaremos conscientes porque ya nos pasó, y no nos volverá a pasar, en asignar una partida como Usted lo está diciendo, efectivamente que vaya en beneficio de los que más lo necesitan; quiero decirle, que este, no es que estemos tanto en contra los Diputados de esas farmacias SUMAR, sino quiero hacer una aclaración, ahorita que Usted puso el ejemplo, de que a un paciente le duele la cabeza, va a la farmacia, compra la pastilla... Entonces, nosotros estamos promoviendo ahí la automedicación, porque Usted como Doctor me va a decir que si le duele cabeza, Usted no sabe si el paciente tiene la presión alta o trae una presión de 140 a 100, que es consecuencia de ese dolor de cabeza; ahí solamente le van a dar un algo, un analgésico para el dolor de cabeza y no habrá una revisión; entonces, es una observación que nosotros hacemos como Diputados a las farmacias SUMAR. Ojalá, que el propósito en verdad vaya enfocado en beneficio de los que más lo necesitan. Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Se le concede el uso de la voz, al Diputado Xerardo Ramírez Muñoz, adelante.
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Muchas gracias, Diputada Presidenta, con el permiso. Nuevamente Doctor, pues simplemente para terminar de hacer ciertas conclusiones, agradezco el tema, de la respuesta acerca de este Hospital Psiquiátrico que creo que es un tema que también debemos de poner atención y como Usted lo dice en el tema de las enfermedades mentales, pues hay muchísima gente que no propiamente por el tema de estar loco desquiciado, tenga que hacer uso de este tipo de servicios, sino que bueno, puede ser un uso benéfico para una gran cantidad de la población, y sobre todo también poner el énfasis y el dedo en el renglón, en los enfermos mentales, que se encuentran desprotegidos, que se encuentran en las calles y que lo vemos como un tema diario y que yo creo que es un tema en el que tengamos que poner principal atención y aprovechar este tipo de instalaciones hospitalarias que tenemos en Zacatecas. Simplemente, nuevamente reconocerle y conminarlo a que siga con ese esfuerzo por el tema del cáncer de mama, que precisamente hoy se festeja el Día Internacional en la lucha contra el mismo; felicitarlo por estas acciones que se están emprendiendo, y conminarlo a que se siga con un tema de medicina preventiva que pueda ayudar a beneficiar a más mujeres; y en el tema de las gestiones ante la Cámara de Diputados, también reconocerle a Usted y al señor Gobernador este tema que se está haciendo de frente al Presupuesto del próximo año y desde aquí también decirle que me sumo, y estoy seguro que muchos legisladores así lo harán, para que los Servicios de Salud puedan contar con el recurso suficiente, para que podamos tener los 2 mil millones que se requieren, y para que en un ejercicio responsable, un ejercicio en el que realmente analicemos cuáles son los rubros que tienen presupuesto de más, puedan verse sacrificados, en beneficio de un tema fundamental que es la salud. En el tema del Patrimonio de la Beneficencia, cuente con un servidor, cuente con el apoyo que yo pueda hacer al interior de esta Legislatura para que esos 25 millones sean una realidad, y desde aquí también el llamado para que la Secretaría de Finanzas, no vuelva a omitir un tema tan importante como es el Patrimonio de la Beneficencia Pública. Es cuanto.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Diputado José Rodríguez Elías, adelante.
EL DIP. RODRÍGUEZ ELÍAS ACEVEDO.- Doctor, con permiso, Diputada Presidenta. Doctor, realmente agradecerte tus respuestas muy puntuales; yo nada más para invitarte a que sigas en ese afán de hacer por la salud en Zacatecas. Creo yo que un pueblo sin salud, sin educación, no puede ser un pueblo que se pueda desarrollar íntegramente; felicidades nuevamente, estamos para respaldar tu proyecto, tu Presupuesto para este 2012. Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Y para continuar con el segundo bloque de preguntas, le damos el uso de la palabra, al Diputado Pablo Rodríguez Rodarte por tres minutos.
EL DIP. RODRÍGUEZ RODARTE.- Definitivamente, yo creo que ya todos mis compañeros hicieron el uso de la palabra, y todas las preguntas que le tenía, ya se contestaron efectivamente. Yo quiero nada más felicitarlo por su ponencia a él y a todos sus colaboradores, y mencionarle alguna de las dos preguntas que quedaron en el aire; una de ellas es, ¿qué se está haciendo para los 1,500, más bien, un millón y medio de ciudadanos migrantes en la Unión Americana, qué se está haciendo para ayudar en cuestión de salud?... Y pues nada más, felicitarlo nuevamente. Es cuanto, gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Se le concede el uso de la voz, a la Diputada Georgina Ramírez Rivera.
LA DIP. RAMÍREZ RIVERA.- Gracias, Diputada Presidenta. Yo le preguntaría en algunos de los planteamientos al Doctor, con relación a que esta Legislatura pues ha estado promoviendo el que se convierta en Secretaría, los Servicios de Salud; entonces, que nos planteara, ¿qué ventajas y qué desventajas ve Usted ante esta propuesta?. Por otro lado también, nos ha comentado que las contrataciones del Sector de Salud de unos años para acá, pues son a cargo del Estado y son en condiciones pues lamentables, no tienen las más mínimas prestaciones; sin embargo, sí quiero yo aseverar que esa no es justificación, como Estado debemos dar un ejemplo del trato humano y justo a los trabajadores, y que ciertamente es una actividad que ahora le toca al Estado, pero que también por parte de la Federación se han visto incrementadas las participaciones, y que entonces debemos de asumir como una prioridad el compromiso de atender a los zacatecanos que laboran para el Estado en el sector salud. Por otro lado, también preguntarle, ¿qué uso se le está dando a las antiguas instalaciones del Hospital General, para aprovecharlo los zacatecanos?; el preguntar también, ¿si en el caso de las farmacias SUMAR, no estamos promoviendo la automedicación, en lugar de que vayan a ver por qué les duele la cabeza, por qué les duele el estomago?, las personas sabemos que esto luego deriva en otro tipo de consecuencias, en algunas ocasiones, cuando nosotros tomamos un analgésico, a veces el problema de fondo era una causa un apendicitis, otras cuestiones que se enmascaran pues Usted debe saber más sobre éste tema, y sí me preocuparía que aparte del mal uso que se pueda dar a este programa, le estemos incrementando el de la automedicación; y al final, y como última pregunta también, ¿qué está haciendo el Sector Salud para atender las secuelas psicológicas que los problemas de seguridad que vive el Estado y varios municipios de manera fuerte, para poder atender esta problemática, pues que se está dando tanto en niños, jóvenes, familias que en varias partes del Estado ahora lo sufren?. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Se le concede el uso de la voz, a la Diputada Ana María Romo Fonseca.
LA DIP. ROMO FONSECA.- Muchas gracias, Presidenta, con el permiso de la Asamblea. Señor Secretario, sé que ha estado muy felicitado, y yo creo que no es para menos, precisamente al escucharlo a dar lectura a su ponencia, me parece muy interesante, y lo quiero felicitarlo porque nos ha entregado el primer lugar en cirugías extramuros, que se dice fácil…
LA DIP. PRESIDENTA.- Diputado, Diputado, no puede salir por favor…. Disculpe, Diputada….. Adelante.
LA DIP. ROMO FONSECA.- Perdón…. Señor Secretario, nada más para felicitarlo, porque nos damos cuenta precisamente que al escuchar su ponencia, me parece trascendente destacar el logro tan importante alcanzado en el concepto de cirugías extramuros; se nos informó por parte de Usted, que durante cuatro años consecutivos alcanza el primer lugar con más de 19 mil 265 eventos quirúrgicos; creo que es importante destacarlo, al igual de lo que se ha logrado en materia de donación, creo que por parte de la Fundación de Telmex, bien escuchamos 1.5 millones de pesos, para lo que es el Microscopio Oftalmológico Leica y la Fármaco Facoemulsificación Lautrec, espero haberlo pronunciado correcto; asimismo, con 805 mil pesos para un microscopio en Fresnillo. Yo creo que esto es fundamental, seguir dando búsquedas de estos mecanismos que se cuenten por parte del Estado, como es la parte de la firma de los convenios como el Convenio Berkeley, como la Fundación CURE, que precisamente hablaba Usted hace un momentito, y creo que esto es parte fundamental, y pues para no alargarme, yo también le quiero comentar, pues como buena Contadora que soy en mi profesión, observo y creo que nos preocupa que el mencionar nada más conformarla o tratar de hacerla como Secretaría de Salud, conlleva a la gran responsabilidad también de darle una forma a la estructura y sobretodo, lo que es la parte de recursos humanos de cuidar sus derechos laborales, y yo observaba ahorita Usted contestaba precisamente que se necesitan en el Presupuesto más de 115 millones de pesos para regularizarlos, y que existen personas fuera, nos mencionaba ahorita, de pues de esta situación de regularización laboral, en cuanto se está haciendo un gran esfuerzo por pagarlos y pues sobretodo la homologación, las plazas federales con las estatales y las estatales con las federales, nos queda claro, entonces, yo le quisiera pedir que estudiaran y reflexionaran y a lo mejor ya lo tienen, ¿cuánto cuesta precisar ésta regularización?, y otra, porque también nos habló de 657 plazas nuevas, y nos hablaba de 196.5 millones de pesos en la exposición; yo quisiera saber si estos 196.5 millones…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputada….
LA DIP. ROMO FONSECA.- Sí, permítame un momentito, voy a concluir. Si dentro de estos 196.5 millones de pesos, están incluidos estos 115 millones de la regularización, o son independientes y hay que sumarlos; y yo ya nada más cerrar, observo en su documentación que se visitaron 139 estancias infantiles de SEDESOL, para elaborar un diagnóstico del cumplimiento en cuanto a la materia de verificación médica sanitaria; yo quisiera que no nos fuera a pasar lo que en Sonora, y ojalá que se revise no nada en situaciones de prevención, sino también en el cuidado infantil de muertes infantiles, ¿qué pasó con el otro 50%, están incumpliendo, en qué están incumpliendo?, también en los rastros, ¿en qué están incumpliendo los municipios?, también en la verificación en materia ecológica, como aguas y tóxicos como plaguicidas, y para cerrar me preocupó mucho sobre todo lo que comentaba ahorita el Diputado Gerardo Romo, sobre la situación alimenticia, bien se me vino a la memoria algo que dijo un autor John Peter Frank, que es médico de traquea…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputada, por favor….
LA DIP. ROMO FONSECA.- Que dice: “Sobre la miseria popular, Madre de todas las enfermedades”; estamos a tiempo de prevenir ésta situación tan grave que es la hambruna, que se puede venir, sobretodo, en un Estado pobre como es Zacatecas. Señor Secretario, no me resta más que felicitarlo por su magnífica exposición, Usted es un funcionario de primer nivel. Muchas gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Se le concede el uso de la palabra, al Diputado Alfredo Barajas Romo.
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Gracias, Presidenta. Ojalá pudiera llamar a algún otro Diputado, porque al término, voy a verme en la necesidad de salir...
LA DIP. PRESIDENTA.- Ya, ya llegó….
EL DIP. BARAJAS ROMO.- La continencia es mucha...
LA DIP. PRESIDENTA.- No se preocupe, ya llegó…..
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Muchas gracias….
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputado….
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Primero reconocer que el día de hoy ante esta Asamblea, no ha acudido el político tradicional, el día de hoy ante esta Asamblea, ante esta Cámara de Diputados no ha acudido el político, valga la expresión partidista, que está más preocupado por exponer y cuidar a sus partidos políticos, que exponer la realidad, hoy le reconozco al Doctor ese profesionalismo que lo ha caracterizado a lo largo de ésta comparecencia, felicidades Doctor, de verdad…
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado…
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Y por eso me queda claro que su nombramiento ha sido bien dado por el Ciudadano Gobernador, deja en claro el por qué está haciendo un gran esfuerzo, por qué está apegándose exclusivamente a los esquemas de profesionalismo. Señor Director, hace algunos días me tocó transitar rumbo al sur de Zacatecas y visitando algunas Unidades médicas, me doy cuenta que en esas zonas del Cañón de Tlaltenango se encuentran un tanto cuanto desprotegidas, con poco personal; quisiera preguntarle, si de algún modo ha afectado el esquema de inseguridad que tienen los municipios del sur de Zacatecas, y de otras zonas del Estado en su personal; es decir, si le sucede exactamente lo mismo que le está aconteciendo a las corporaciones municipales, ¿le están renuncinado los médicos?, por un lado; por el otro, quisiera también preguntarle, qué es lo que se está haciendo en municipios muy contaminados, como lo es el municipio de Noria de Ángeles, que tenemos enfermos crónicos con todo tipo de enfermedades producto de las exposiciones de minerales, ¿qué se está haciendo con toda esa gente?, es muy triste ir a Comunidades como Maravillas, como Playas, como la propia cabecera municipal, y por los menos en dos de cada diez familias, encontrar este tipo de enfermedades, ¿qué acción preventiva estamos haciendo en los demás municipios que actualmente están explotando la minería?, caso de Mazapil, Ojocaliente y otros municipios... de los 254…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputado….
EL DIP. BARAJAS ROMO.- de los 254…Igual, el mismo trato le voy a pedir que todos, Diputada, muchas gracias. De los 254 casos que Usted mencionó de SIDA, que existen en Zacatecas, qué tratamiento les está brindando la Dirección que Usted dirige; los tenemos planamente identificados, les estamos ofreciendo un tratamiento o simplemente los hemos pasado al número rojo de ciudadanos. Señor Director, yo tengo un sueño, y creo que es el mismo sueño que tenemos muchos zacatecanos; el sueño de que no exista ningún zacatecano sin atención médica. El sueño de que en nuestras Comunidades hombres, mujeres, jóvenes y niños tengan atención de calidad, y que esa atención sea pronta, que esa atención sea expedita, ese es el sueño que tenemos muchos zacatecanos; estoy convencido que en esta Legislatura, los 30 legisladores tenemos el mismo sueño. En ese mismo sentido, preguntarle señor Director, ¿a qué distancia, medida en minutos se encuentran en promedio las Unidades médicas de los zacatecanos?. Es cuanto, Ciudadana Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Se le concede el uso de la palabra, al Diputado José Olvera Acevedo.
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- Gracias. Señor Director, para compartir con Usted mi preocupación sobre varios temas. Primero.- Uno tiene que ver con el desabasto de los medicamentos de los Servicios de Salud, es una preocupación muy específica, ¿cuál es su opinión al respecto?. Segundo.- Que ya se tocó el tema, también preguntar a Usted, ¿cuál es su opinión con respecto al manejo orgánico de la Dirección de los Servicios Coordinados y la posibilidad de que se convierta en Secretaría, tema con el que yo no estoy de acuerdo totalmente, por las implicaciones de tipo sindical y laboral que eso tiene, no le carguemos al Sector Salud en Zacatecas cantidades de capitales constitutivos sindicales, o derechos de los trabajadores de algo que no poder cubrir, el ejemplo más evidente lo tenemos con la SEC. Entonces, ahí tenemos que ser muy cuidadosos, porque a lo mejor pensando en resolver un problema lo vamos a complicar, me interesa conocer su opinión al respecto. El otro tema, es con relación al Seguro Popular, quiero dar una cifra que vale la pena que conozcamos todos los zacatecanos; tenemos en el Sector Salud en su dependencia, una cobertura de 813 mil 716 personas, esto se dice fácil pero es un dato que tenemos que reconocerlo y que tenemos que privilegiarlo; entonces, a pesar de que es un dato con una cantidad muy grande, más de 800 mil personas, mi pregunta, ¿qué se va a hacer con las personas que aún no tienen ésta cobertura universal a través del Seguro Popular?. Y finalmente, yo haría una propuesta que ya la he planteado en otro momento, pero quiero hacerlo pública ahorita, en lo que se refiere a la Beneficencia Pública, en mi opinión hay que buscar fuentes alternas, para hacerle llegar recursos a esta noble institución; yo le quiero proponer señor Director, de que juntos busquemos estas alternativas y que le hagamos la propuesta al Ejecutivo o la instancia correspondiente; en otras Entidades, éste tipo de organismos tienen ingresos propios y eso atempera, disminuye la presión que se tiene sobre sus ingresos y sobre sus egresos; entonces, tienen incluso algunos pequeños negocios o algunas empresas que les permiten tener ese tipo de ingresos; por lo demás, pues comentar que en relación a lo que decía el Diputado Alfredo Barajas, pues el problema que se tiene en algunos Centros de Salud, es de que hay que contratar pasantes, porque no hay recursos para contratar doctores, entonces volvemos al tema de los recursos; entonces, yo creo que es algo que tenemos que revisar, por eso mi preocupación en relación al tema de si se convierte o no, si se crea un Instituto de Salud o una Secretaría de Salud, o si tenemos un sistema mixto, pero yo creo que es un tema que tenemos que llevarlo a la reflexión más que al debate o la discusión, y que serenamente tomemos una decisión para que los Servicios de Salud, sean pues de calidad, o por turnos y de calidez…
LA DIP. PRESIDENTA.- Concluya, Diputado….
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Se le concede el uso de la palabra, al Diputado Ángel Gerardo Hernández Vázquez.
EL DIP. HERNÁNDEZ VÁZQUEZ.- Gracias, Diputada. Seré muy breve. Una pregunta y una propuesta Doctor; la pregunta, el Sindicato de Trabajadores de los Servicios de Salud está haciendo ya uso de donde estaba anteriormente la Clínica de Salud Mental, y si no es así, la propuesta; qué posibilidades habría de una reconsideración para que no sean ellos los dueños, sino el propio municipio u Ayuntamiento de Calera, que está dispuesto, algunos clubes o grupos de gentes para acondicionarla como casa de los familiares de las personas que ahí tienen que tener algún servicio, en el caso, del nuevo Hospital de Salud Psiquiátrico. Gracias, Doctor, es cuanto, Diputada.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Corresponde ahora dar respuesta hasta por diez minutos, al señor Director, respecto de los planteamientos formulados por las y los señores Diputados, en este segundo bloque. Adelante, Doctor.
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Gracias. Diputado Pablo Rodríguez, en su pregunta, ¿qué se está haciendo con un millón 500 mil ciudadanos migrantes zacatecanos en los Estados Unidos?, quiero comentarles como bien lo dije, el 13 de noviembre del 2010, se firmó un convenio donde viene previsión de servicios, investigación y formación de recursos humanos; dentro de la previsión de servicios, Semana Binacional, Campañas de Salud, o sea, para eliminar la obesidad y la diabetes, Salud de la mujer, Salud mental, VIH y otras infecciones de transmisión sexual, Acceso al seguro médico. Quiero decirles con esto de que, esto fue histórico, porque siempre había trato con los migrantes, pero la salud estaba a un lado, nunca alguien se había ocupado de la salud de los migrantes; entonces, se hizo este convenio que tuvo un costo relativamente bajo, por la buena disposición de la Iniciativa de la Salud de las Américas, de la Universidad Berkeley, y también tuvimos que acudir a la ciudad de San Francisco para ver la mecánica cómo se iba a llevar éste convenio, y nos llevaron a Clínicas donde se les puede aportar la salud a los migrantes, son unas clínicas donde se da atención primaria y preventiva; aproximadamente en el Estado de California hay 800 clínicas de éstas características, donde estuvieron de acuerdo de dar atención de los padecimientos que acabo de ver, o sea, odontología, control prenatal, salud mental, control de diabetes e hipertensión a migrantes. Zacatecanos, en este caso. Y una de las cosas que estamos difundiendo es que los migrantes al acercarse a este tipo de clínicas, no tienen que tener el miedo de que les vayan a preguntar su status migratorio y los vayan a deportar; pero todo ahorita por lo pronto estamos iniciando, o sea está iniciando en la Unión Americana a través de la Iniciativa, una capacitación en pirámide, para que llegue a todas las familias zacatecanas que se encuentran viviendo en la ciudad de California, y esto se va a pasar a los Estados donde haya más zacatecanos también, como viene siendo Illinois, Chicago y Texas. Diputada Georgina Ramírez, no estoy justificando de que no hay dinero y ya no vamos a hacer nada por las personas que están en contrato diferente o en otra capacidad de relación laboral con nosotros; estamos haciendo esfuerzos y ejercicios y estirando el dinero como una liga para que nos alcance para mayor cosa. Lo que ahorita por lo pronto estamos haciendo es otorgarles una seguridad social, cosa que no lo tenían, y ya estamos a punto de llegar a culminar este que creo que es un gran paso para los trabajadores que no tienen la seguridad social, y que en este momento ya se la vamos a poder aportar, y estamos muy pendientes a nuestro Presupuesto para ir mejorando esta situación; pero aparte del Presupuesto, estamos muy pendientes de estar gestionando a nivel federal, en recursos humanos federal, el que venga una tercera regularización; al venir una tercera regularización, el Gobierno del Estado pues se libra de una gran cantidad de estas personas en el aspecto del Capítulo Mil, y nomás como lo mencioné hace rato serían prestaciones y seguridad, y seguro médico. Qué uso se le da al Hospital General antiguo, era la siguiente pregunta; al momento de que se hizo el traslado del hospital al nuevo, lo primero que se hizo fue asegurar bien el hospital, porque se quedaron muchos equipos, equipos valiosos que estaban ahí, pero luego vino la duda de qué tendríamos qué hacer; el señor Gobernador estuvo planeando, planteando varios aspectos; les quiero comentar que se nos acercó el Seguro Social, que quería rentar el hospital para poner su Clínica número uno; la Cruz Roja también lo quería, hubo varias instancias y dependencias que querían el inmueble, pero un clamor que le hacían al señor Gobernador cada vez que se paraba cerca del hospital en las colonias aledañas, era el que se abriera nuevamente el hospital, o sea, ellos querían tener una seguridad de que si se sienten mal, cerca de sus casas tendrían el ofrecimiento, la oferta de salud; por esa razón, se hizo un proyecto para abrir la UNME de Urgencias, Unidad Médica de Urgencias; esta Unidad, como ustedes bien saben era un área que se remodeló en el 2007, entonces sus condiciones no estaban tan malas, pero se tenían que hacer unas adecuaciones, se realizaron y ahorita en este momento se está operando lo que es la actividad de urgencias, 106 trabajadores están laborando en esa área; entonces, toda la población aledaña se tiene que sentir tranquila de que tenemos médicos generales, pediatras, urgenciólogos y tenemos un quirófano, tenemos laboratorio, imagen, otra vez se volvió a activar esa área de laboratorio e imagen; entonces, también otra de las cosas que quería comentarles, el programa de REMEZA, Redes Médicas de Zacatecas que son las ambulancias que transportan a nuestros accidentados, a nuestros enfermos, estaban en otra área, estaban en un área completamente diferente, en unas condiciones deplorables; entonces, hicimos que esta Unidad de REMEZA se anexara al hospital, ¿por qué razón?, pues para no estar duplicando funciones, ya que nuestras ambulancias iban y REMEZA iba también; y asimismo, ya se concentró toda la Unidad de Remeza en esa área, y otra de las cosas es que también le dimos un espacio a petición de la Cruz Roja Zacatecana, un espacio para que tuvieran sus ambulancias ahí, y ¿por qué razón?, bueno, porque es un punto muy medular, es muy estratégico el hospital antiguo, porque es la zona conurbada entre Guadalupe y Zacatecas; entonces, para no duplicar funciones tanto con Protección Civil, Cruz Roja y nosotros, ahí vamos a tener un Call Center, un Centro de llamadas de urgencias y es ahí donde se va a decir: “tú sales, tú sales..”, para llevar una coordinación adecuada de la atención. ¿Qué se va a hacer en un futuro con ese hospital?, se va a ir abriendo por etapas, va a depender de nuestra capacidad de gastos de operación para poder contratar más gente, porque realmente es una Unidad que le podemos sacar mucho provecho; hay muchos proyectos para tener una área de ortopedia, una área de pediatría probablemente, tenemos varias ideas que nos va a dar la madurez, para cuando nos llegue la madurez de la idea de qué vamos a hacer para esas instalaciones cuando nos lleguen los recursos financieros. Respecto a las farmacias SUMAR, la automedicación, no es que sea un programa que esté fomentando la automedicación; lo que sí quiero comentar, es que el 95% de los habitantes si les duele la cabeza no van a ir con el doctor, van y se toman una aspirina, o se toman cualquier medicamento, un analgésico; lo que estamos pugnando es que haya médicos a un costado de las farmacias, para que se cheque la paciente que se siente mal, que llegue a comprar un medicamento “X” y sea revisada; pero sí es importante decir que no estamos fomentando la automedicación… ¿Qué se está haciendo en las cuestiones psicológicas de los agravios que se han tenido en algunas Unidades?, quiero decir que están teniendo apoyo psicológico, se está haciendo un seguimiento de su padecimiento, tanto de los médicos psicólogos que están tratando eso, como de las mismas autoridades del hospital para el progreso de las personas que buscan ayuda para una cierta ansiedad por lo que vivieron, o lo que han llegado a vivir… no sé, ¿creo que quedan contestadas las preguntas que me realizó, Diputada?…. Diputada Romo, ¿cantidades para regularizar a los trabajadores?, necesitamos 350 millones de pesos aproximadamente, entre 315 y 350 millones de pesos para regularizar a nuestros trabajadores, para quitarnos ese lastre y esa injusticia social que tenemos dentro de los Servicios de Salud… En los rastros, nosotros estamos siguiendo…. ¿Sí me hiciste esa pregunta, verdad?... ¿Perdón?….
LA DIP. ROMO FONSECA.- En los rastros, y también las estancias infantiles, y lo que se hace en materia ecológica como agua y...
EL C. DR. RAÚL ESTRADA DAY, DIRECTOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO.- Bueno, estamos monitoreando los rastros para ver las condiciones en que se encuentran, el área de regulación sanitaria ha sido muy estricta y ha llegado a cerrar algunos rastros; primero se da un alertamiento, se les capacita, se les da un tiempo determinado para que corrijan las observaciones y en caso de que no, han llegado a tener que cerrar los rastros. Las estancias infantiles, quiero comentar que no queremos que nos pase lo que sucedió, como bien lo dijiste en Sonora, y estamos haciendo una vigilancia muy constante, hemos tenido alertamientos de probables cierres de estancias infantiles y no hemos sido condescendientes con los propietarios. Hemos sido enérgicos y como son bastantes estancias, poco a poco vamos mejorando, y el compromiso que nosotros tenemos con la sociedad es que ninguna estancia tenga un riesgo de padecer lo que ya nosotros tenemos en la historia, ¿no?... ¿si queda contestado?... Gracias. Diputado Barajas, ¿el tema de la inseguridad?, bueno, pues el tema de inseguridad pues todo el mundo lo palpamos, lo sentimos, llegamos a una psicosis la sociedad, donde a veces no es tanto como lo percibimos, pero en ciertas maneras durante el año hemos tenido ondulaciones de la percepción de la inseguridad, ¿qué ha pasado con nuestros pasantes?, efectivamente, por aquellos Cañones donde lo menciona Diputado, hemos tenido renuncias de pasantes del servicio social, y eso ha sido un grave problema porque los pasantes, quiero comentarles, los pasantes llegan normalmente dos por clínica, y eso nos garantiza 24 horas de atención médica y fines de semana, porque duermen ahí, o sea, pernoctan dentro del Centro Salud y los fines de semana, uno sale y el otro se queda, y así alternan sus fines de semana, ¿y qué sucede?, bueno, pues nos renuncian, y normalmente las renuncias que hemos tenido de los pasantes de servicio social son de las universidades de la UNAM, de Nuevo León y de la Autónoma de Guadalajara, van, nos avisan, “ya me voy”, y se fueron, ¿no? y entonces, nos dejan un problemón muy serio, y para nosotros poder cubrir esas clínicas necesitaremos contratar en cada clínica que nos renuncia un médico pasante, pues cinco médicos de contrato para tratar de cubrir ese boquete que nos dejan los médicos pasantes. Entonces, sí es un problema serio que estamos viendo y tratamos de intuirles a los médicos pasantes que no se dejen asustar y que es meramente psicológico, porque nunca les ha pasado a ellos nada, ¿no?, bueno, tuvimos el antecedente de uno que tuvo una amenaza pero exclusivamente, pero no ha pasado a mayores… Las acciones que estamos haciendo en Noria de Ángeles preventivas y en las cuestiones mineras, bueno, pues estamos haciendo un monitoreo de su sangre para ver la cantidad de plomo que contiene su sangre y unas revisiones exhaustivas de sus pulmones, y estamos haciendo un seguimiento puntual para ver si realmente hay afección o no hay afección en los habitantes que están cerca de las minas, ¿no?... Tratamiento para el VIH, se les está otorgando a todos, a todos los que requieren se les está dando gratuitamente, el tratamiento es gratuito, se les está aplicando retrovirales que es el tratamiento adecuado para el VIH, y aparte de dar su tratamiento, se les está dando un seguimiento puntual y constante para ver cómo se va comportando nuestro paciente. Hay que recordar que cuando el paciente llega en un buen tiempo, con este tratamiento, pues el paciente tiene una calidad de vida excelente; entonces, decimos a todos los pacientes que si tienen duda que se realicen sus pruebas, que se acerquen a nuestros centros para atenderlos, porque hay que recordar que la medicina preventiva es la medicina del futuro. Otra de las preguntas, ¿el sueño de todos los legisladores?, yo creo que es el sueño también de nosotros los funcionarios y probablemente de casi toda la población, de contar con salud para todos como bien decía el Diputado Xerardo Ramírez, mientras exista salud y educación en un pueblo, el pueblo va a continuar triunfando ¿no?, va para arriba; entonces, ojalá yo siento que hemos mejorado mucho en salud, y yo soy un convencido que en un futuro la salud va a estar al alcance de toda la población. ¿Las distancias?, otra pregunta, distancias en minutos que se encuentran los Centros de Salud; hay que recordar pues que el Estado es muy disperso, su geografía es muy complicada, pero estamos casi seguros que la mayoría de las poblaciones a 15 minutos, 20 minutos tiene el Centro de Salud más lejano; entonces, creo que no estamos tan mal y hay que recordar que tenemos 75 unidades móviles que andan constantemente llegando a ese sector que lo tiene un poco alejado de los Centros de Salud; con eso terminamos con sus preguntas, Diputado. Diputado Pepe Olvera: Desabasto. Es un tema y una palabra que nos causa temor y nos da miedo escuchar esa palabra, “desabasto”; como bien lo dije hace rato, nos imaginamos un desabasto con farmacias solas, al no prosperar las licitaciones que hemos solicitado, la gente inmediatamente lo iguala a un desabasto; quiero decirles que el desabasto no es real, estamos teniendo medicamentos, están operando nuestros hospitales, nuestros Centros de Salud, una que otra clave sí hemos tenido problemas, cuando hemos llegado a los límites es cuando se baja un poco, pero en cuestión de dos, tres días llega nuevamente el surtimiento de los medicamentos. Entonces, no podemos hablar de un desabasto real, porque estamos por el 88% de abasto, y lo más importante son los abastos de los grandes hospitales para que no paren, pero eso es importante... Opinar el manejo de que pase de una OPD como somos ahorita, a una Secretaría, sí es un motivo de reflexión, sí es un motivo de reflexión, pero también es importante tener muy clara la situación; la OPD que es la que nosotros estamos en los Servicios de Salud, si nosotros se convierte en Secretaría, no va a cargar con todos los trabajadores del OPD, no es el mecanismo así, el OPD sigue siendo y seguirá funcionando igual, y la OPD es la operativa, nada más el motivo de cambiarlo a Secretaría es meramente rector, y podría comenzar con un porcentaje bajo de personalidades, con un costo bajo para el Estado, pero de todas maneras antes de dar ese paso, hay que tener un buen estudio, una buena reflexión, para no dar un paso inequívoco no, estoy de acuerdo con eso. El Seguro Popular que la meta era 813 mil para diciembre de este año, quiero comentarles pues que ya rebasamos la meta, ya estamos por arriba de esa cifra, y qué va a pasar con los personajes o los ciudadanos que todavía no tienen Seguro Popular, pues tratar de invitarlos, estamos tratando a través de los presidentes municipales, a través de los regidores de los municipios que nos ayuden a la afiliación y también a la reafiliación, porque a veces estamos afiliando, pero en estos momentos ya se están terminando unas pólizas de otros personajes, y entonces hay que reafiliarlos para que no caiga ésta reafiliación; hay que recordar que cada afiliación es dinero para el Estado, cada papelito que firma la paciente como afiliada, pues es un recurso que llega al Estado, pero al haber más afiliados, pues el Estado tiene que meter más dinero, y por cada cantidad de dinero que pone el Estado en esta situación, la Federación pone otro tanto, o un poco más y otro tanto 1.5, luego se alinean las economías, pero bueno, esa es la forma de que estamos trabajando; por ejemplo, ahorita tenemos un rezago de la aportación solidaria estatal por la situación económica que está cursando el Estado, y eso ha hecho que la Federación retenga los recursos, y entonces por eso estamos un poquito tensos y agobiados con eso, ¿no?. El Patrimonio de la Beneficencia Pública, sí, estoy de acuerdo en que hay que buscar otras alternativas, en que hay que ir a tocar puertas, no es fácil, hemos charlado con Secretarios de Salud de otros Estados donde vemos que es una tarea difícil, pero hay que buscar otras alternativas, no nada más cargarle al Estado. Probablemente estos 25 millones de pesos que estamos solicitando; bueno, pues los que pudiera dar el Estado serían muy buenos, pero ya estamos nosotros, el Director del Patrimonio de la Beneficencia Pública, ya anda buscando puertas en el país, ¿no?, a través de empresas, a través de fundaciones para que puedan aportar a la beneficencia, pero sí estoy de acuerdo con eso. Diputado Ángel Gerardo, sobre su pregunta, si el Sindicato se quedará con las instalaciones que tenía el Centro de Salud de Calera; ellos lo estaban solicitando para hacer un Polideportivo para sus trabajadores, pero al parecer ya desistieron de esa idea, el Doctor Raúl Hernández León, a través de su gestión parece ser que ya encontró algún terreno por ahí, y ya cambió de idea, pero estamos estudiando la idea de que tengamos una casa, como un albergue para los familiares de los pacientes que puedan llegar al Hospital Psiquiátrico, entonces estamos en el estudio.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Doctor... Para los que quieran hacer uso de su derecho de réplica, tiene el uso de la palabra, el Diputado Pablo Rodríguez.
LA DIP. LARA CURIEL.- Diputada Presidenta, para solicitarle tomar Lista, por favor, y también solicitarle, si hace falta, que se descuente….
LA DIP. PRESIDENTA.- Diputado Primer Secretario, por favor, le solicito pase Lista para verificar si hay Quórum….
EL DIP. RODRÍGUEZ ELÍAS ACEVEDO.- Somos 17….
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Sí hay Quórum, somos: 17. Nomás que se les descuente a los que ya no están, y ya….
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputado Pablo.
EL DIP. RODRÍGUEZ RODARTE.- Sí, gracias. Se sabe de antemano que los médicos mexicanos no pueden consultar en la Unión Americana, si no tienen una licencia especial. Es por ello, que se tiene que velar o ver a otras instituciones de la Unión Americana, dar atención preventiva a los migrantes ya es un logro, puesto que existe el miedo de ir a atenderse a un hospital, y más aún a la población que no tiene papeles; pero sí quiero mencionar que es necesario que demos nosotros a entender a todos los migrantes que existen en la Unión Americana que se afilien al Seguro Popular, para aquellas personas que llegan y regresan a México, tengan a bien los tratamientos, porque sabemos también de antemano que muchos de ellos acarrean muchas enfermedades, como venéreas, enfermedades transmisibles, que desgraciadamente son contagiados, y que se tienen que atender en México, y sabemos también de antemano, que ya cuando regresan a México, ya traen enfermedades tan grandes y tan graves como el cáncer que definitivamente pues son desechados allá en la Unión Americana, y vienen a atenderse en los últimos días, eso es muy prioritario saber y conocer en que la salud del Estado de Zacatecas puede contar para que vengan y tengan una atención adecuada. Pues es cuanto, felicitarlo y darle las gracias por ésta ponencia tan especial que ha tenido Doctor Estrada Day. Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Adelante, Diputada Georgina Ramírez Rivera.
LA DIP. RAMÍREZ RIVERA.- Gracias, Diputada Presidenta. Pues solamente comentar al Doctor, que sí es una preocupación importante para nosotros los niveles de salud de los zacatecanos, que desde luego en coordinación con este Poder tenemos toda la disposición de aportar los elementos que sean necesarios, tanto para el personal que está laborando que debe de tener un trato digno, como para que los zacatecanos puedan gozar de los niveles de salud necesarios; y asimismo, en coordinación pues con el Gobierno Federal, con el tema del Seguro Popular, pues hacer los esfuerzos que sean necesarios. Y bueno, aunque ya habrá oportunidad de dar respuesta a lo que me parece que quedó pendiente, es las ventajas y desventajas que Usted considera habría en caso de que se legislara a favor de convertir al Sector Salud en Secretaría aquí en el Estado. Espero poder recibir la respuesta posterior en la oficina. Es cuanto, Diputada Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Diputada Ana María Romo Fonseca, adelante.
LA DIP. ROMO FONSECA.- Muchas gracias, Presidenta. Bueno, nada más comentarle al señor Secretario, como bien se decía hace un momento, una sugerencia muy respetuosa, sé que en el Hospital General en el último piso se atiende a los niños de cáncer, y hoy por ser precisamente este día, en que pues se habla del cáncer cérvicouterino y mamario, precisamente; yo quisiera sugerirle que en ese Hospital General que se desalojó para pasarse al nuevo, se haga una clínica de detección, no de atención, sino de detección para que en prevención, nos está costando mucho los hospitales porque estamos atendiendo ya cuando está la enfermedad, cuando quizá en la detección pudiéramos salvar vidas y también por qué no decirlo, tener ahorros significativos para detectar el cáncer, como ya lo dije, y la hiperplasia prostática benigna que también en los hombres, el Virus del Papiloma Humano, que tanto ha insistido aquí mi compañera Geovanna, yo creo que es un tema importante, el SIDA, el virus AH1N1, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, la obesidad, la tuberculosis, en sí, fuera una clínica de detección para que no fuéramos ya hasta que estamos enfermos; quizá valdría la pena analizar esto, o poner una clínica cerca, junto al hospital, sé que hay un terreno junto al nuevo hospital; y bueno, esa es una sugerencia respetuosa, sé que no vale a enseñar el Padre Nuestro, al Papa, porque Usted es un hombre experto, pero sí en cuanto a medicina, pero esa es una sugerencia respetuosa que creo que daría muchos beneficios a Zacatecas. También de otra parte que me queda en el tintero, a ver si me puede contestar, la parte de los albergues, como en el Hospital de la Mujer que los parientes no pueden quedarse ahí inmediatamente, la única que se queda es la paciente, a veces hay algunas que necesitan que estén acompañadas ahí; y también felicitarlo y seguir adelante, exhortarlos a la profesionalización de todos los prestadores de servicios; vemos que han levantado mucho cada vez más en su área la certificación, los exhortamos a seguir adelante, felicito a Usted, a todo su personal, y a todo su equipo, y los conminamos a ser cada día mejor, porque los necesitamos, este Estado de Zacatecas los necesita a todos, y qué mejor profesionalizados; muchas gracias y felicidades. Es cuanto, Presidenta.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputada. Diputado Alfredo Barajas Romo., adelante.
EL DIP. BARAJAS ROMO.- Gracias, Diputada. Simplemente decir que en la pasada intervención dije que estaba ante un profesional, no frente a un político, pues me retracto; creo estoy frente a un político que le ha dado cátedra a los demás funcionarios, de cómo se puede elevar el nivel de una discusión. Señor Director, muchas felicidades.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias, Diputado. Adelante, Diputado José Olvera Acevedo.
EL DIP. OLVERA ACEVEDO.- No tengo réplica. Gracias.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias. Adelante, Diputado Ángel Gerardo.
EL DIP. HERNÁNDEZ VÁZQUEZ.- Gracias. Muy breve, nada más para esperar la invitación del Doctor Raúl Estrada, para ponerme sus órdenes y poder buscar ese grupo de personas, y crear esa casa de asistencia, o esa casa de huéspedes para las familiares en la clínica de salud mental. Gracias, Doctor.
LA DIP. PRESIDENTA.- Gracias. Se le instruye a la Dirección de Finanzas que después de revisar la Lista de Asistencia, les sea descontado un día de su sueldo, a los Diputados que no concluyeron la Sesión; así como también a los que no justificaron su asistencia, se me hace una falta de respeto, y una falta de ética profesional. Yo creo que tenemos responsabilidad todos los 30 Diputados, y deberían estar aquí. Gracias.
EL DIP. RAMÍREZ MUÑOZ.- Y que eso se vaya a la Beneficencia Pública….
LA DIP. PRESIDENTA.- Con lo anterior, damos por concluidas las intervenciones del señor Director, y de las y los Ciudadanos Diputados. Señor Doctor Raúl Estrada Day, Director de los Servicios de Salud del Estado, la Honorable Sexagésima Legislatura Libre y Soberano de Zacatecas, ha tomado debida nota de su Comparecencia con motivo de la presentación del Primer Informe de Gobierno del Ciudadano Licenciado Miguel Alejandro Alonso Reyes, Gobernador del Estado. Con lo anterior, damos cumplimiento a la obligación establecida por el artículo 59 de la Constitución Política del Estado. Muchas gracias por su presencia a Usted, y a sus colaborares que le acompañan. Solicito a la Comisión de Cortesía, que al término de la Sesión se sirva acompañar de su salida de este Recinto a nuestro distinguido invitado. Muchas gracias. No habiendo más asuntos que tratar y concluido el Orden del Día, se Clausura la Sesión, y se cita a las y los Ciudadanos Diputados para el día de mañana jueves 20 del mes y año en curso, a las 11:00 horas, a la siguiente Sesión, rogando su puntual asistencia. Muchas gracias.